GODARTET PROSTATAHYPERPLASI: BEHANDLING

Prostata - behandling. Urtebehandling

Kosttilskud understøtter prostataens funktion og hæmmer udviklingen af BPH. Dette er plantepræparater med en sammensætning af savpalmettoekstrakter, brændenælde og småblomstrede pilekstraktekstrakter. Savpalme hæmmer vækst af prostata og forbedrer uringennemstrømningen, brændenælde har en vanddrivende virkning, og lilleblomstret pil, der anvendes i urtemedicin fra Bonifratri, er nyttig ved urethritis og tilbagevendende blærebetændelse, hvilket er en almindelig komplikation af BPH. Denne type specificitet kan udsætte brugen af syntetiske stoffer, forårsage ikke bivirkninger og svække ikke libido.

Behandling af prostata ved at slappe af musklerne

Smerter ved vandladning er forbundet med sammentrækning af de glatte muskler i de nedre urinveje. Disse muskler indeholder receptorer til nerveender. En gruppe lægemidler kaldet alfablokkere blokerer disse receptorer. Dette giver glatte muskler mulighed for at slappe af, og vandladning bliver lettere og mindre smertefuldt. Alfablokkere reducerer ikke libido og forstyrrer ikke seksuel funktion. De kan dog forårsage pludselige trykfald samt hovedpine og svimmelhed.

Hormonelle lægemidler til behandling af prostata

Hormonale lægemidler reducerer androgeners virkning på prostatahyperplasi, men bortset fra en bruges de sjældent. Den, som læger ordinerer oftere, er et middel, der indtil for nylig kun blev brugt til behandling af androgenetisk alopeci. Præparatet modvirker aktiviteten af 5-alfa-reduktaseenzymet. Enzymet omdanner testosteron til dihydrotestosteron, et stof der fremmer prostata vækst. Ved at tage dette lægemiddel kan du ikke kun stoppe udvidelsen af prostata, men endda reducere det til 20 procent. Desværre har stoffet bivirkninger: det kan forårsage erektil dysfunktion og nedsat libido.

Kombinationen af alfa-blokkere og 5-alfa-reduktasehæmmere er mest gavnlig. De skal tages resten af dit liv. Hvis de tages korrekt, forsvinder BPH-symptomer ikke natten over. Efterhånden som de gradvist er steget, vil de også gradvist falde.

Kirurgisk behandling af prostatahyperplasi

Hvis stofferne ikke giver de forventede resultater, anvendes behandlingsmetoder. Guldstandarden i behandlingen af godartet prostatahyperplasi er transurethral elektrisk resektion eller kort sagt TURP. Den består i at indføre en elektrisk sløjfe gennem spolen og udskæringen af den overskydende prostata. Ulempen ved denne behandling er risikoen for den såkaldte retrograd ejakulation, dvs. indtræden af sæd i blæren. For mange mænd er dette et uacceptabelt fænomen, og derfor vælger de alternative metoder. En af dem er transurethral mikrobølgetermoterapi af prostata, dvs. opvarmning af denne kirtel med en sonde. Høj temperatur hæmmer stromal proliferation og dens fibrose, hvilket fører til en reduktion i volumenet af prostatakirtlen. Lignende virkninger opnås ved alkoholisering, dvs. administration af alkohol direkte til prostata. Ved behandling af BPH anvendes også forskellige laserteknikker og ultralyd, der nedbryder prostatavævet og gør det til en homogen masse, der kan suges ud. Adenomektomi, dvs. åben kirurgi (skæring af abdominalvæggen) udføres kun i specielle tilfælde (f.eks.meget stor prostata hyperplasi). De mindre invasive endoskopiske metoder, der er nævnt tidligere, er i spidsen.