TæNDERNE KLIPPER

Hvad er lapping?

Imprægnering af hulrummet består i mætning med kemiske forbindelser af omskifteligt tandvæv. To forbindelser af sølvnitrat eller zinkchlorid anvendes oftest til imprægnering. Den første af dem bruges oftere på grund af dens effektivitet.

Lapisetting, hvis det er angivet, kan udføres i en meget tidlig alder.

De kemikalier, der anvendes til lapping, har to virkninger. For det første er de bakteriedræbende, og for det andet forårsager de mineralisering og styrker således det blødgjorte tandvæv. Indikationerne for lapping er omfattende flade karieslæsioner, hvor det ikke er muligt at anbringe en fyldning, dvs. i daglig tale kaldet "fyldninger". Sådanne mangler forekommer blandt andet i "flaskekaries", som ofte findes hos små. Denne type karies er kendetegnet ved et hurtigt forløb, der på kort tid forårsager fuldstændig ødelæggelse af tandkronerne. Fortænderne er særligt udsatte. En anden situation, der kan føre til en lappeprocedure, er et barn, der ikke er samarbejdsvilligt og utålmodig. I en sådan situation er det lettere at overtale barnet til en smertefri, hurtig procedure, der stopper fremskridtene i den cariøse proces, indtil det er muligt at udføre påfyldningen.

Efter proceduren er det meget vigtigt at forbedre mundhygiejnen og ændre spisevaner. Lapningsproceduren er beregnet til at reducere dynamikken i den kariesproces, den vil ikke helbrede tænderne og gendanne ikke tabte tandvæv, og derfor bør kariesfejl, hvis det er muligt, fyldes med passende tandmaterialer.

Trin for trin lapping

Imprægnering af karieslæsioner er en smertefri, sikker og hurtig procedure. Det består i at gnide to opløsninger efter hinanden i omskifteligt væv. Den mest anvendte opløsning er sølvnitrat, som kan udfældes med for eksempel Lugols opløsning.

Behandlingen begynder med en grundig mekanisk rengøring af tanden fra plaque og tørring af tanden. Slimhinden skal isoleres fra utilsigtet kontakt med imprægneringsopløsningen. Derefter gnides den første opløsning grundigt ind i overfladen af den karieslæsion efterfulgt af den anden opløsning (den såkaldte udfælder). Efter proceduren bør den lille patient ikke spise eller drikke noget i cirka en time.

Lappecyklussen består af tre besøg med ugentlige intervaller. Ved hvert besøg vises alle tænder, der kræver det. Lappebehandlingen er ikke permanent og skal gentages efter ca. 3 måneder og derefter seks måneder efter den første imprægnering. Indsætning af løvfældende tænder er en procedure, der kan udføres under de tjenester, der finansieres af den nationale sundhedsfond.

Fordele og ulemper ved lapping

Lad os starte med fordelene ved imprægnering. Utvivlsomt fungerer det faktum, at det er en hurtig og smertefri procedure, til fordel for lapis. Selv de mest samarbejdsvillige børn overtales normalt til at "male" tænderne. Takket være kemiske forbindelsers virkning hæmmes kariesprocessen, og tænderne kan overleve. Selvfølgelig skal det huskes, at når barnet får tillid til lægen og føler sig lidt mere selvsikker på tandlægen, skal de registrerede tænder udfyldes (hvis forholdene tillader det). Således hjælper lapping med at bevare mælketænderne, så de holder plads til permanente tænder så længe som muligt.

Ulempen ved lapping er det faktum, at det mest anvendte og mest effektive imprægneringsmiddel (sølvnitrat) forårsager misfarvning af tænderne til en mørk sort, mørkebrun farve. Naturligvis påvirker misfarvning kun de steder, der er berørt af karies. Sunde tænder forbliver uændrede i farve. Der er også præparater, der ikke misfarver tænderne, og behandlingen med deres anvendelse kaldes farveløs lapping. Præparater beregnet til farveløs lapiscing er lidt mindre effektive til at hæmme karies.

En anden ulempe ved lapis er, at den ikke heler karies. Det er en procedure, der sigter mod at bremse eller hæmme udviklingen af et karies hulrum, så mælketænderne forbliver i munden så længe som muligt og opretholder et sted for permanente tænder. Lapisetting vil ikke gendanne mistede væv og tændernes funktioner, og derfor bør kariesbehandling, hvis det er muligt, bestå af forberedelse og udfyldning af karies hulrum med passende tandmaterialer.

Anbefalet artikel: