Lændesmerter - symptomer

Lændesmerter refererer til smerter forårsaget af komprimering af den iskiasnerven, der stammer fra L4- og L5-ryghvirvlerne, der påvirker lændeområdet, balder og ben. Afhængig af intensiteten skal smerterne behandles med smertestillende medicin, fysioterapi eller kirurgi.

Hvad er lumbociatalgi?

Lændesmerter definerer smerter placeret i lændeområdet, i korsryggen og langs ischiasnerven. Den iskiasnerve eller ischiale nerve er den længste nerv i menneskekroppen og den største kaliber. Det efterlader flere nervegrener på niveau med rygsøjlen, især rødderne af de sidste to lændehvirvler L4 og L5 og de første tre sakrale nerver. Kør derefter bagdelen, bagsiden af ​​lårene og bagsiden af ​​knæet. På denne måde sikrer den iskiasnerves følsomhed og motoriske evner bagpå låret.

Lænderygsmerter vises, når den iskiasnerv forårsager smerter, der strækker sig langs hele stien, dvs. oprindeligt i korsryggen, derefter bagdel, lår, ben, fødder og så videre til fingrene på fingrene foden. Vi taler ofte om iskias for at definere den smerte, der mærkes, når der er skader eller irritationer af denne nerve.

Udtrykket lumbociatalgia eller lumbociática bruges specifikt, når irritationen af ​​nerven kommer fra zonen for dens fødsel, nær ryghvirvlerne og smerten er til stede i hele ruten. Dette kan skyldes reumatisk sygdom, infektion eller komprimering af nerven fra en tumor eller oftere af en hernieret skive mellem to ryghvirvler.

Symptomer på lændesmerter

Ved almindelig lumbociatalgi føler patienten smerter, der kun påvirker den ene side af hans krop, der strækker sig fra korsryggen til balderne og mod bagsiden af ​​benet til foden. De kan føles som elektriske stød eller lokal varme på vej . Afhængig af den påvirkede nerverød, kan smertestien variere en smule.

Når smerten stammer fra roden af ​​L5-hvirvlen, begynder smerten i bagdelen, passerer gennem bagsiden af ​​låret, falder derefter ned på sin laterale del, krydser knæet lateralt og når benet, derefter på niveauet af den ydre malleolus og ender undertiden i stortåen.

Når smerten stammer fra S1-roden, strækker den sig normalt langs balderne, bagsiden af ​​låret, knæet, benet, hælen og den ydre kant af foden til den femte tå.

Diagnose af lumbociatalgi

Patientens forhør er afgørende for at være i stand til at definere placeringen af ​​smerten, vide, hvordan de så ud, de udløsende omstændigheder og bevægelserne, der forbedrer eller forværrer den. Den oprindelige placering af smerten på niveauet af ryggen såvel som den nøjagtige vej opnås gennem den kliniske undersøgelse. Patienten kan også testes kaldet Lasegue, som involverer udløsende smerter, når benet i en strakt stilling gradvist stiger. Diagnosen kan bekræftes ved hjælp af en røntgenstråle på rygsøjlen, en scanner eller en MR, der kan vise niveauet for nerveskaden og undertiden identificere årsagen.

Lumbociatalgia-behandling

Indledende behandling inkluderer indtagelse af smertestillende medicin eller NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Total hvile er ikke indikeret ved lumbociatalgi, tværtimod rådgiver lægen normalt fysioterapisessioner. I nogle tilfælde forbedres symptomerne ved at anvende lokale kortikosteroidinjektioner. I andre tilfælde anbefales det, afhængigt af symptomerne, at operere for at dekomprimere nerveroden. Derfor kan en laminektomi indikeres.