Personaliseret medicin, dvs. behandling valgt til patienten

Personlig medicin betyder behandling skræddersyet til en bestemt patient - terapi med det rigtige lægemiddel i den rigtige dosis og tid til den rette patient. Med et ord - det er en "skræddersyet" behandling. I personlig medicin antages det, at hver patient har en anden sygdom, derfor er det nødvendigt at behandle patienten individuelt. Som et resultat er behandlingen meget hurtigere og mere effektiv, og mange sygdomme kan endda forhindres. Tjek, hvad nøjagtigt personlig medicin handler om.

Personaliseret medicin, også kendt som præcisionsmedicin eller stratificeret medicin, defineres almindeligvis som behandling, der er individuelt skræddersyet til patienten. Grundlaget for personlig medicin er forskning i det humane genom (det er et komplet sæt genetisk information fra en given organisme), som gør det muligt at opdage individuelle forskelle mellem de forskellige former for sygdommen og vælge en effektiv, personlig behandling. En sådan behandling er allerede brugt blandt andre hos patienter med brystkræft (HER2-genforstyrrelse), ikke-småcellet lungecancer (EGFR-mutation), melanom (BRAF) og kolorektal cancer (KRAS).

Indholdsfortegnelse:

1. Personaliseret medicin - hvad er det?
2. Personaliseret medicin inden for onkologi og mere
3. Personaliseret medicin i Polen
4. Personaliseret medicin og biobank

Personaliseret medicin - hvad er det?

Personaliseret medicin er en procedure, hvor forebyggelse, diagnose og behandling af sygdomme er baseret på ændringer i gener og proteiner, der er specifikke for en given patient og deres sygdom.

Denne individuelle tilgang adskiller sig fra traditionel medicin, hvor alle patienter med en lignende diagnose fik en lignende, hvis ikke identisk behandling. Det har været kendt i lang tid, at virkningerne af behandlingen og dens toksicitet viser signifikante forskelle i lignende tilfælde, som ikke er relateret til kliniske eller demografiske egenskaber.

Mange alvorlige sygdomme forekommer i genetisk forskellige undertyper, som adskiller sig med hensyn til deres forløb og prognose. Som en konsekvens kan responsen på behandling af to patienter, der tilsyneladende har den samme sygdom og gennemgår identiske behandlingsregimer, være helt anderledes.

Personaliseret medicin bruger viden om mekanismerne til sygdomsudvikling og når ned til deres genetiske grundlag.

- Sygdomsudvikling, forløb og reaktion på behandlingen er meget forskellige processer og kan variere fra patient til patient. Anvendelse af præcis molekylær diagnostik, der beskriver sygdomme, herunder ved at identificere dens specifikke gener, vil det hjælpe med at vælge individuel behandling til en bestemt patient på det rigtige tidspunkt. Takket være personlig medicin bliver patienten centrum for interesse for en ny sundhedskultur, sagde Dr.Grzegorz Cessak, præsident for kontoret for registrering af lægemidler, medicinsk udstyr og biocidholdige produkter under det 3. internationale forum for personlig medicin, der fandt sted den 5. marts 2018 i Warszawa.

Denis Horgan, administrerende direktør for European Alliance for Personalised Medicine, understregede også, at folk kan reagere meget forskelligt på det samme stof. - Procentdelen af ​​patienter, for hvilke et givet lægemiddel viser sig at være ineffektivt, kan være ret høj - sagde eksperten under et foredrag på det 3. internationale forum for personaliseret medicin. - For eksempel er det i tilfælde af antidepressiva i gennemsnit 38%, og i tilfælde af kræftlægemidler kan det være så højt som 75%. - lister Horgan. I tilfælde af medicin mod astma når dette tal i gennemsnit 40%, for diabetes - 43%, for gigt - 50% og for Alzheimers sygdom - 70%.

Læs også: Tumormarkører (tumorantigener) - stoffer til stede i blodet hos patienter med ... Hvordan vælger man et godt genetisk laboratorium? Kræft: nogle kræftformer er genetiske. Godt at vide

Moderne personlig medicin henviser til de nyeste præstationer inden for molekylærbiologi og variationskilder i organismer, der skyldes forskelle inden for genomet. Det antages, at en detaljeret forståelse af hvert af os genom vil give os mulighed for nøjagtigt at bestemme risikoen for specifikke sygdomme ved at detektere bæreren af ​​genvarianter, der er forbundet med dem.

Personaliseret medicin inden for onkologi og mere

Fremskridt inden for molekylærbiologi er begyndt at opdage genetiske lidelser og mutationer, der favoriserer udviklingen af ​​kræft og andre sygdomme. De påvirker de molekylære signaler, som celler sender, for eksempel, hvilket får kræftceller til at dele sig uendeligt. Opdagelsen af ​​et sådant signal tillader udvikling af et lægemiddel, der kan hæmme det og standse kræftprogressionen. Behandling afhænger af den pågældende mutation, ikke tumorens placering.

Takket være de relevante genetiske tests er det nu muligt at:

• forhindre udvikling af bryst- og æggestokkræft hos BRCA-mutationsbærere
• behandler aggressive brysttumorer, der overudtrykker HER2
• ændre perspektiverne hos patienter med lungekræft med en mutation i EGFR- eller ALK-genet
• forhindre virkningerne af arvelig hyperkolesterolæmi i bærere af mutationen i LDL-receptorgenet

Det er også muligt at bestemme, hvilken patient der reagerer godt på kemoterapi, og hvilken patient metaboliserer lægemidler på en måde, der forårsager uønskede bivirkninger - og dette er kun udvalgte anvendelser af personlig medicin i medicinsk praksis.

I øjeblikket anvendes personlig medicin mest i onkologi, men dens præstationer bruges i stigende grad blandt andre inden for kardiologi, reumatologi og til behandling af Alzheimers og Parkinsons sygdom.

Personaliseret medicin har gjort et betydeligt fremskridt i effektiviteten af ​​onkologisk behandling - aktuelt målrettede lægemidler tegner sig for mere end 73 procent. lægemidler, der anvendes i melanom, 51 procent i kolorektal kræft, 32 procent i brystkræft og 21 procent hver. i kræft i nakke og hoved. De seneste statistikker viser, at mere end en fjerdedel af alle nye lægemidler, der er godkendt af den amerikanske Food and Drug Administration (FDA), er personaliserede lægemidler og - ifølge data præsenteret på det 3. internationale forum for personlig medicin - inden for de næste fem år kan antallet stige med 69 procent.

Ved udgangen af ​​2016 var der allerede 137 personaliserede lægemidler tilgængelige på markedet, hvor hver af dem krævede test for en bestemt biomarkør. I 2017 blev de første tre genterapier registreret. De seneste statistikker viser, at mere end en fjerdedel af alle nye lægemidler, der er godkendt af FDA, er personaliserede lægemidler, og i de næste fem år vil antallet stige med hele 69%.

Personaliseret medicin i Polen

I løbet af de sidste fem år er de finansielle udgifter til personlig medicin steget med næsten 100%, og inden 2020 forventes dette marked at være over 149 milliarder dollars værd. Selvom personlig medicin i øjeblikket er den mest udbredte inden for onkologi, anvendes dens præstationer inden for kardiologi, reumatologi, Alzheimers og Parkinsons sygdomme og mange andre i stigende grad.

”Jeg bemærker, at personlig medicin bliver en mere og mere almindelig tilgang, og jeg ser medicinens fremtid i en individuel tilgang til diagnostik og terapi. De nyligt indførte muligheder for finansiering af genetiske tests fra National Health Fund vil utvivlsomt lette udviklingen af ​​personlig medicin i Polen "- indrømmer prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, formand for det videnskabelige programråd for det 3. internationale forum for personaliseret medicin, præsident for det polske selskab for personaliseret medicin.

Personaliseret medicin bliver langsomt mere og mere tilgængelig i Polen, hvilket kræver, at læger og andre repræsentanter for det medicinske samfund konstant øger niveauet af viden og praktiske færdigheder. Det er også nødvendigt at justere sundhedssystemet for fuldt ud at udnytte det store potentiale i nye løsninger, hvilket kræver en fuld integration af behandlingsprocessen.

Personlig tilgang til patienten som fremtidens medicin

Kilde: Lifestyle.newseria.pl

Personaliseret medicin og biobank

For at vælge den passende, personaliserede behandling er det nødvendigt at indsamle og analysere en stor mængde data om en bestemt patient og hans sygdom på forhånd. Til dette formål blev der oprettet en biobank - det er et sted, hvor menneskeligt biologisk materiale og data om dette materiale indsamles. Takket være moderne teknologier er analysen af ​​de indsamlede prøver at hjælpe med at finde effektive behandlingsmetoder.

I Polen skal biobanken være fuldt operationel fra 2018. I øjeblikket indsamles væv til forskning, først fra patienter med lungekræft, der alle opereres på University Teaching Hospital i Białystok. Det er et forskningsprojekt kaldet MOBIT. I fremtiden kan det indsamlede materiale også bruges til anden forskning.

Anbefalet artikel:

Anbefalet artikel: