Hver dag i Polen dør et rekordstort antal mennesker af kræft i kønsorganet i Polen, næsten 30. Årsagen til dette er et ukorrekt fungerende sundhedssystem, som skal ændres hurtigst muligt. Ellers vil urologiske kræftformer i de kommende årtier påvirke et stigende antal polakker ifølge rapporten fra det polske samfund for urologi (PTU).
Neoplasmer i urogenitale organer - kræft i prostata, blære, nyre, testikler og penis - tegner sig for ca. 15 procent. alle kræft tilfælde i Polen. I vores land er mænd meget mere berørt af dem - hver fjerde ondartede svulst, der opdages i dem, vedrører urogenitale system. Den mest almindelige type kræft er prostatakræft, som ligger på andenpladsen (efter lungekræft) på listen over de mest almindelige kræftformer hos mænd. Ifølge forskning er forekomsten af ondartede neoplasmer i prostata hos mænd steget kraftigt i de senere år, og antallet vil blive endnu større. Ifølge rapporten fra det polske samfund for urologi (PTU) kan antallet af patienter med prostatacancer i 2025 stige med op til 130 procent. Dette problem gælder for alle urologiske neoplasmer. Som specialister advarer om, vil de i de kommende årtier påvirke et stigende antal polakker.
Urologiske svulster - problemet ligger i sundhedssystemet
- Urologiske neoplasmer diagnosticeres ofte meget sent i avancerede udviklingsstadier, og dødeligheden blandt patienter er stadig meget høj. De udgør en kæmpe udfordring for det polske sundhedssystem - sagde prof. Zbigniew Wolski, præsident for det polske samfund for urologi.
Årsagen til dette problem er dog ikke ukvalificeret medicinsk personale eller utilstrækkeligt antal urologer i vores land. Som prof. Wolski, der er veluddannede specialister inden for urologi i Polen. Ud af 1.000 læger, der arbejder i vores land med denne specialisering, er der over 500 (dvs. over 50%!) Med et europæisk certifikat - EBU (European Board of Urology). Sådanne urologer er parat til at arbejde efter de bedste europæiske standarder. Desuden er der ifølge specialister et tilstrækkeligt antal urologer i Polen - pr. 100.000. Der er statistisk 2,5 urologer i befolkningen.
Problemet ligger i det polske sundhedssystem og mere specifikt i den begrænsede adgang til diagnostik og urologer (i øjeblikket er en aftale med denne specialist i gennemsnit 3 måneder eller endnu længere), hvilket er et resultat af de grænser, der er pålagt af National Health Fund - understreger Prof. Marek Sosnowski, national konsulent inden for urologi. Desuden pålægger National Health Fund økonomiske sanktioner for urologiafdelinger for de afhørte tjenester, hvilket fører til deres gæld. I øjeblikket er der ingen urologiafdeling i Polen, der ikke ville være i gæld. Derfor kan det forventes, at antallet af diagnostiske tests, der udføres i kræft i urogenitale system på hospitaler, vil falde betydeligt. Som en konsekvens vil køerne på urologiklinikkerne til disse tests være betydeligt længere (for ikke at nævne det faktum, at de årlige kontraktgrænser for urologiklinikker mange steder i Polen allerede er opbrugt). Den økonomiske forringelse af urologiske afdelinger og klinikker betyder også, at det ikke er muligt at forny endoskopisk udstyr eller købe mere moderne udstyr. Dette er faktorer, der reducerer chancerne for tidlig diagnose og effektiv behandling.
Urologiske neoplasmer og den onkologiske pakke
- Urologiske neoplasmer vil påvirke et stigende antal patienter. Udviklingen af polsk uro-onkologi er derfor afgørende for polakkernes sundhed, især inden for rammerne af den onkologiske pakke, der er foreslået af sundhedsministeriet, hvilket sikrer ubegrænset adgang til læger, der behandler kræft - sagde prof. Zbigniew Wolski.
I mellemtiden rejser ændringerne med den onkologiske pakke mange tvivl om muligheden for at implementere sine antagelser i praksis. De stammer bl.a. fra procedurerne relateret til diagnostik, terapi og overvågning hos patienter med urologiske neoplasmer udføres dog normalt kun i urologiafdelinger, og en mindre del af dem i onkologiske centre. Derudover angiver de nye regler ikke, om urologer er i stand til at udstede et kræftpatientkort, som giver dem ret til en hurtig diagnostisk og behandlingsvej, selvom de har mistanke om (og ikke kun efter at have fundet) kræft hos en patient.
Urologiske neoplasmer - 10 postulater af PTU vedrørende polakkernes helbred
På grund af den nuværende situation besluttede PTU i 10 point, hvilke ændringer der skulle forekomme.
1. Omfattende information til offentligheden om de vigtigste risikofaktorer og symptomer på urologisk kræft.
2. Forbedret adgang til urologer og specialiserede urologiske centre uden begrænsninger - svarende til onkologer.
3. Koncentration om effektiv og hurtig kræftdiagnose.
4. Bestemmelse af de reelle omkostninger ved urologiske procedurer.
5. etablering af værdiansættelses- og håndteringsprocedurer i klinikker og måden at implementere behandlingsprocedurer på.
6. Supplerer manglen på udstyr og lokaler på urologiklinikker
7. Udvikling af urologiafdelinger og klinikker - fornyelse af endoskopisk udstyr og køb af mere moderne udstyr.
8. Etablering af principperne for en rationel sundhedspolitik med de økonomiske ressourcer fra National Health Fund inden for urologi i samråd med provinsielle og nationale konsulenter.
9. Koncentration af ressourcer rettet til behandlingsafdelinger og klinikker med fuldt udstyr med fuldt udstyr.
10. Støtte til postgraduate uddannelse i urologi.
Læs også: Nyrekræft (Grawitz-tumor) - symptomer, forløb, diagnose og behandling Blærekræft Prostatakræft: hvilke tests påviser prostatakræft?
