Squamous metaplasia af livmoderhalsen

Squamøs metaplasi af livmoderhalsen henviser til ændringen i udseendet af livmoderceller. Selvom det er en naturlig proces for den kvindelige organisme, kan den i en lille procentdel af tilfælde udløse præcancerøse celleændringer.

Hvad er pladeagtig metaplasi af livmoderhalsen

Squamøs metaplasi af livmoderhalsen er ændringen af ​​endocervixens cylindriske celler til pladeceller, såsom exocervix . Med andre ord er det omdannelse eller udskiftning af et voksent væv til et andet i samme klasse.

Ved pladsket metaplasi omdannes det monostratificerede epitel (et enkelt lag af celler) til et plurytratificeret epitel (flere lag celler).

Hvad er umoden (godartet) pladebetændelse af livmoderhalsen

Metaplasia er en godartet og naturlig proces, der finder sted på bestemte tidspunkter i en kvindes liv, såsom pubertet, graviditet og postpartum, skønt den ikke er eksklusiv til disse stadier.

Cellulære ændringer betragtes ikke som farlige eller øger risikoen for livmoderhalskræft.

Squamous metaplasia begynder i de udsatte områder af livmoderhalsens cylindriske epitel med udseendet af små runde subcylindriske celler kaldet reserveceller.

Når reservecellerne spreder sig og differentieres, dannes et tyndt, multicellulært, ikke-stratificeret epitel, kaldet umodent pladepitel .

Udtrykket umoden metaplasi henviser til fasen af ​​metaplasien, hvor cellerne findes, dvs. reservecellerne, der vil give anledning til det nye fortovsepitel, er ikke færdige med at differentiere og stratificere. Umodne pladeagtige metaplastiske epitelceller producerer ikke glykogen og pletter ikke brun eller sort med Lugols iodiserede jodopløsning, der bruges af nogle laboratorier.

Flere isolerede grupper af umodne squamous metaplasier kan opstå på samme tid i forskellige områder af livmoderhalsen. Den del af livmoderhalsen, hvor squamous metaplasia forekommer, kaldes transformationszonen . Det er meget vigtigt at identificere dette område, når vi praktiserer en colposcopy, da de fleste af manifestationerne af livmoderhalscancer forekommer i transformationszonen.

Hvad er moden endocervikal pladesmetaplasi

Det neoformede umodne metaplastiske epitel kan kun udvikle sig på to måder: nå modenhed eller forblive umoden.


Hos det store flertal af kvinder bliver det umodne metaplastiske epitel et modent, godt lagdelt, modent, metaplastisk cylindrisk epitel, der er rig på glycogen, svarende til alle praktiske formål, som det pladende epitel, der findes i ectocervix. I dette tilfælde farves stoffet brunt eller sort efter påføring af Lugols iodopløsning. I det modne metaplastiske skivepitel kan follikler, de såkaldte Naboth-cyster ses.

Så længe det umodne epitel bliver modent væv er der ikke noget problem.

Ældre og umodne squamous metaplasia endocervical - HPV ændringer

I nogle tilfælde forbliver det endocervikale epitel imidlertid umoden. Dette betragtes som unormalt og kan føre til precancerøse celleændringer.


Denne udvikling er ikke særlig hyppig, men forekommer i en lille procentdel af tilfælde på grund af en infektion med humant papillomavirus (HPV) af den onkogene type. Faktisk kan denne HPV-virus vedvarende inficere umodne basale squamous metaplastiske celler og omdanne dem til atypiske celler med nukleare og cytoplasmatiske abnormiteter (premaligne celler).

Hvad er de mest almindelige årsager til squamous metaplasia i livmoderhalsen

De hyppigste årsager til squamous metaplasia i livmoderhalsen er: spredning af reservesøjle-celler, der fylder de endocervikale kirtler, øget surhed i pH-værdien i området i puberteten, betændelse eller irritation, kemikalier, Østrogener, vitamin A-mangel, polypper og ACO'er (p-piller).

Sådan behandles pladderlige metaplasier

Squamøs metaplasi i livmoderhalsen kræver ikke behandling, kun medicinsk kontrol. Inden for beskrivelsen af ​​Pap-resultater klassificeres pladderisk mataplasi som negativ eller klasse I. Dette betyder, at det ikke er ondartet. Normalt vil cervikale celler være helt normale ved den næste medicinske undersøgelse.

Tefi