Hirsutisme kan påvirke enhver kvinde. Det manifesterer sig med overdreven hår - i ansigtet, brysterne og underbenene. Inden du begynder at fjerne mørkt hår på usædvanlige steder og konsultere en gynækolog. Måske er dette ikke en kosmetisk defekt, men effekten af hormonelle lidelser, der skal behandles.
Betyder hirsutisme altid hirsutisme? Familieforudsætninger og mere præcist - etnisk oprindelse bestemmer det mere intense ansigtshår. Hvis dine forfædre kommer fra Sydeuropa (f.eks. Italien, Sicilien) eller Asien (f.eks. Georgien), bør mørke hår - også rundt om ansigtet - ikke generer dig, da de er karakteristiske for kvinder, der bor i disse områder. Men overdreven hår behøver ikke at arves fra faren eller moderen, det kan også skyldes en hormonel ubalance.
Overdreven hår på grund af hormonelle lidelser
En kvindes krop fungerer ordentligt takket være østrogener (kvindelige kønshormoner), som er ansvarlige for regelmæssig menstruation og hjælper dig med at blive gravid. Æggestokkene og binyrerne producerer også små mængder androgener (mandlige kønshormoner). Hos damer svarer de blandt andre for lederegenskaber, mandlig adfærd, livsenergi eller muskelstyrke. Et overskæg kan derfor afsløre, at du er en temperamentsfuld kvinde eller for eksempel en stor chef. Men når der er meget androgener (hyperandrogenisme), kan de overskydende hår også ses på hagen, mellem brysterne, omkring brystvorterne, mellem navlen og skam symfyse, på skinnebenene.
Der er også rig skamhår, der endda kommer ned på lårens indre overflader. Dette kaldes hirsutisme. Det ledsages ofte af fedtet hår, seborrheiske ændringer i huden eller uregelmæssig menstruation. Effekten af et overskud af androgener er også andre mandlige træk, såsom en nedsat stemme, tilgroede muskler og manglende evne til at blive gravid.
Hirsutisme - årsager
Der er mange årsager til hirsutisme. De vigtigste er:
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS) - bortset fra forekomsten af overdreven hår fedtet hud og hår, menstruationsforstyrrelser, alopeci på hovedet.
- binyrehyperplasi - karakteriseret ved overdreven sekretion af binyre androgener. Det kan bevises blandt andet øget hår, seborré, tidsmæssig alopeci, cyklusforstyrrelser.
- hyperprolactinemia (en sygdom forårsaget af hyperfunktion i den forreste lap af den prolactinproducerende hypofyse) - niveauet af prolactin stiger blandt andre svær stress, motion, søvn, graviditet, amning, medicin. Ud over hirsutisme kan der være problemer med at blive gravid, cyklusforstyrrelser og galactorrhea.
- Cushings sygdom og Cushings syndrom - disse sygdomme giver de karakteristiske symptomer: uhyrlig fedme med ophobning af fedtvæv i hoftebæltens område, skulderbælte, nakke og slanke arme og ben, den såkaldte et måneansigt med stærkt hår, strækmærker på hofterne, lårene, balder, bryster, hypertension, osteoporose, diabetes.
- den såkaldte viriliserende ovarietumorer - disse er ovarietumorer (fx nucleolus, gonadoblastom), der producerer overskydende androgener.
- brugen af androgene lægemidler - såsom anabolske steroider, gestagener (taget af kvinder, der planlægger graviditet for at stimulere ægløsning), danazol (et lægemiddel, der anvendes til behandling af endometriose), antihypertensive stoffer (f.eks. minoxidil - da det er blevet bemærket, at det forårsager hirsutisme, er det blevet brugt som en gnidningslotion i hovedbunden hos mænd for at øge håret på hovedet), anti-epileptika, nogle antibiotika og histaminblokkere (bruges f.eks. til behandling af duodenal og mavesår).
- anoreksi - det skyldes et fald i østrogenniveauet (menstruationsstop) og en stigning i udskillelsen af androgener. Amenoré forårsager permanente forstyrrelser i kroppen, hvis virkninger - hvis anoreksi varer lang tid - ikke vil vende senere.
Hirsutisme - nødvendigvis til en gynækolog
Hvis du er bekymret for mørke hår på dit ansigt og din krop, tænker du sandsynligvis på at besøge en kosmetolog. Inden du går til hende, skal du dog besøge gynækologen, fordi kun han genkender årsagen til problemet og anvender den passende behandling. I begyndelsen vil lægen spørge dig om oprindelsen, tilstedeværelsen af overdreven hår i familien (forældre, søskende), vægt (tjek BMI; overvægtige patienter har overskydende testosteron og dets metabolitter), medicin taget. Han vil også gennemføre et grundigt gynækologisk interview - inkl. vil spørge, om dine menstruationer er regelmæssige, tunge, hvor længe er de gravide (hvor mange gange), om du har haft problemer med at blive gravid, og om behandlingen blev afprøvet.
Vigtig
Vær forsigtig med epilering
Der er mange metoder til at modvirke hirsutisme inden for kosmetologi, men indtil videre er der ikke fundet nogen, der permanent fjerner overdreven hår. Barbering med en barbermaskine (f.eks. Intime områder) fungerer ikke, fordi håret bliver mørkere og tykkere. Derudover resulterer denne metode ofte i betændelse i hårsækkene og dannelse af bumser. Depilering med geler eller voks giver heller ikke gode resultater, fordi håret vokser tilbage efter et par eller flere dage. Desuden kan ingredienserne i disse præparater irritere sart hud. Hårfjerning ved elektrolyse eller laserterapi giver længerevarende virkninger, men det er værd at huske, at brugen af disse metoder kan føre til dannelse af mikrober på huden.
Derefter vil gynækologen kontrollere, om problemet skyldes PCOS (han udfører en transvaginal ultralyd, vurderer størrelsen på æggestokkene, deres struktur, antal follikler, tykkelsen af den hvide kappe osv. undersøgelsen viser forstørrede binyrerne - højre og venstre).
Den næste fase af forskningen (i tilfælde af både bekræftelse og udelukkelse af PCOS eller medfødt binyrehyperplasi) er en endokrinologkonsultation (medmindre gynækolog har denne specialisering). Hormonelle blodprøver udføres på bestemte dage af cyklussen og vurderer niveauet af testosteron og dets derivater. Hvis de ikke giver svar, tester endokrinologen også niveauet af hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen (han kan udføre en ultralyd af skjoldbruskkirtlen tidligere) og hypofysen. Hormonale tests foretager normalt en diagnose. Det sker, at alle de udførte tests ikke afslører nogen lidelser, og kvinden har ikke dermatologiske symptomer (f.eks. Acne). Så den såkaldteidiopatisk hirsutisme - består i en overdreven reaktion af androgenreceptorer i huden til de normale niveauer af androgener i blodserumet.
Hirsutisme - behandling
Behandling af hirsutisme afhænger af årsagen til problemerne. Normalt anvendes lægemiddelbehandling (hvis årsagen til hirsutisme er ovarietumorer, er kirurgi nødvendig). Terapien bruger blandt andet lægemidler, der reducerer testosteronniveauer - du kan bruge kombinerede p-piller, især dem, der indeholder moderne gestagener, såsom drospirenon, samt anti-androgene lægemidler, som inkluderer cyproteronacetat, f.eks.Androcur, Diane-35. Afhængigt af årsagen til hyperandrogenisme og hirsutisme kan behandlingen vare fra flere måneder til endda flere år.
månedligt "Zdrowie"
