Mundbariatrisk kirurgi

Den bariatriske operation, der involverede reduktion af maven ved hjælp af mund-metoden, blev udført for første gang i Polen i september 2017. Dette blev gjort af kirurger fra hospitalet. F. Raszei i Poznań ved hjælp af det såkaldte endoluminar teknik. Det gør det muligt for patienten at blive opereret gennem kroppens naturlige åbninger uden at skære i bukhulen.

Bariatrisk kirurgi uden skalpel? Det er muligt nu.

Bariatrisk kirurgi er det professionelle udtryk for kirurgisk behandling af fedme. De første sådanne procedurer blev udført i Polen i 1970'erne. Derefter for at komme til fordøjelsessystemet skar kirurgen hele patientens underliv op. I 1990'erne "kom" laparoskopi ind på operationsstuer. Hvad handler det om? I bukvæggen laver kirurgen et par små snit, gennem hvilke han introducerer specielle guider i bughulen, den såkaldte trocars. Derefter placerer han miniaturekirurgiske instrumenter og et kamera i dem, som overfører billedet fra operationsfeltet til skærmen, der er placeret i rummet.

Kirurgi, herunder bariatrisk kirurgi, går ind i en ny fase. Dette skyldes den såkaldte endoluminar teknik. Det gør det muligt for patienten at blive opereret gennem kroppens naturlige åbninger, fx næse eller mund, uden at skære huden og andre legemslag.

Læs også: Kirurgisk behandling af fedme: typer af bariatriske operationer Mave (manchet) gastrisk resektion: fordele og ulemper

I midten af ​​september 2017 blev de første tre gastrisk reduktionsbehandlinger udført hos overvægtige patienter ved hjælp af endoluminar-metoden. De blev udført af Dr. Gontrand Lopez-Nava Breviere, en af ​​de fremtrædende europæiske specialister inden for gastrointestinale sygdomme og endoskopi, direktør for bariatrisk endoskopiafdeling ved Sanchinarro Universitetshospital i Madrid. Han blev assisteret af den polske pioner inden for endoluminar-teknik - Dr. med. Aleksander Sowier, specialist i generel kirurgi, chef for afdelingen for generel, minimalt invasiv og traumatisk kirurgi på hospitalet. F. Raszeja i Poznań.

Værd at vide

Bariatrisk kirurgi er den mest effektive metode til behandling af patienter med fase III fedme, dvs. enorme (BMI - body mass index - 40+) og patienter med 2. grad fedme (BMI 35+) og sygdomme, der er komplikationer af fedme, fx type 2-diabetes, hypertension, hjertesygdomme. Hvert år overalt i verden bruges det af tusinder af overvægtige patienter. I Polen udføres i øjeblikket 2 til 3 tusind bariatriske laparoskopiske operationer, herunder: ærmegastrektomi, gastrisk bypass og (mindre og mindre ofte) anvendelse af et justerbart gastrisk bånd.

Fedme er en sygdom

partner materiale

Fedme er officielt anerkendt som en sygdom af Verdenssundhedsorganisationen. Fedme har nået epidemiske proportioner i Polen. Allerede 700.000 polakker med tredje grad fedme har brug for en livreddende bariatrisk operation. En bariatrisk patient kræver tværfaglig pleje af specialister inden for kirurgi, psykologi, diætetik og fysioterapi.

Læs mere

Mundbariatrisk kirurgi. Hvordan går det?

Endoluminar bariatrisk kirurgi mindede noget om en ærmet gastrektomi.

- Vi indsætter et endoskop udstyret med et specielt hoved i patientens mave gennem patientens mund. Sutur derefter maven indefra, og del den i 2 dele - den mindre, der fyldes først, mens du spiser, og den større. Samtidig fjerner vi ikke den større, som det er tilfældet med ærmet, men lader den ligge i patientens krop, forklarer Dr. Sowier.

Fordele ved bariatrisk kirurgi i munden.

For at reducere størrelsen på maven er en del af den ikke afskåret, men kun gennemboret. Takket være dette, hvis der er behov for at udføre en anden bariatrisk operation, kan dette organ syes et andet sted og reducere dets volumen igen. Tråden kan også fjernes, hvis maven er for indsnævret.

- Under bariatrisk endoskopisk kirurgi opretholder maven fuld innervering, gode motoriske og sekretoriske funktioner og gennemgår ikke nekrose. Men vigtigst af alt er endoluminar-teknikken minimalt invasiv for patientens krop. Det reducerer risikoen for komplikationer i forbindelse med krænkelse af bugvæggen betydeligt. Som et resultat er processen med rekonvalescens i tilfælde af den opererede person meget hurtig - patienten kan forlade hospitalet selv inden for en dag efter operationen og hurtigt vende tilbage til daglige aktiviteter - understreger Dr. Sowier.

Mundbariatrisk kirurgi - for hvem?

Bariatrisk kirurgi ved hjælp af et endoskop er beregnet til patienter med fedme, som af sundhedsmæssige årsager ikke kan gennemgå klassisk eller laparoskopisk kirurgi eller er bange for dem. I september 2017 blev tre patienter opereret i Poznań med denne banebrydende teknik. De var 2 kvinder, der vejede 110 kg og 150 kg, og en mand, der vejede 160 kg. Alle tre af dem havde også hypertension, problemer som følge af den betydelige belastning på leddene, især knæene, og mange års fedmebehandling med en konservativ metode, dvs. med passende diæt og fysisk aktivitet.

Bariatrisk endoluminarkirurgi refunderes ikke af den nationale sundhedsfond.
Omkostningerne ved en sådan operation er over 15.000 PLN.

Vigtig

Poradnikzdrowie.pl understøtter sikker behandling og et værdigt liv for mennesker, der lider af fedme.
Denne artikel indeholder ikke noget indhold, der diskriminerer eller stigmatiserer mennesker, der lider af fedme.

Om forfatteren

Magdalena Gajda Fedme sygdom specialist og fedme diskrimination af mennesker. Præsident for Fonden for mennesker med fedme OD-WAGA, social ombudsmand for rettigheder for mennesker med fedme i Polen og en repræsentant for Polen i den europæiske koalition for mennesker, der lever med fedme. Efter erhverv - en journalist med speciale i sundhedsspørgsmål samt PR, social kommunikation, historiefortælling og CSR specialist. Privat - overvægtig siden barndommen efter bariatrisk kirurgi i 2010. Startvægt - 136 kg, nuværende vægt - 78 kg.