Langtidssygeplejerske

Folk, der opfylder visse betingelser, har ret til en langtidssygeplejerske gratis. Hvad er langtidspleje i hjemmet, hvem har brug for det, hvem kan ansøge om det, og er en henvisning påkrævet?

Indholdsfortegnelse:

1. Langtidssygeplejerske - hvem har brug for det?
2. Langtidssygeplejerske - hvilke betingelser skal opfyldes
3. Langtidssygeplejerske - henvisning
4. Langtidssygeplejerske - der ikke passes
5. Langtidssygeplejerske - omkostninger
6. Langtidssygeplejerske - hvad laver hun?
7. Rehabilitering derhjemme? Også muligt, men som en del af en anden service
8. Hjem hospice - muligt i visse situationer

En langtidssygeplejerske er nyttig, når pleje af en ældre eller kronisk syg person derhjemme overstiger de pårørendes evner. Det skal ikke betales kommercielt.

Tjenesterne fra en langtidssygeplejerske kan på visse betingelser ydes og betales af offentlige midler: ordineret af en primærlæge og finansieret fra den nationale sundhedsfond.

Langtidssygeplejerske - hvem har brug for det?

Under hvilke omstændigheder kan jeg ansøge om langtidsplejeydelser?

For eksempel når en ældre og / eller kronisk syg person udskrives fra hospitalet, fordi han eller hun ikke længere har behov for behandling på et hospital, men endnu ikke er i stand til (eller slet ikke vil være i stand til at fungere) uafhængigt og derfor har brug for sygepleje .

Også i situationer, hvor tab af kondition og behovet for at yde pleje ikke forud for et ophold på et medicinsk anlæg, kan brugen af ​​denne type tjenester være tilrådeligt og givet.

Problemet vedrører ikke kun mennesker i meget avancerede alderdomsfaser. At miste uafhængighed som et resultat af slagtilfælde, slagtilfælde eller langvarig pleje af en alvorlig kronisk sygdom er en oplevelse, som vi udsættes for i forskellige livsfaser, selvom voksenalderen naturligvis er en faktor, der øger sandsynligheden for sådanne omstændigheder.

Når behovet for pleje henviser til en ældre person, er det vanskelighederne med at organisere og yde pleje på mennesker fra miljøet, den nærmeste familie og ofte også i avanceret alder.

En sygeplejersketjeneste til langtidspleje adskiller sig fra en sundhedsbesøgstjeneste. Det adskiller sig også fra pleje- og specialplejeydelser, der ydes som en del af social bistand.

Der er mange former for plejehjælp derhjemme, og de adskiller sig alle med hensyn til omfang og principper for tildeling, finansiering og fordele. Mellem familien og markedspladsen findes der en række former for offentlige tjenester til støtte for dem, der har behov for pleje derhjemme og deres familier.

Langtidspleje i hjemmet og hjemmerehabiliteringstjenester er ansvarlige for pleje- og rehabiliteringsdimensionen i plejen. Begge er gratis ydelser, der finansieres af sygesikringsbidrag, indsamlet under den nationale sundhedsfond.

Reglerne for tildeling af dem samt tidsintervallet er strengt defineret i medicinsk lovgivning. Det er værd at være opmærksom på deres eksistens og forskellen mellem dem (såvel som mellem dem og de førnævnte plejetjenester fra socialhjælp).

Langtidssygeplejerske - hvilke betingelser skal opfyldes

Mange af de nævnte aktiviteter, især i den første fase efter at den person, der har behov for pleje, mister uafhængighed, kan være vanskelige kun at udføre af de pårørende, fordi de simpelthen ikke er forberedt på det.

Mange mennesker har heller ikke råd til private købte tjenester fra sygeplejersker eller babysittere. Derfor er hjælp fra en langtidssygeplejerske (eller en sygeplejerske) guld værd, og i lyset af loven er denne støtte ikke kun begrænset til systematisk at udføre visse sygeplejeaktiviteter, men også til at forberede den afhængige person og deres miljø til pleje.

Fordelene kan således strække sig ud over det tidspunkt, for hvilket sådanne tjenester ydes. For at modtage dem skal et antal betingelser være opfyldt, relateret til helbredstilstanden og frem for alt niveauet for (in) fitness for den person, der er under pleje og afslutningen af ​​visse formelle procedurer.

Dette bestemmes af sundhedsministerens forordning af 22. november 2013 om garanterede ydelser inden for pleje- og plejetjenester som led i langvarig pleje.

Det er ikke omfattende og kompliceret at læse retsakter, og det er værd for mennesker i behov at se på det for at vide, hvilke rettigheder de har ret til.

Langtidssygeplejerske - henvisning

Nøgleoplysningerne er, at primærlægen har tilladelse til at henvise langtidsplejeydelser, og henvisningen skal ledsages af passende medicinsk dokumentation, der er inkluderet i forordningen.

Primærlægenes beslutning er baseret på diagnosen afhængighed i henhold til den såkaldte Barthel skala. Denne skala bestemmer graden af ​​uafhængighed ved udførelsen af ​​specifikke aktiviteter i hverdagen.

Dette inkluderer at spise måltider, opretholde personlig hygiejne, bruge toilettet, vaske og bade, bevæge sig rundt, kontrollere fysiologiske behov, klæde sig osv.

For at være berettiget til langtidsplejeydelser (både i den stationære formel, der leveres af pleje- og behandlingsinstitutioner og pleje- og plejeinstitutioner, og i samfundsformlen, dvs. i form af langtidsplejehjemmetjenester derhjemme), skal patienten ikke få mere end 40 peger ud af 100 på Barthel-skalaen.

Langtidssygeplejerske - der ikke passes

Dette krav kan rejse indsigelser. Kan en person, hvis uafhængighed vil blive defineret på f.eks. 45 point på Barthel-skalaen, altid betragtes som ikke behov for denne type langvarige plejehjemsydelser, selvom det er i meget kortere periode?

Det synes ikke nødvendigvis, men loven indeholder desværre en klar grænse på 40 point. Desuden tillader denne skala i begrænset omfang at fange plejebehovene hos relativt fysisk velegnede mennesker, hvis neurodegenerative sygdomme (f.eks. Alzheimers sygdom) også indikerer behovet for langvarig pleje.

Der er også andre betingelser end resultatet på afhængighedsskalaen, der udelukker tildeling af de pågældende ydelser. Betingelsen for at tildele dem er:

• ingen pleje fra hjemmet hospice,
• manglende pasning af en anden plejeinstitution, der giver garanterede fordele under stationære forhold,
• langvarigt hjemmeplejeteam for voksne, børn og unge, der ikke er dækket af mekanisk ventilation
• ikke er i den akutte fase af psykisk sygdom.

Navnlig rejser det sidste af ovenstående punkter et spørgsmål, der går ud over denne artikels anvendelsesområde - hvad med mennesker, der har brug for langvarig sygepleje, men er i den akutte fase af psykisk sygdom? Situationen for dem og deres slægtninge er heller ikke let.

Langtidssygeplejerske - omkostninger

Det er dog værd at være opmærksom på de positive aspekter ved at yde og yde langvarig hjemmepleje som en del af tjenester finansieret af den nationale sundhedsfond fra patientens og hans pårørendes synspunkt.

Når de først er tildelt, behøver modtageren og deres kære ikke at betale deres lomme. I henhold til loven skal sygeplejersken komme mindst fire dage om ugen.

Finansieringsprincipperne er derfor helt forskellige her end i tilfælde af plejeydelser og specialplejeydelser, der tildeles under social bistand. Dette skyldes, at de for personer, der overskrider den lave indkomstgrænse, der berettiger til sociale ydelser, kan kræve co-betaling fra deres modtagere.

Jo længere indkomstgrænsen overskrides, jo højere kan omkostningerne uden lomme være. I tilfælde af langvarig sygepleje tages der ikke hensyn til indkomst og økonomiske forhold for patienten, hans familie eller den husstand, hvor han bor. Kriterier for sundhed og fitness tæller.

Langtidssygeplejerske - hvad laver hun?

Kataloget over aktiviteter for en langtidssygeplejerske er specificeret i ovennævnte forordning. De er:

1. tjenester leveret af en sygeplejerske
2. forberede modtageren og hans familie til egenomsorg og egenomsorg, herunder udformning af færdighederne til at håndtere handicap
3. plejeydelser i overensstemmelse med sygepleje
4. sundhedsuddannelse for modtageren og medlemmerne
5. hjælp til at løse sundhedsproblemer relateret til uafhængig funktion i hjemmemiljøet
6. hjælp til at skaffe medicinsk udstyr og rehabiliteringsudstyr, der er nødvendigt for korrekt pleje og rehabilitering af modtageren derhjemme.

Som du kan se, er en del af sygeplejerskeopgaverne kun en del relateret til sygeplejeaktiviteter og resten til uddannelse og forberedelse af miljøet til pleje og støtte til en afhængig person samt hjælp til at løse sundhedsproblemer eller opnå materiel hjælp, der muliggør rehabiliteringsprocessen.

Det er værd at understrege den pædagogiske dimension af en langtidssygeplejerskes ydelser, som ikke kun giver en vis grad af pleje, men er designet til at forberede og støtte familien og den person, der har brug for denne pleje til at løse forskellige problemer, der ledsager tabet af uafhængighed.

I et vist omfang er det derfor en institution, der i det mindste i ringe grad fylder hullet i supportsystemet med hensyn til informations- og træningsassistance til familiemedlemmer til pårørende.

Rehabilitering derhjemme? Også muligt, men som en del af en anden service

Når vi vender tilbage til spørgsmålet om pleje af langvarig pleje derhjemme, lad os være opmærksom på det sidste punkt på listen over aktiviteter, der falder inden for dette område, nemlig hjælp til at få rehabiliteringsudstyr.

Det er værd at nævne her, at selvom sygeplejersken hjælper med at få støtte, er hun ikke direkte ansvarlig for rehabilitering.

Derfor, hvis der er behov for rehabiliteringsaktiviteter (og disse er, eller rettere burde være faktisk et iboende træk ved langvarig pleje), leveres der separate tjenester til dette formål, hvis levering derhjemme også kan søges under ressourcer fra National Health Fund.

Dette er reguleret af afsnit 6 i sundhedsministerens forordning af 6. november 2013 om garanterede fordele inden for terapeutisk rehabilitering. En sådan henvisning kan opnås under besøg af en primærlæge, specialistlæge eller den læge, der er ansvarlig for patientens udskrivning fra hospitalet.

I berettigede tilfælde er det også muligt at få en henvisning til rehabilitering som led i en læges hjemmebesøg (f.eks. Når den person, der har behov for pleje derhjemme, ligger ned).

Forordningen skelner mellem omstændigheder, hvor rehabilitering i hjemmet er tidsbegrænset, og dem, hvor rehabilitering kan gives på ubestemt tid.

Grundlæggende kan rehabilitering under National Health Fund udføres i 80 dage, men det er også muligt at ansøge om forlængelse af denne periode.

Læs også: Rehabilitering hjemme hos patienten: medicinsk rådgivning og fysioterapibehandlinger

Hjem hospice - muligt i visse situationer

I forbindelse med hjemmetjeneste til langvarig pleje er det også værd at nævne hjemmehospiceformlen. Betingelsen er imidlertid tilstedeværelsen af ​​den terminale fase af sygdommen, som sandsynligvis ikke vil blive helbredt.

Der er et katalog over sygdomme, der er strengt defineret i ministerforordningen, der kan være grundlaget for hospice-pleje. I praksis, som NIK-rapporten viste, næsten 90 procent. de, der bruger denne pleje, er patienter, der lider af onkologiske sygdomme (hvoraf over 83% er ondartede tumorer).

Hvis hospicet har en kontrakt med den nationale sundhedsfond, er brugen også gratis for patienten og familien.

Læs også:

• Palliativ pleje hjemme og på hospitalet. Hjemmehospitaler og hospitaler
• Omsorg for sengeliggende. Mental støtte til en sengeliggende patient
• Omsorg for sengeliggende. Korrekt ernæring af en sengeliggende patient
• Omsorg for sengeliggende. Problemer med fysiologi og det daglige toilet for en sengeliggende patient
• Omsorg for sengeliggende: seng, liggesår, chafes