Selv om diabetes igen er på listen over prioriteter fra sundhedsministeriet, mangler Polen stadig specifikke foranstaltninger for at forbedre adgangen til patienter med type 2-diabetes til behandling i overensstemmelse med kliniske standarder.
I vores land har patienter stadig ikke adgang til lægemidler, der reducerer risikoen for at udvikle kardiovaskulære komplikationer eller den nyeste generation af insuliner, som er nødvendige for effektiv sygdomsbekæmpelse, og som et resultat reducerer antallet af dødsfald med 20-40% og forlænger patienternes liv.
Patienter og deres familier får heller ikke professionel uddannelse, der kan ledes af en gruppe professionelle, dvs. diabetologpædagoger.
Den vanskelige situation for patienter med diabetes samt den nye version af den sociale og uddannelsesmæssige kampagne "Sammen kæmper vi mod diabetes" blev drøftet i Sejm under mødet med det parlamentariske team for diabetes.
Vi er bedre og bedre til at behandle diabetes, men i stedet for at reducere antallet af patienter vokser antallet af tilfælde stadig. Fra dataene i rapporten "Diabetes. Hvor er vi? Hvor er vi på vej hen? " udarbejdet af Institut for Sundhedsbeskyttelse viser, at over 4 millioner mennesker i Polen i 2040 vil kæmpe med denne sygdom.
Efterhånden som antallet af patienter stiger, øges også omkostningerne ved behandling af komplikationer og dødsfald som følge af denne sygdom. Diabetespatienter, der allerede har oplevet denne type komplikationer, der risikerer et hjerteanfald og slagtilfælde, lever 12 år kortere.
- Konsekvenserne af suboptimal diabetesbehandling i Polen - og det kan siges på grund af begrænsningerne i tilgængeligheden af tjenester - har deres økonomiske dimension. Det anslås, at de samlede omkostninger ved diabetes i 2013 oversteg 7 mia. PLN, og ifølge prognoser vil de i 2030 fordobles og beløbe sig til næsten 14 mia. PLN. Hovedparten af dette beløb er omkostningerne ved komplikationer - i 70% af hjerte-kar-komplikationer, såsom hjerteanfald, hjertesvigt og slagtilfælde. Omkostningerne ved diabeteskomplikationer overstiger 50% af de samlede omkostninger ved sygdommen. Ud over stigningen i omkostningerne stiger antallet af dødsfald også - ifølge WHO's skøn døde omkring 6.000 i Polen på grund af hypoglykæmi eller hyperglykæmi i 2016. mennesker, og prognoserne for 2017 angiver antallet af ca. 8 tusind. dødsfald: Døde. I 2016 døde dog i alt ca. 26 tusind mennesker i Polen på grund af komplikationer af diabetes. patienter, hvoraf 30% (ca. 8 tusind) er patienter i den erhvervsaktive alder. I alt døde ca. 32.000 i 2016 af diabetes og dens komplikationer. mennesker. At forhindre komplikationer - hovedsageligt hjerte-kar og reducere antallet af dødsfald på grund af diabetes og dets komplikationer, er en af de største udfordringer i dag - sagde Jakub Gierczyński, MD, en sundhedsekspert.
Hvor skal vi behandle diabetes?
- Ved behandling af diabetes mangler vi stadig en omfattende strategi. Handlinger relateret til sundhedssystemet, som hidtil er blevet gennemført, var ad hoc og bragte ikke de ønskede resultater. Det var ikke muligt at begrænse dynamikken i stigningen i antallet af patienter og forbedre kvaliteten af deres pleje, og refusionslisten mangler stadig moderne antidiabetika, primært incretinpræparater og svømmer. Dette gælder især lægemidler, der nedsætter kardiovaskulær risiko, ikke øger risikoen for hypoglykæmi og forbedrer livskvaliteten for patienter, der har behov for insulinbehandling. Tilgængeligheden af langtidsvirkende insulinanaloger og de nyeste korttidsvirkende insulinanaloger er også begrænset. I mellemtiden vil brugen af optimal behandling hos patienter med diabetes i overensstemmelse med kliniske standarder give målbar værdi, fordi omkostningerne ved behandling af komplikationer, virkningerne af forkert behandling eller for sent påvisning af sygdommen er mange gange højere end effektiv diabetesbehandling. Refusion af effektive terapier er derfor en investering, der ikke kun vil resultere i besparelser i sundhedssystemet i fremtiden, men også vil være vigtig set fra hele økonomiens synsvinkel på grund af reduktion af indirekte omkostninger relateret til tabt produktivitet - understregede prof. Maciej Małecki, præsident for hovedbestyrelsen for det polske diabetesforening.
- For effektivt at modvirke type 2-diabetespandemien, bør der også gennemføres uddannelsesmæssige aktiviteter, især med hensyn til sygdommens komplikationer. Desværre finansieres diabetesundervisning fra diabetologpædagoger ikke i Polen særskilt i Polen. Denne situation er bekymrende, for i Polen har både primærlægen og diabetespecialisten ikke tid eller mulighed for at uddanne patienten og formidle viden om, hvordan man håndterer diabetes dagligt. Det er værd at sige, at veluddannet uddannelse garanterer stabilisering, og i løbet af få år, selv reducere omkostningerne ved behandling af komplikationer forbundet med diabetes, endda lovende at reducere forekomsten af denne sygdom, mindede Beata Stepanow, præsident for Diabetes Education Association.
3. udgave af kampagnen "Sammen kører vi med diabetes"
- På trods af bestræbelser fra læger, sundhedsorganisationer og patientforeninger har problemerne med diabetes endnu ikke fundet en positiv løsning. Af denne grund er det ekstremt vigtigt at fortsætte bestræbelserne på at øge bevidstheden om risikoen for denne sygdom og dens uhensigtsmæssige behandling. Vi ser behovet for reelle ændringer, der først og fremmest vil reducere den nuværende høje dødsfrekvens fra diabetes. I samråd med de vigtigste organisationer, der arbejder for diabetespatienter, besluttede vi at starte den næste udgave af den sociale og uddannelsesmæssige kampagne "Sammen kæmper vi mod diabetes". Som en del af kampagnen vil vi understrege, at på trods af den forventede stigning i antallet af patienter behandles diabetes i vores land ikke som en prioritet, og passende udgifter til omfattende behandling af patienter er ikke en omkostning, men en investering, der vil bære frugt i de kommende årtier - sagde Anna Śliwińska, præsident for hovedstyret for polsk Diabetesforening.
Under mødet i det parlamentariske team om diabetes, der fandt sted den 27. juni 2018, var alle deltagere i debatten enige om, at der er behov for hastende systemiske ændringer i behandlingen af diabetes, især type 2-diabetes.
Den fulde rapport "Diabetes. Hvor er vi? Hvor er vi på vej hen? " er tilgængelig her.
