Palindrom gigt (PR) er en sjælden sygdom, der tilhører gruppen af gigt. Op til halvdelen af PR-patienter udvikler reumatoid arthritis (RA) over tid, hvilket desværre fører til permanente ændringer i bevægelsessystemet. Hvad er årsagerne og symptomerne på palindromisk gigt? Hvordan behandles det?
Navnet Palindromic reumatism (PR) kommer fra "palindrome", en sætning, der lyder det samme, når du læser fra venstre til højre og højre mod venstre - det refererer til karakteren af symptomer, der pludselig optræder og er lige så opløsende. Problemet med palindromisk gigt (PR), i modsætning til anden gigt (f.eks. RA), rammer ligeledes kvinder og mænd. Stigningen i forekomsten observeres i intervallet mellem 20 og 50 år.
Palindrom gigt: årsager
Faktoren, der forårsager palindromisk gigt (PR), er stadig ukendt, men den er klassificeret som en autoimmun sygdom. Nogle mennesker anser PR for at være et abort af leddegigt (RA). Dette er angivet med den høje titer af anticyklisk citrullineret polypeptid (anti-CCP) og anti-keratin-antistoffer, typisk for RA, og findes i en stor gruppe PR-patienter.
Derudover kan palindromisk gigt være den første manifestation af Whipples sygdom forårsaget af infektion af T. Whippelii.
Palindromisk gigt: symptomer
Palindromisk gigt (PR) er kendetegnet ved et pludseligt og gentaget angreb af smerter og hævelse i leddene. Gigt kan også sprede sig til periartikulært væv. Symptomer påvirker oftest et led, men nogle gange flere på samme tid. Denne episode kan vare fra flere timer til flere dage. Hyppigheden af angreb varierer, og eftergivelsesperioden kan variere fra et par dage til endda et år. Nogle gange er der feber, subkutane knuder, i alvorlige tilfælde kan lemparese eller sensoriske forstyrrelser (prikken, brændende) forekomme. Talrige undersøgelser har vist, at en betydelig andel af patienterne kan udvikle RA, lupus erythematosus (SLE) eller andre former for kronisk arthritis over tid.
Læs også: ARTRETISME - myter om sygdommen Kost til leddegigt (RA): menuPalindromisk gigt: forskning
På grund af symptomernes karakter er diagnosen vanskelig og tager tid. Det kliniske billede kan ligne andre former for gigt eller autoimmune sygdomme. Da der ikke er nogen test, der let kan diagnosticere en sygdom, er det snarere en diagnose, der udelukker andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt at indsamle en komplet historie af sygdommen, for at en læge skal kunne diagnosticere palindromisk gigt, en grundig historie af sygdommen, en grundig fysisk undersøgelse af patienten, røntgenundersøgelser, synovialvæskeundersøgelse og laboratorietest.
Palindrom gigt: behandling
Behandling inkluderer administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til kontrol af det akutte angreb af sygdommen. Antimalariamidler som hydroxychloroquin er nyttige ved at reducere hyppigheden af anfald og forhindre progression til RA.
