Digitaliseringen af sundhedsvæsenet har fået fart, og med det er rollen som private it-tjenesteudbydere steget. Computerisering er at øge effektiviteten af plejesystemet og forbedre kvaliteten af tjenesterne. Men frem for alt skal PATIENTEN være i centrum for den digitale revolution. En sådan antagelse styres af uddannelses- og informationskampagnen "Niekalkeni z Cyfrryzacji", under hvilken ekspertkabinettet blev oprettet, bestående hovedsageligt af læger.
Digitaliseringen af sundhedsvæsenet er en uundgåelig proces og endda et nødvendigt element, der understøtter behandlingen af polakker. - Medicinens fremtid er programmer, der er baseret på kunstige intelligenssystemer, der hjælper læger med diagnostik og træffer beslutninger. Bestemt, moderne it-løsninger fremskynder lægernes arbejde og forbedrer dets kvalitet, for eksempel giver de mulighed for at reducere fejl - siger Dr. Piotr Salomon, en kardiolog fra KardioMedical Medical Center.
Uddannelses- og informationskampagne "Ikke udelukket fra digitalisering"
Over 65% af polakkerne mener, at e-sundhedssystemet er dårligt eller meget dårligt udviklet - dette viser rapporten "E-sundhed gennem polakkernes øjne".
Behovet for at implementere it-løsninger bemærkes af LekSeek-firmaet, der startede uddannelses- og informationskampagnen "Nieykluczeni z digitalisering" og oprettede ekspertkabinettet, der hovedsagelig bestod af læger. Eksperter er de såkaldte "Rådgivende organ", der understøtter arbejdet med programmet for omfattende og sikker patientbehandling, som er den eneste, der er gratis.
- Digitaliseringen af sundhedstjenesten betyder lige adgang til fordele for alle polakker. E-fyringer giver komfort for patienter, der kan fokusere på behandling snarere end at give fyret til arbejdsgiveren. Det er ens med e-recept - patienten behøver ikke at gå til lægen personligt for det. Desuden har selv synshandicappede ikke noget problem med at læse det, fordi e-recept kan udvides på telefonen - forklarer Łukasz Kamiński, administrerende direktør hos LekSeek Polska.
Og han tilføjer: - Selvfølgelig har vi også den såkaldte hvide pletter på netværksadgangskortet, men det må indrømmes, at computerisering i Polen har fået fart i de seneste år. Jeg er så meget mere glad for, at vi handler til fordel for patienter, der er udelukket af manglen på digitalisering.
E-medicin som en kur mod den polske sundhedstjeneste
Hele Den Europæiske Union er forpligtet til at udvikle e-medicin. Indtil 2020 alene vil EU give Polen næsten 13 mia. PLN til sundhedsrelaterede formål, herunder udvikling af medicinsk infrastruktur og telemedicin.
Ændringerne er også tvunget af manglen på medicinsk personale. Rapporten "Health at a Glance 2018" viser, at Polen rangerer sidst i EU med hensyn til antallet af læger. I gennemsnit er der 2,4 læger pr. 1000 indbyggere. Selv Rumænien ligger foran os - 2,8, mens det europæiske gennemsnit er 3,8.
Det mærkes mest i primærplejen: i forhold til andre lande er andelen af familielæger 9% af alle specialister. Som bemærket af Dr. Michał Sutkowski, talsmand for College of Family Physicians: - Fremskridt inden for sundhedspleje er uundgåelig, ikke kun på grund af faldet i medicinsk personale, men også på grund af det aldrende samfund, en stigning i kroniske sygdomme eller begrænsede ressourcer til pleje - siger Dr. Sutkowski . Og han tilføjer: - Det skal dog huskes, at computerisering af sundhedssystemet primært er beregnet til gavn for patienten - det er for at forbedre kvaliteten af hele behandlingsprocessen.
Og det er e-medicin, der kan være en "kur" for den polske sundhedstjeneste. Det giver dig mulighed for at spare penge (vedligeholdelse af e-sundhedstjenester er en billigere løsning end traditionelle modeller) og øger effektiviteten af sundhedstjenester.
- Digitalisering kan reducere lægeomkostningerne med op til 30%, øge helbredelsesgraden af kræft og andre alvorlige sygdomme, lindre hospitaler og være et middel mod personalemangel. Det kan også hjælpe med at integrere forskellige plejeniveauer, herunder social pleje, bemærker stoffet. Jacek Gleba, internist, administrerende direktør for MDT Medical.
Digitalisering og narkotikasikkerhed
Digitalisering er en mulighed for at reducere fejl i farmakoterapi, hvilket kan føre til et fald i effektiviteten af en given terapi, alvorlige sundhedsskader, handicap og endda død. - Der er mange grunde til fejl relateret til farmakoterapi, men ofte er årsagen polyfarmakoterapi, der skyldes multisygdomme og multimedicinske tilstande, især hos ældre udført af mange specialister - siger prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, medlem af det nationale udviklingsråds team for sundhedsbeskyttelse ved præsidenten for Republikken Polen.
- Mange gange i min praksis har jeg mødt patienter, der tog 2 eller endda 3 lægemidler fra samme gruppe, ordineret af forskellige læger til forskellige indikationer. Patienter, især seniorer, glemmer navnene på de lægemidler, de bruger, eller tror, at læger med forskellige specialiseringer ikke kan ordinere lægemidler med en lignende virkning - tilføjer Piotr Salomon, MD.
Det skal huskes, at en bivirkning inden for farmakoterapi øger behandlingsomkostningerne. De globale omkostninger ved misbrug af stoffer anslås til at være 42 mia. $.
Derfor er den aktive forebyggelse af fejl i farmakoterapi så vigtig. Polen har allerede taget skridt til at forbedre sikkerheden ved farmakoterapi som en del af gennemførelsen af elementer i Verdenssundhedsorganisationens 3. globale patientsikkerhedsudfordring. Sikker farmakoterapi (WHOs tredje globale patientsikkerhedsudfordring. Medicin uden skade).
Digitalisering hjælper også med rationel og sikker behandling. - Digitalisering giver dig mulighed for at overvåge transkription af lægemidler og farmakoterapiprocessen. Det letter identifikationen af bivirkninger eller deres interaktioner og hjælper med at træffe de rigtige beslutninger om anbefalede terapier, forklarer Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska fra Geriatrics Clinic fra det medicinske center for postgraduate uddannelse i Warszawa.
På jagt efter modelstudier
Sundhedsmodellen baseret på moderne it-løsninger er blevet brugt med succes i andre lande i årevis. Eksempler inkluderer Danmark, Island, Sverige, Holland eller Estland, der introducerede e-recept i 2010.
Læge Jacek Gleba hævder, at erfaringerne fra andre lande kan hjælpe os med at opbygge en intelligent e-sundhedsinfrastruktur. Selv stødte han først på digitalisering i 90'erne i Spanien. På det sted, hvor han arbejdede på det tidspunkt, tog integrationen og implementeringen af systemet et år.
Digitalisering er et virkelig kraftfuldt værktøj, der forbedrer personalets arbejde og patientforhold, men vi skal lære at bruge dem - siger stoffet. Jord. - Lad os se på Makedonien - et fattigt land, og telemedicin blev introduceret problemfrit. Polen bør gå i denne retning, især da vi lider af en stor mangel på kvalificeret medicinsk personale - tilføjer stoffet. Michał Gontkiewicz, formand for holdet til overvågning af krænkelser i sundhedsvæsenet på District Medical Council.
Indtil videre er en sådan infrastruktur ikke skabt i vores land. Et af hovedelementerne i den digitale transformation af sundhedsvæsenet bør være forening, hvilket i praksis betyder, at en væsentlig del af medicinske systemer ville blive samlet og integreret.
- Vi bør fokusere på en bedre forening af medicinske systemer, fælles ordbøger og databaser (af stoffer og sygdomsenheder). Det vigtigste er dog fuld adgang til patientdata, ikke kun dem, der behandles i offentlig pleje - forklarer stoffet. Michał Gontkiewicz.
Dette er ikke den eneste opskrift til "helbredelse" af sundhedsbeskyttelse. Lægemidlet anerkender behovet for grundige ændringer. Jacek Gleba. Polen, som et af de få lande, fokuserede på makroløsninger i byggesystemer.
- Integrationen af lokale systemer, der anvendes i de fleste lande, muliggjorde hurtig opbygning af infrastruktur og informationsudveksling og frem for alt til udvikling af systemer med sådanne funktioner, der forbedrer den lokale "patientcirkulation", det vil sige den vej, som patienten går igennem i processen med diagnose og behandling. Et alternativ for Polen kan være at levere effektive lokale systemer, der dækker 80-90% af tilfældene, men vil være "for nu" og for meget færre penge - siger eksperten.
Patienter forventer digitale ændringer
Så mange som 67,4% af patienterne, der deltager i undersøgelsen "E-sundhed gennem polakkernes øjne", er overbeviste om, at udviklingen af telemedicin i Polen vil have en positiv indvirkning på det sociale liv.
Det medicinske samfund forventer også ændringer. - Den polske sundhedstjeneste har brug for et omfattende, digitalt medicinsk system, der letter lægernes arbejde og giver patienterne større adgang til sundhedstjenester gennem tele-: pleje, diagnostik, konsultation, undervisning, kirurgi og operation - forklarer prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Flere og flere læger ser behovet for at indføre moderne it-løsninger. Desværre kan vi ikke bedrage os selv, der er også en gruppe, der forsvarer sig mod at udnytte fordelene ved digitalisering - tilføjer stoffet. Gontkiewicz.
Ifølge rapporten "Telemedicin gennem lægenes øjne" er 58% af lægerne overbeviste om, at udviklingen af telemedicin vil medføre positive ændringer. De hyppigst nævnte muligheder for at forbedre situationen var: lettere læsning af recepter og forbedring af sygdomsdiagnoseprocessen. Så mange som 85% af respondenterne hævder, at udfyldelse af dokumentationen tager alt for lang tid.
Denne situation kunne forbedres med moderne it-systemer, der indeholder alle medicinske data om patienter. Det viser sig, at læger takket være det gratis program kan få op til 10 minutter til omfattende og sikker patientpleje ved hvert besøg.
- Dette er meget, i betragtning af at vi har mangel på læger. Men det vigtigste i alt dette er lægemiddelsikkerhed hos patienter: evnen til at kontrollere sygdommens historie eller opretholde terapiens stabilitet, hvilket er vigtigt i kroniske sygdomme. Med dette i tankerne har vi oprettet et program, som vi konstant forbedrer i samarbejde med læger og advokater - siger Piotr Miluski, projektleder fra LekSeek Polska.
Ekspertkabinettet som en støtte til virksomheder fra it-sektoren
I år gik virksomheden et skridt videre og oprettede ekspertkabinettet, som omfattede læger med forskellige specialiseringer. Eksperternes opgaver inkluderer materiel støtte i DrWidget Cabinet-programmet.
- I 3 år har vi modtaget mange værdifulde tip fra læger, der bruger vores program. Derfor besluttede vi at desuden etablere et permanent samarbejde med det medicinske samfund, som er stærkt engageret i e-sundhed. Til dette formål har vi oprettet ekspertkabinettet - forklarer projektlederen fra LekSeek Polska. Og han tilføjer: Patienten skal altid være prioriteret inden for sundhed - vores program er oprettet med dette i tankerne.
Ekspertkabinettet omfattede blandt andet prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Jeg støtter et it-firma i digitaliseringen af medicinske tjenester, der giver patienter og læger bekvemmelighed, hvilket øger polakkernes sundhedsmæssige sikkerhed ikke kun ved at opbygge et program for læger, men også telemedicin.
Helt fra starten har Dr. hab. Været involveret i processen med at designe programmet (tilgængeligt i skyen) til den omfattende service på klinikken. Barbara Joanna Bałan, MD, Ph.D., der blandt andet skabte formularskabeloner. Internisten og immunologen understreger, at visse elementer i besøget er almindelige, uanset årsagen til at besøge lægen.
- Jeg ville skabe et arbejdsredskab, der f.eks. til effektivt at indsamle et interview, beskrive den test, der er udført med resultaterne på patientens kort, udstede en e-recept eller oplysninger om lægemiddeldosering - forklarer Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan. Og han konkluderer: Det hele skal vare et par minutter. Det meste af tiden skal bruges på patienten, ikke den kedelige udfyldelse af lægejournaler.
Imidlertid er det ikke kun tid, der er vigtig, når man gennemfører patientbesøg.
- Den store fordel ved programmet er evnen til at kontrollere information om lægemidler: former, præparater, dosering, bivirkninger, kontraindikationer til brug samt refusion og interaktioner. Især det sidste element er vigtigt - det gør det muligt at undgå medicinske fejl - siger Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan fra Medical University i Warszawa. - Hurtig adgang til ICD-10 sygdomsklassificering og medicinske regnemaskiner er også nyttige, hvilket giver mulighed for effektiv BMI-beregning eller vurdering af nyrefunktionen - tilføjer Dr. n. med. Bałan.
KardioMedical-klinikken har brugt programmet i over et år. - Al dokumentation opbevares i elektronisk form, som på den ene side giver mulighed for fratræden fra besværlig traditionel dokumentation og på den anden side letter hurtig adgang til patientens medicinske data, f.eks. sygehistorie eller udstedte recepter. Digitaliseringen af medicinske data øger patientsikkerheden og letter lægenes arbejde - siger Dr. Salomon.
Programmer af denne type er designet til at støtte læger i de kommende ændringer. Og sundhedsministeriets planer for de kommende år er ambitiøse: implementering af nye funktioner på patientens online-konto, e-recepter skal indføres i slutningen af 2019, fra 1. januar 2021, henvisninger er kun gyldige i elektronisk form, og elektronisk medicinsk dokumentation skal være tilgængelig over hele landet indtil 2022. - Vores aktiviteter understøtter sundhedsministeriet i digitaliseringsprocessen. Vi har allerede med succes implementeret e-dispensationer og e-recepter. Vi arbejder i øjeblikket på e-henvisninger - siger Piotr Miluski.
Programmet har også fuld funktionalitet af Electronic Medical Records. Metoden til produktion, lagring og deling af dokumentation opfylder alle EDM-standarder inkluderet i sundhedsministeriets regulering af 21. december 2010.
Sammensætningen af ekspertkabinettet udnævnt som en del af uddannelses- og oplysningskampagnen "Nieykluczeni z digitalisering":
- dr hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internist, immunolog, rejsemedicinsk læge, Medicinsk Universitet i Warszawa
- sløjfe. Anna Darocha - medlem af District Medical Council i løbet af specialiseringen i børnelæge
- sløjfe. Jacek Gleba - internist, familielæge, ExMBA, Master i Healthcare Systems Management, administrerende direktør for MDT Medical
- sløjfe. Michał Gontkiewicz - formand for holdet til overvågning af overtrædelser inden for sundhedspleje ved District Medical Council i løbet af specialisering i gynækologi og obstetrik
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - specialist i interne sygdomme og geriatri, ekspert inden for metaboliske sygdomme i knoglerne, medlem af teamet for sundhedsbeskyttelse af det nationale udviklingsråd ved præsidenten for republikken Polen, geriatrikklinikken for det postgraduate medicinske center i Warszawa
- Piotr Miluski - projektleder hos LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, MD, ph.d. - medlem af District Medical Council, specialist inden for radiologi og diagnostisk billeddannelse
- Piotr Salomon, MD, ph.d. - kardiolog ved KardioMedical Medical Center
- Dr. Michał Sutkowski - familielæge og internmedicinsk læge, talsmand for College of Family Physicians
