Pneumokok sepsis - hvor lang tid tager det? Pneumokok sepsis - prognose

Pneumokok sepsis er en alvorlig invasiv infektion med pneumokok bakterier, ellers kendt som pneumokok sygdom. Patienter med nedsat immunitet, især små børn og ældre, har størst risiko for at udvikle pneumokok sepsis.

Pneumokok sepsis er en af ​​de mest alvorlige former for invasiv pneumokokinfektion. Det er forårsaget af penetration af pneumokokbakterier (difteri) i blodet og dermed til de vigtigste organer i vores krop. Vaccination mod pneumokokker kan forhindre udvikling af sepsis - siden 2017 er de inkluderet i obligatoriske vaccinationer for børn og refunderes af sundhedsministeriet. Børn kan vaccineres med 10-valent (refunderes) eller 13-valent vaccine, som forældre kan købe alene.

Indholdsfortegnelse:

1. Pneumokok sepsis - hvor lang tid tager det?
2. Pneumokok sepsis - kilde til infektion
3. Pneumokok sepsis og andre infektioner
4. Pneumokok sepsis. De vigtigste symptomer på sepsis
5. Pneumokok sepsis - diagnose
6. Pneumokok sepsis - prognose og behandling
7. Pneumokok sepsis - komplikationer

Pneumokok sepsis er en systemisk inflammatorisk reaktion i kroppen, der kan føre til flere organsvigt og, hvis de ikke behandles, til døden.

Pneumokok sepsis - hvor lang tid tager det?

Symptomerne på pneumokok sepsis kommer pludselig op. De inkluderer frem for alt høj feber, der når op til 40 grader Cels, kuldegysninger eller kramper. Patientens hud bliver bleg, hjertefrekvensen øges, og vejrtrækningen bliver lav og hurtig.

Børn, der udvikler pneumokok sepsis, er søvnige og viser ingen interesse for deres omgivelser. De har ingen appetit, og en løsere afføring kan forekomme. Barnets tilstand forværres hurtigt og kan også omfatte:

• blodkoagulationsforstyrrelser,
• stopper vandladning
• blodtryksfald
• kølige hænder og fødder,
• tab af bevidsthed.

Pneumokok sepsis - kilde til infektion

Næsten alle har pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) - vi får immunitet mod de bakterier, vi bærer, fordi vores krop producerer antistoffer mod dem. Imidlertid kan "vores" pneumokokker være farlige for os - især i perioden med forværring af en kronisk sygdom eller alvorlig infektion. For miljøet kan "vores" pneumokokker også være farlige. På den anden side er dem, der bærer andre mennesker, farlige for os.

To aldersgrupper er mest modtagelige for pneumokokinfektioner: børn under 5 år og personer over 65 år; det første skyldes det umodne, og det andet det ikke fuldt funktionelle immunsystem. Derudover lider ældre af kroniske sygdomme, der kan resultere i et mere alvorligt infektionsforløb og komplicere behandlingen.

Pneumokokker overføres gennem direkte kontakt og dråberuten. Det er nok for nogen i vores miljø at hoste eller nys, og bakterierne kommer ind i vores luftveje.

Det faktum, at de bosætter sig i vores luftveje, forårsager ikke straks sepsis. De forårsager typisk slimhindeinfektioner (fx bihulebetændelse eller mellemørebetændelse) eller asymptomatiske bærere, der kan involvere flere forskellige typer serologiske bakterier. Ofte udvikler infektionen sig som et resultat af kolonisering af en ny serologisk type pneumokok.

Først når pneumokok er trådt ind i blodbanen, kan der udvikles pneumokok sepsis. Invasiv pneumokokinfektion kan også manifestere sig med meningitis, osteitis eller purulent arthritis.

Pneumokokinfektioner er de største trusler mod:

• børn under 2 år,
• kronisk syge mennesker, uanset alder (inklusive sygdomme i luftvejene og kredsløbssygdomme, diabetes, kronisk leversygdom)
• mennesker over 65 år, selvom de er sunde,
• rygere, da cigaretrøg beskadiger epitelet.

Pneumokok sepsis og andre infektioner

Pneumokokinfektioner forårsager oftest ikke-invasive infektioner. De er begrænset til luftvejene. De kan forårsage betændelse i mellemøret, bihulerne eller lungerne, der allerede er nævnt. Sidstnævnte sygdom rammer især voksne. Pneumokokker er hovedårsagen til bakteriel lungebetændelse, hvis behandling ikke altid er vellykket - ca. 6%. folk dør. Hos mennesker over 65 år øges dødeligheden til 10-20%, og i tilfælde af bakteriæmi, det vil sige tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet, endda op til 60%, og øges med alderen.

Heldigvis er invasive infektioner meget mindre almindelige, men de udgør en direkte trussel mod livet. Disse er kendt som invasiv pneumokoksygdom (IPD), oftest i form af bakteriæmi lungebetændelse, sepsis og meningitis. IChP kan også udvikle sig blandt andre som gigt, endokarditis eller peritoneum. I denne type infektion passerer pneumokokker gennem slimhinderne.

De kommer ind i sterile kropsvæsker (fx blod, cerebrospinalvæske) og væv og kan udløse en systemisk reaktion på infektion. Flere organsvigt kan forekomme, herunder åndedræts- og kredsløbssygdomme og dermed død. Invasiv pneumokoksygdom er den største risiko for småbørn under 2 år. Det er også meget farligt for børn i alderen 2-5 og personer over 65 år.

Godt at vide: Blodforurening (bakteriæmi) er ikke sepsis. Årsager, symptomer og behandling af bakteriæmi

Meningokokker og rotavirus er også farlige

Meningokokker og rotavirus er også farlige for børns sundhed. Meningokokker er bakterier, der forårsager invasiv meningokoksygdom med sepsis eller meningitis. Af de 5 typer meningokokker, der forårsager sygdom i verden, dominerer meningokokker serogrupper B og C i Polen og Europa. De forårsager flertallet, fordi over 90 procent. Sygdom. Invasiv meningokoksygdom er en særlig trussel mod de yngste børn - 77% af IPD-tilfælde hos børn under 1 år er forårsaget af serogruppe B. Meningokokker lever i nasopharyngeal sekreter. Det anslås, at omkring 5-10 procent. raske mennesker er ubevidst deres bærere. For at meningokokinfektion kan forekomme, er kontakt med patientens spyt afgørende.

Rotavirus er også meget farlige patogener, der forårsager akut, vandig diarré (administreret selv flere gange om dagen), høj feber (op til 40 grader C) og øvre luftvejsinfektioner.

Pneumokok sepsis. De vigtigste symptomer på sepsis

• høj feber (du kan ikke dræbe den med antipyretiske lægemidler) eller tværtimod - for lav kropstemperatur,
• diarré,
• opkastning,
• markant accelereret puls (over 90 / minut hos voksne)
• smerter i lemmer
• petechiae (- de er ikke altid mørkerøde, men de falmer ikke altid under pres),
• åndedrætsfrekvens over 20 / minut (given værdi er for voksne, hos børn er det et naturligt åndedrætsmønster).

En vigtig indikator for god perifer cirkulation er tidspunktet for kapillær opsving, dvs. den tid, hvorefter det komprimerede blege væv vender tilbage til en lyserød farve. Dette er et meget simpelt symptom, der er nemmest at teste på brystbenets hud.

Andre symptomer, der tyder på sepsis hos spædbørn og småbørn, inkluderer: oliguri, irritabilitet, overdreven søvnighed, vejrtrækningsbesvær (apnø), udslæt, ændringer i hudfarve (gulfarvning af huden, cyanose, bliver bleg) og nedsat muskeltonus.

Pneumokok sepsis - diagnose

Testen for at bekræfte sepsis er at dyrke bakterier fra en blodkultur, men testen tager normalt op til 3 dage.

En patient med sepsis har normalt signifikant forhøjede inflammatoriske parametre (ESR, CRP, leukocytose, procalcitoninkoncentration), et reduceret antal blodplader og nedsat hjerte- og nyrefunktion. Imidlertid er den indledende diagnose af sepsis oftest baseret på en læges erfaring.

Pneumokok sepsis - prognose og behandling

Pneumokok sepsis er ikke så hurtig som meningokok sepsis og har en lavere dødelighed, men er mere almindelig og er ansvarlig for flere dødsfald i alt end invasive meningokokinfektioner.

Ifølge officielle data dør omkring 1.000 mennesker hvert år i Polen på grund af sepsis.

Behandling af sepsis er baseret på hurtigst mulig administration af antibiotika, intravenøs væskeadministration og vedligeholdelse af vitale funktioner. Det er muligt at helbrede sepsis fuldstændigt, men det skal huskes, at komplikationer efter sepsis kan være permanente.

Pneumokok sepsis - komplikationer

Komplikationer efter sepsis inkluderer nekrotiske ændringer i perifere dele af kroppen og hudfejl. Med cerebral hypoxi, sameksisterende meningitis eller hjerneabscesser efter sepsis, kan der forblive neurologiske komplikationer, såsom epileptiske anfald, høretab, lammelse af lemmer eller forskellige lidelser med højere nervøs aktivitet (fx hukommelsessvækkelse eller følelsesmæssige lidelser).

Anbefalet artikel:

Kilde

1. Sepsis og septisk chok

2. Forening til at overvinde sepsis