NYHA-skalaen er et simpelt værktøj til klassificering af patienter med hjertesvigt baseret på sværhedsgraden af deres klager og hvordan de påvirker graden af begrænsning af den daglige aktivitet. Den blev introduceret af New York Heart Association og dens oprindelse går tilbage til 1902.
NYHA-skalaen, som giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af hjertesvigt, er nem at bruge, hvilket gør den meget brugt af klinikere over hele verden.
Det skal dog tages i betragtning, at NYHA-skalaen kommer fra en tid, hvor medicin ikke havde sygdomsgrad, såsom ekkokardiografi.
Dens begrænsninger skyldes, at det er baseret på subjektive symptomer rapporteret af patienten. Værdien af NYHA-skalaen er derfor baseret på en nøje indsamlet sygehistorie.
På trods af dette tillader klassificeringen af sværhedsgraden af symptomer overvåge og vurdere sygdomsprogression. Det har også sin plads i algoritmer til behandling af hjertesvigt.
Hjertesvigt er en gruppe kliniske symptomer, der skyldes nedsat hjertepumpefunktion. På grund af strukturelle skader eller funktionelle lidelser er hjertet ikke i stand til effektivt at levere blod til vævene.
Hjertesvigt kan klassificeres efter forskellige kriterier. Vi skelner mellem akut og kronisk hjertesvigt (NYHA-skalaen bruges her). Sidstnævnte kan igen forekomme som systolisk hjertesvigt (med reduceret ejektionsfraktion), diastolisk (med bevaret ejektionsfraktion) eller hjertesvigt med moderat reduceret ejektionsfraktion.
De vigtigste symptomer på hjertesvigt inkluderer:
- åndenød (motion, men også i hvile - forværres hovedsageligt når man ligger ned)
- hoste
- nedsat træningstolerance
- svimmelhed
- besvimelse
- hjertebanken
- hævelse
NYHA-skalaen består af 4 karakterer
- Klasse I - ingen begrænsninger; almindelig fysisk aktivitet forårsager ikke træthed, åndenød, hjertebanken
- Klasse II - der er en lille begrænsning; normal fysisk aktivitet kan forårsage træthed, åndenød, hjertebanken; klager opstår ikke i hvile
- Klasse III - signifikant begrænsende mindre fysisk aktivitet end før forårsager ubehag; de forekommer ikke i hvile
- Klasse IV - symptomer på hjertesvigt forekommer i hvile; enhver fysisk aktivitet forårsager ubehag
Anbefalet artikel:
Hjertesygdomme: Grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ...
