Efter en sygdom eller ulykke henviser lægen dig ofte til rehabilitering. Hvilke fordele har du ret til, og hvilke behandlinger kan du stole på?
Formålet med rehabilitering er at genoprette fuld eller opnåelig fysisk og mental kondition, evne til at arbejde og tjene penge og at tage en aktiv del i det sociale liv. Dette er definitionen af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Under forsikringen kan du bruge tre former for ambulant rehabilitering. Den første er behandlinger, hvor patienten kommer til klinikken. Den anden er rehabilitering som en del af en dagafdeling, og den tredje - behandlinger, der udføres hjemme hos patienten.
En sundhedsforsikringslæge leder dig til rehabilitering. Henvisningen skal indeholde: et overskriftstempel med nummeret på kontrakten med den nationale sundhedsfond, alle patientdata og diagnoser på polsk, sygdomskode, beskrivelse af dysfunktion, årsager til henvisning til rehabilitering, tidligere og sameksisterende sygdomme. Formularen kræver et stempel, lægens underskrift og udstedelsesdatoen. Henvisningen skal ledsages af et sæt tests, der retfærdiggør behovet for en sådan terapi. Henvisningen bliver ugyldig, hvis den ikke er registreret inden for 30 dage fra udstedelsesdatoen.
På klinikken
Ambulant rehabilitering inkluderer medicinsk rådgivning og fysioterapibehandlinger. Henvisninger til visse behandlinger, såsom grundlæggende elektro- og magnetoterapibehandlinger, kan udstedes af enhver sundhedsforsikringslæge. Undtagelsen er patienter med motorisk organdysfunktion forårsaget af kropsholdningsdefekter. I en sådan situation udstedes henvisningen af en læge på en medicinsk rehabiliteringsklinik eller en ortopædisk og traumatologisk klinik. Lægen kan ikke bestille mere end 5 typer behandlinger. Patienter, der henvises til fysioterapibehandlinger, kan udnytte maksimalt 10 behandlinger i en behandlingscyklus for et kropsområde (f.eks. Knæ er to områder!). Hvis der er behov for langvarig behandling af kroniske sygdomme, kan lægen henvise dig til 20 behandlinger. Kinesioterapikurser holdes individuelt eller i grupper. I tilfælde af et kryokammer er der en særlig grænse - en patient under National Health Fund kan modtage 20 behandlinger om året. Efter behandlingerne eller øvelserne underskriver patienten på en særlig formular for at bekræfte, at behandlingerne blev udført på en given dag.
I dagafdelingen
Hvis patienten har brug for længere rehabilitering eller mere intensive øvelser og behandlinger og kan komme til klinikken, henvises han til dagafdelingen. Denne form for lægehjælp bruges normalt af mennesker efter skader, operationer, kroniske, neurologiske, reumatologiske og onkologiske sygdomme. Dagscentret henvises til af lægerne i de traumea ortopædiske, kirurgiske, neurokirurgiske, reumatologiske, onkologiske, urologiske, gynækologiske og internmedicinske afdelinger. I tilfælde af forværring af kroniske sygdomme kan henvisninger udstedes af rehabilitering, traume-ortopædiske, neurologiske og reumatologiske klinikker samt primærpleje eller familielæger. Denne form for rehabilitering udføres i en periode på 3 til 6 uger. Patienter besøger klinikken 5 dage om ugen, hvor de bruger cirka 4 timer. I løbet af denne periode skal de have mindst 5 behandlinger. Hver behandlingsdag skal certificeres ved hjælp af patientens underskrift.
Læs også: Kontroller leddeneLægen beslutter altid
I mange rehabiliteringsklinikker, der har underskrevet aftaler med National Health Fund, kan du drage fordel af kinesis og fysioterapibehandlinger også på et kommercielt grundlag. Det er dog værd at huske, at selvom du vil betale for rehabilitering ud af din egen lomme, skal du bede fysioterapeuten om at vælge det rigtige sæt øvelser eller behandlinger til dig. Dette er vigtigt, fordi vi for eksempel ikke kan vælge dosis og eksponeringstid, og den forkerte kombination af behandlinger kan ødelægge deres terapeutiske værdi. Der er også mange kontraindikationer ved anvendelse af visse fysioterapiprocedurer, f.eks. Atrieflimren, implanteret pacemaker osv.
Hos patienten hjemme
Rehabilitering derhjemme inkluderer medicinsk rådgivning og fysioterapi til patienter, der ikke selv kan komme til poliklinikken. Henvisningen udstedes af en sundhedsforsikringslæge - specialist inden for medicinsk rehabilitering, balneologi og fysisk medicin, reumatologi, neurologi, ortopædi og traumatologi eller en familielæge. Henvisningen skal indeholde en note om, at rehabilitering skal finde sted hjemme hos patienten. Når man kvalificerer sig, er sygdommen og den forløbne tid siden sygdommens debut vigtig. Den nationale sundhedsfond definerer strengt, hvem og hvor længe der kan bruges denne form for forbedring. Denne gruppe inkluderer patienter:
- med fokale hjerneskader (efter cerebral emboli, hæmoragiske slagtilfælde, skader) op til 12 måneder fra sygdommens begyndelse;
- med alvorlig skade på det centrale og perifere nervesystem (skadeniveauet bestemmes af Rankin-skalaen - det beskriver graden af handicap, opfattede lidelser og afhængighed af miljøet);
- med rygmarvsskade op til et år efter ulykken
- kroniske patienter med progressiv sygdom (myopati, Parkinsons sygdom, polymyositis, spinal muskelatrofi, hjernetumorer, MS, kollagenose, kroniske ekstrapyramidale syndromer, reumatoid arthritis);
- lider af degeneration af hofteleddet (eller knæ) efter implantation af endoprotese op til 6 måneder efter operationen;
- efter skader på underbenet (op til 6 måneder efter skaden)
- i vegetativ / apal tilstand.
- Efter at have besøgt patientens hjem, tager specialisten en beslutning om behandling og opretter et generelt behandlingsprogram. Fysioterapeuten kommer normalt 3 gange om ugen eller oftere, hvis det er nødvendigt. Ved hjælp af bærbare enheder kan han også udføre for eksempel elektrostimulering eller laserterapi. Patienten eller hans værge bekræfter proceduren med sin underskrift. Rehabilitering derhjemme udføres normalt i 4 uger. Den nationale sundhedsfond refunderer op til 80 dages behandling om året. For længere rehabilitering skal du have et skriftligt samtykke fra lederen af NHF-afdelingen. Den læge, der fremsætter en sådan anmodning på patientens vegne, skal begrunde det i overensstemmelse hermed. Under rehabiliteringskurser derhjemme lærer patienten og hans / hendes pårørende, hvordan man korrekt udfører øvelserne, så de kan fortsætte med at forbedre sig selv.