Spondylose og spondyloarthrosis, dvs. degenerative ændringer i rygsøjlen og intervertebrale led, er et af de mest almindelige sygdomssyndromer i de senere år - stort set alle har dem efter 65 år. Hvad er årsagerne og symptomerne på spondylose og spondyloarthrose? Hvordan går behandlingen?
Indholdsfortegnelse
- Spondylose og spondyloarthrosis - patofysiologi
- Spondylose og spondyloarthrosis - årsager
- Spondylose og spondyloarthrosis - symptomer
- Spondylose og spondyloarthrosis - diagnose
- Spondylose og spondyloarthrosis - behandling
Spondylose og spondyloarthrosis er almindelige, der skyldes en progressiv ændring i livsstil, nedsat fysisk og fysisk aktivitet og forbedrede levevilkår som et resultat af teknologiske fremskridt.
Hør om årsagerne og symptomerne på spondylose og spondyloarthrose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Degenerative ændringer forekommer hos stort set alle mennesker over 65 år.
De vedrører forbindelser mellem hinanden, leddene mellem artikulære processer, led, der er placeret på de posterolaterale overflader af C4-C7 hvirvellegemer, spinøse processer i ryghvirvlerne og ledbånd. Oftest er de placeret i de mest mobile sektioner af rygsøjlen, dvs. på niveauet C8-Th1 og L5-S1.
Spondylose og spondyloarthrosis - patofysiologi
Normalt forekommer sygdomsudviklingens begyndelse i det tredje årti af livet, når tabet af vandindhold i den intervertebrale skive fører til en forstyrrelse i stabiliseringen af hvirvlerne, hvilket øger deres mobilitet i alle planer.
Dette fører til den såkaldte ataksi af de intervertebrale led, indsnævring af rygmarvskanalens lumen og intervertebrale åbninger og tæthed manifesteret ved kompression af nerverødderne.
Konsekvensen af deformationen af den intervertebrale skive er en ændring i rygsøjlens krumning og en stigning i trykket på overfladerne på de intervertebrale led.
I spondylose er tilstedeværelsen af pitted osteophytes på siderne og på de forreste og bageste overflader af vertebrale legemer karakteristisk.
Disse udvækst opstår som et resultat af ossifikation af de intervertebrale ledbånd. Efter udvæksten af de tilstødende hvirvler smelter sammen, bliver det givne segment af rygsøjlen stivet.
I modsætning hertil forekommer i spondyloarthrose sklerotisering af det subchondrale knogellag og indsnævring af fællesrummet. Interessant nok er osteofytter mindre almindelige.
Spondylose og spondyloarthrosis - årsager
Årsagerne til udviklingen af degenerative ændringer i rygsøjlen og intervertebrale led inkluderer:
- medfødte defekter (sakralisering, lumbalisering, hypertrofi af tværgående og spinøse processer)
- posttraumatiske skader (brud på hvirvellegemer, ledprocesser, hvirvelbuer, skader på intervertebral skive)
- postinflammatoriske ændringer
- ikke-fysiologisk statisk-dynamisk belastning
- overdreven langvarigt tryk på begrænsede sektioner af ryghvirvlerne (fx på skaftets forkant ved overdreven kyfose, på den konkave side i den laterale krumning, på ledprocesserne ved overdreven lordose)
- abnormiteter i bækkenpositionen, der forårsager krumning af rygsøjlen
- hyperlordose eller hyperfose
- langvarigt arbejde i ikke-fysiologiske stillinger
- øget følsomhed i rygsøjlen for skader ved medfødte sygdomme (fx dysplasi), næringsforstyrrelser (fx rakitis, osteomalacia) og hormonelle lidelser (overgangsalder, akromegali) eller under behandling med hormonelle præparater
Spondylose og spondyloarthrosis - symptomer
Symptomerne hos en patient afhænger af stedet for degenerative ændringer.
Disse inkluderer lokal smerte, der oprindeligt intensiveres efter træning, og derefter vises ved hver bevægelse og i hvile, smerter forårsaget af kompression af nerverødder, smerter, der efterligner angina-symptomer og muskelatrofi.
Rygsmerter: usædvanlige symptomer på rygsygdom
Læs også: Rygsøjleoperationer - nye behandlingsmetoder Rygsøjle - de mest almindelige sygdomme i rygsøjlen - hvad skal man gøre for at undgå rygsmerterSpondylose og spondyloarthrosis - diagnose
Den grundlæggende og hyppigst udførte undersøgelse for at diagnosticere degenerative ændringer i rygsøjlen og intervertebrale led er en røntgen.
Det skal dog huskes, at røntgenbilleder ikke viser blødt væv, hvilket kan forårsage betydeligt ubehag fra de klemte nerverødder.
Derfor udføres computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse også for mere nøjagtigt at bestemme sværhedsgraden af læsioner.
Spondylose og spondyloarthrosis - behandling
Ved behandling af spondylose og spondyloarthrosis anvendes følgende:
- fysioterapi (diatermi, diadynamik, termoterapi)
- kinesitherapy (øvelser til at styrke ryg- og mave muskler)
- farmakoterapi (lokale og systemiske antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler)
- iført ortopædiske korsetter, der stabiliserer den valgte del af rygsøjlen
Følgende kan også hjælpe:
Klassisk massage af rygsøjlen
Manuel terapi mod rygsmerter
Kirurgisk behandling er også mulig, som består i at fjerne årsagen til kompression af nerveelementer.
Endelig bør forebyggelse ikke glemmes - det er meget vigtigt at undgå overdreven belastning af rygsøjlen.
Kontrollere:
Kan du løbe med rygsmerter?
Hvordan cykler man for at undgå rygsmerter?
Øvelser til ryggen - 10 øvelser for at styrke rygmusklerne
Anbefalet artikel:
Rygsmerter - årsager
