Computertomografi af lungerne muliggør diagnose og detaljeret vurdering af eventuelle abnormiteter i luftvejene. Derudover tillader det også din læge at evaluere andre organer i brystet. Hvordan udføres lungetomografi, og hvornår bestiller lægen det?
Indholdsfortegnelse
- Hvornår er der brug for lungetomografi?
- Lungtomografi: forberedelse til undersøgelsen
- Lungtomografi: studiens forløb
- Hvad registrerer computertomografi af lungerne?
- Computertomografi af lungerne: bivirkninger
Computertomografi af lungerne er en test, der giver mulighed for lagdelt billeddannelse af luftvejselementerne i brystet. Som standard udføres computertomografi, som gør det muligt at gemme og transformere billeder på en sådan måde, at de indsamlede data får den største diagnostiske værdi.
Den stråledosis, patienten modtager under undersøgelsen, er højere end ved en traditionel røntgen, men undersøgelsen giver meget mere information end en simpel røntgen. Testen kan udføres med eller uden kontrast.
Beregnet tomografi af lungerne bestilles, når der er mistanke om alvorlige sygdomme i luftvejene, herunder tilstedeværelsen af lungekræft, både primær og metastatisk. Testen kan også anbefales, når lægen ønsker at kontrollere patientens fremskridt i behandlingen.
En henvisning til en lunge-CT-scanning kan, som alle billeddannelsestest, kun foretages af en læge.
Hvornår er der brug for lungetomografi?
En tomografisk undersøgelse er den enkleste og mest anvendte diagnostiske billeddiagnosticeringsmetode, der giver mulighed for at vurdere de lagdelte sektioner af organer.
Hos ca. 50% af patienterne muliggør det korrekt og endelig diagnose, i 30% af tilfældene er det af ekstra betydning, og hos 20% af patienterne afslutter det diagnoseprocessen.
De udføres også ofte for at bestemme behovet for operation.
Lungtomografi: forberedelse til undersøgelsen
Mennesker, der gennemgår computertomografi af lungerne uden at administrere et kontrastmiddel, behøver ikke at forberede sig til undersøgelsen på nogen måde. Personer, der gennemgår computertomografi med kontrastmiddel, bør:
- faste 4-6 timer før testen
- drik en stor mængde ikke-kulsyreholdige væsker på forhånd, efter undersøgelsen anbefales det også at drikke rigeligt med væsker (mere produceret urin reducerer risikoen for nyreskader af kontrastmidlet)
- Inden du accepterer testen, skal du informere din læge om graviditet, reaktioner på administration af et kontrastmiddel, skjoldbruskkirtelsygdom og hjertesygdomme, astma, nyresygdom, diabetes, allergi over for medicin og medicin taget kronisk
- personer, der oplevede bivirkninger efter administration af et kontrastmiddel, skulle få et glukokortikosteroid og muligvis et antihistamin 12 og 2 timer før undersøgelsen; brugen af et glukokortikosteroid reducerer risikoen for bivirkninger ved administration af et kontrastmiddel til mindre end 1%
Lungtomografi: studiens forløb
Undersøgelsen er smertefri og tager 10 til 30 minutter. Under undersøgelsen ligger du i en speciel tunnel dannet af bordet og selve tomografen. Flyt dig ikke under undersøgelsen.
Folk, der lider af klaustrofobi (frygt for lukkede rum), overopstyrte patienter og små børn får sovepiller før undersøgelsen.
Patienten placeres på bordet, som derefter forskydes, så patientens bryst er omgivet af enhedens brede ring.
Under testen bevæger bordet sig langsomt flere centimeter.
Da hovedet ofte er uden for enhedens tunnel ved thoraxundersøgelser, forårsager dette normalt ikke ubehag for dem, der lider af klaustrofobi.
Undersøgelsen varer fra nogle få til flere minutter (maksimalt 30 minutter) og er ikke smertefuld. Den aktuelle tid, hvor patienten udsættes for stråling, er meget kortere og udgør normalt flere sekunder.
Tomografi med brug af et kontrastmiddel (kontrast)
Før testen er det nødvendigt at indsætte en kanyle (adgang til venen). Testen svarer til den ovenfor beskrevne, men under testen injiceres en kontrastopløsning i venen (normalt med en automatisk sprøjte). Dette kan forårsage en midlertidig brændende fornemmelse i hånden og en varm eller mærkelig smag i munden, som skal passere hurtigt. Hvis dette ikke er tilfældet, bedes du informere den behandlende læge.
Læs også: Kontrast: hvorfor bruge det, og når det forårsager allergi
Hvad registrerer computertomografi af lungerne?
Computertomografi af lungerne muliggør diagnose og detaljeret vurdering af anomalier i luftvejene. Testen registrerer:
- inflammatoriske ændringer
- lungeemboli
- atelektase
- emfysem
- tilstedeværelsen af væske eller adhæsioner i pleurahulen
- neoplastiske tumorer - primære og metastatiske
- lungefibrose og skrumpelever
- misdannelser i lungerne, bronkier og luftrør
- posttraumatiske ændringer, fremmedlegemer og beskadigelse af lungeparenkymet (fx som et resultat af en kontusion af lungen under et fald)
Undersøgelsen giver også information om tilstanden af andre organer i brystet, dvs. hjertet, store kar, lymfeknuder og brystvæggen.
Computertomografi af lungerne: bivirkninger
Test uden administration af et kontrastmiddel er sikkert.
Dosen af ioniserende stråling er meget højere (ofte endda flere dusin gange) end i tilfælde af røntgen af brystet. Eksponering for en sådan dosis ioniserende stråling øger teoretisk risikoen for at udvikle kræft, men denne risiko opvejes klart af de sundhedsmæssige fordele ved at opnå en nøjagtig diagnose.
På den anden side udvikler nogle af forsøgspersonerne bivirkninger efter administration af et kontrastmiddel. Disse er normalt:
- kvalme og opkast
- kløe i huden, nældefeber, rødmen
- feber
- åndenød på grund af bronkospasme, larynxødem eller lungeødem
- svimmelhed
- forhøjelse eller fald i blodtrykket, inklusive chok
- hjertestop
Bivirkninger med lav intensitet forekommer hos op til 1 ud af 10 testede personer og alvorlige hos <1 ud af 1000 (men risikoen afhænger af den anvendte type kontrastmedie. Ikke-ioniske midler er mere sikre for patienter og har færre bivirkninger.
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
