Tirsdag den 30. december 2014.- Forskere påpeger, at før de ændrer antihypertensive lægemidler, skal lægerne foretage flere målinger. Evaluer, hvor godt en person reagerer på en medicin for at reducere blodtrykket garanterer flere målinger, antyder nylig forskning.
Ofte stiger blodtrykket i lægerbesøg, en tilstand, der er kendt som "hvid frakke" -hypertension, så der bør også foretages aflæsninger derhjemme, sagde forfatterundersøgelsesforfatter Dr. Benjamin Powers, adjunkt i medicin ved Duke University Medical Center.
"At samle et par blodtrykmålinger hjemme, fem eller seks, vil hjælpe lægen med at tage meget bedre beslutninger om, hvorvidt blodtrykket er under kontrol eller ikke, " sagde Powers.
Til undersøgelsen vurderede Powers og kolleger 444 amerikanske veteraner. UU. med hypertension Cirka 90 procent var mænd med en gennemsnitlig alder på 64 år. Alle var blevet diagnosticeret cirka ti år før. Hans blodtryk blev betragtet som ude af kontrol, selvom de fleste tog adskillige antihypertensive medikamenter. Hvis ubehandlet, kan forhøjet blodtryk forårsage et slagtilfælde.
Undersøgelsen sammenlignede blodtryksmålinger, der blev foretaget i tre indstillinger: derhjemme, på lægekontoret og i en klinisk forskningsindstilling ved studiets start, og igen efter seks, tolv og atten måneder. Resultaterne vises i 12. juni-udgaven af Annals of Internal Medicine.
Foranstaltninger varierede vidt, fundet magt. "Kun en tredjedel blev konsekvent kategoriseret som lav eller ude af kontrol i alle tre foranstaltninger, " sagde han.
Det peger på vigtigheden af at få flere mål i forskellige miljøer, sagde Powers, der også arbejder på Durham Veterans Affairs Medical Center. Brug af en enkelt læsning som grundlag for at ordinere eller justere blodtryksmedicin kunne sætte patienter, der lider af "hvid frakke" -hypertension, siger undersøgelsesforfatterne.
Det tog op til seks målinger for at få det bedste skøn over det virkelige blodtryk, sagde forfatterne, og tilføjede, at læger skulle gennemsnit resultaterne.
Powers kommenterede, at overvågning af hjemmeblodtryk i de senere år har fået respekt. Cirka 43 procent af mennesker med hypertension bruger monitorer derhjemme i henhold til undersøgelsens understøttende information. Kræfter og kolleger sagde, at deres resultater understøtter de nylige opfordringer til overførsel af blodtryk i hjemmet.
”Jeg mener, at patienter burde forvente, at læger skal tage beslutninger baseret på blodtryk derhjemme , ” sagde han.
De, der køber en hjemmeblodtrykmonitor, skal have den valideret på deres lægekontor for nøjagtighed, tilføjede Powers.
Patienter bør rådes til at måle deres blodtryk på forskellige tidspunkter af dagen og at sætte sig ned og slappe af fem minutter, inden de tager det, forklarede Powers. Han bemærkede, at variationer burde forventes.
Ifølge Dr. Joseph Diamond, direktør for nuklear kardiologi ved Long Island Jewish Medical Center i Hyde Park, New York, kan blodtryksmålinger være "den hyppigste vurdering, der resulterer i en ændring i medicinsk terapi."
Alligevel mislykkes proceduren ofte på grund af dårlig målingsteknik eller utilstrækkelige målinger, klagede han.
"Denne undersøgelse bekræfter behovet for at forbedre både målingsteknikken og antallet af opnåede foranstaltninger, så en terapeutisk beslutning om at starte eller ændre et lægemiddel er baseret på mere nøjagtige oplysninger, " understregede Diamond.
I en ledsagende redaktion i tidsskriftet skrev Dr. Lawrence J. Appel og kolleger ved Johns Hopkins University, at konklusionerne peger på behovet for regulering i evalueringen af blodtryk. ”Det er på tide at tage blodtryksmålinger alvorligt, ” skrev de.
Kilde:
Tags:
Regenerering Psykologi Kost-Og-Ernæring
Ofte stiger blodtrykket i lægerbesøg, en tilstand, der er kendt som "hvid frakke" -hypertension, så der bør også foretages aflæsninger derhjemme, sagde forfatterundersøgelsesforfatter Dr. Benjamin Powers, adjunkt i medicin ved Duke University Medical Center.
"At samle et par blodtrykmålinger hjemme, fem eller seks, vil hjælpe lægen med at tage meget bedre beslutninger om, hvorvidt blodtrykket er under kontrol eller ikke, " sagde Powers.
Til undersøgelsen vurderede Powers og kolleger 444 amerikanske veteraner. UU. med hypertension Cirka 90 procent var mænd med en gennemsnitlig alder på 64 år. Alle var blevet diagnosticeret cirka ti år før. Hans blodtryk blev betragtet som ude af kontrol, selvom de fleste tog adskillige antihypertensive medikamenter. Hvis ubehandlet, kan forhøjet blodtryk forårsage et slagtilfælde.
Undersøgelsen sammenlignede blodtryksmålinger, der blev foretaget i tre indstillinger: derhjemme, på lægekontoret og i en klinisk forskningsindstilling ved studiets start, og igen efter seks, tolv og atten måneder. Resultaterne vises i 12. juni-udgaven af Annals of Internal Medicine.
Foranstaltninger varierede vidt, fundet magt. "Kun en tredjedel blev konsekvent kategoriseret som lav eller ude af kontrol i alle tre foranstaltninger, " sagde han.
Det peger på vigtigheden af at få flere mål i forskellige miljøer, sagde Powers, der også arbejder på Durham Veterans Affairs Medical Center. Brug af en enkelt læsning som grundlag for at ordinere eller justere blodtryksmedicin kunne sætte patienter, der lider af "hvid frakke" -hypertension, siger undersøgelsesforfatterne.
Det tog op til seks målinger for at få det bedste skøn over det virkelige blodtryk, sagde forfatterne, og tilføjede, at læger skulle gennemsnit resultaterne.
Powers kommenterede, at overvågning af hjemmeblodtryk i de senere år har fået respekt. Cirka 43 procent af mennesker med hypertension bruger monitorer derhjemme i henhold til undersøgelsens understøttende information. Kræfter og kolleger sagde, at deres resultater understøtter de nylige opfordringer til overførsel af blodtryk i hjemmet.
”Jeg mener, at patienter burde forvente, at læger skal tage beslutninger baseret på blodtryk derhjemme , ” sagde han.
De, der køber en hjemmeblodtrykmonitor, skal have den valideret på deres lægekontor for nøjagtighed, tilføjede Powers.
Patienter bør rådes til at måle deres blodtryk på forskellige tidspunkter af dagen og at sætte sig ned og slappe af fem minutter, inden de tager det, forklarede Powers. Han bemærkede, at variationer burde forventes.
Ifølge Dr. Joseph Diamond, direktør for nuklear kardiologi ved Long Island Jewish Medical Center i Hyde Park, New York, kan blodtryksmålinger være "den hyppigste vurdering, der resulterer i en ændring i medicinsk terapi."
Alligevel mislykkes proceduren ofte på grund af dårlig målingsteknik eller utilstrækkelige målinger, klagede han.
"Denne undersøgelse bekræfter behovet for at forbedre både målingsteknikken og antallet af opnåede foranstaltninger, så en terapeutisk beslutning om at starte eller ændre et lægemiddel er baseret på mere nøjagtige oplysninger, " understregede Diamond.
I en ledsagende redaktion i tidsskriftet skrev Dr. Lawrence J. Appel og kolleger ved Johns Hopkins University, at konklusionerne peger på behovet for regulering i evalueringen af blodtryk. ”Det er på tide at tage blodtryksmålinger alvorligt, ” skrev de.
Kilde:
-w-terapii-adhd.jpg)
