I august 2015 offentliggjorde Højt Råd for Folkesundhed i Frankrig (HCSP) en rapport om infektioner forårsaget af Zika-virussen efter en epidemi i Brasilien i maj 2015. HCSP opstiller også henstillinger til implementering af en overvågningsstrategi og Bestem behandlingen af patienter.
Ifølge HCSP er Zika-virusinfektion dårligt forstået, men visse elementer tillader genkendelse. Det skal tages i betragtning, at de fleste tilfælde er asymptomatiske (74 til 81%), der ikke er nogen direkte dødelighed, men der observeres ofte neurologiske komplikationer (Guillain-Barré syndrom). Så HCSP anbefaler større årvågenhed.
Kliniske og biologiske diagnoser er vanskelige at etablere, og der er ingen vaccine tilgængelig, kun en symptomatisk behandling.
I tilfælde af en epidemi sigter overvågningen at identificere komplikationer og alvorlige infektionsformer, følge rumtidsudviklinger, erklære afslutningen på epidemien og skelne cirkulation sammen med chikungunya, dengue og Zika.
De berørte personer er de importerede sager og de oprindelige grupperede sager af Zika. HCSP definerer mistænkelige tilfælde (makulopapulært udslæt eller moderat feber og tilstedeværelse af mindst to andre tegn), bekræftede tilfælde (positiv Zika RT-PCR), importerede tilfælde (tilstedeværelse af symptomer mindre end 15 dage efter et ophold i en epidemisk zone) og gruppesager (mindst to mistænkte sager i samme tid og rum).
Ifølge HCSP skal mistænkelige tilfælde rapporteres til de respektive sundhedsmyndigheder. HCSP anbefaler, at man søger diagnosen Zika-virusinfektion under en påvisning af Guillain-Barré-syndrom på grund af det påståede forhold mellem det og infektionen. For at implementere overvågningsindretningen foreslår HCSP at stole på arbovirosisovervågningsanordninger.
skyfotostock - Fotolia.com
Tags:
Wellness Cut-And-Barn Ordliste
Hvad er symptomerne på Zika-virus
HCSP minder om, at Zika-virussen, såsom dengue og gul feber, har forårsaget flere epidemier i verden siden 2007. Overførslen foregår på en vektormåde via Aedes-myg, også en sender af dengue og chikungunya. I Afrika og Asien er virussen umulig at udrydde på grund af en vild transmission.Ifølge HCSP er Zika-virusinfektion dårligt forstået, men visse elementer tillader genkendelse. Det skal tages i betragtning, at de fleste tilfælde er asymptomatiske (74 til 81%), der ikke er nogen direkte dødelighed, men der observeres ofte neurologiske komplikationer (Guillain-Barré syndrom). Så HCSP anbefaler større årvågenhed.
Kliniske og biologiske diagnoser er vanskelige at etablere, og der er ingen vaccine tilgængelig, kun en symptomatisk behandling.
HCSP-henstillinger
Epidemiologisk overvågningsstrategi
Ifølge HCSP bør denne overvågning forhindre etablering af en oprindelig transmissionscyklus og begrænse konsekvenserne af en Zika-epidemi.I tilfælde af en epidemi sigter overvågningen at identificere komplikationer og alvorlige infektionsformer, følge rumtidsudviklinger, erklære afslutningen på epidemien og skelne cirkulation sammen med chikungunya, dengue og Zika.
De berørte personer er de importerede sager og de oprindelige grupperede sager af Zika. HCSP definerer mistænkelige tilfælde (makulopapulært udslæt eller moderat feber og tilstedeværelse af mindst to andre tegn), bekræftede tilfælde (positiv Zika RT-PCR), importerede tilfælde (tilstedeværelse af symptomer mindre end 15 dage efter et ophold i en epidemisk zone) og gruppesager (mindst to mistænkte sager i samme tid og rum).
Ifølge HCSP skal mistænkelige tilfælde rapporteres til de respektive sundhedsmyndigheder. HCSP anbefaler, at man søger diagnosen Zika-virusinfektion under en påvisning af Guillain-Barré-syndrom på grund af det påståede forhold mellem det og infektionen. For at implementere overvågningsindretningen foreslår HCSP at stole på arbovirosisovervågningsanordninger.
Diagnose af Zika-virusinfektion
Baseret på litteraturen anbefaler HCSP en samtidig diagnose af dengue-, chikungunya- og Zika-virusinfektioner. I afdelinger, hvor dengue er til stede, anbefaler HCSP at følge de anbefalede retningslinjer: tag en blodprøve til diagnose af dengue og chikungunya og kig efter Zika-viromet genom inden for 5 dage efter symptomens forekomst. Som et supplement skal en urintest udføres inden for 10 dage for at se efter Zika-genomet.Behandling af patienter inficeret med Zika-virus
I øjeblikket anbefaler HCSP at gennemføre de nationale henstillinger om behandling af chikungunya under hensyntagen til lighederne med anden arbovirose. For at undgå forurening af nye vektor myg, skal enhver, der præsenterer med Zika-virussygdom, isoleres under et myggenet eller i et stykke med lukkede vinduer.skyfotostock - Fotolia.com
