Uterine defekter diagnosticeres oftest tilfældigt. Forkert bygget livmoder kan forårsage infertilitet, så nogle gange mislykkede forsøg på at blive gravid er et af de første symptomer på denne sygdom. Find ud af, hvad der er den forkerte struktur i livmoderen. Hvilke risici er der for gravide kvinder ved mangler i livmoderstrukturen: tohornet, enhornet, septal, buet og dobbelt livmoder?
Uterine defekter kan udgøre en reel trussel mod gravide kvinder. Forkert bygget livmoder kan forårsage abort og for tidlig fødsel. Hos kvinder, der planlægger at få et barn, kan det igen være en hindring for at blive gravid. Kontroller risikoen for medfødte defekter i kvinder i livmoderstrukturen: tohornet, enhornet, septal, buet og dobbelt livmoder.
Hvad er den normale struktur i livmoderen?
Livmoderen er et organ placeret inde i det lille bækken, formet som en flad pære. Livmoderen, der er ca. 8 cm lang og 4 cm bred, har to dele:
- i livmoderen (øverste del) - består hovedsageligt af glatte muskler. Dens indre vægge eller livmoderhulen er foret med slimhinden (endometrium). Det er her det befrugtede æg hekker;
Den øverste del af livmoderen er forbundet med æggelederne. Denne forbindelse ligner horn og kaldes derfor uterine horn.
Den nederste del af livmoderkroppen er et par millimeter bred passage, gennem hvilken livmoderhalsen åbner ind i livmoderhulen.
- livmoderhalsen (nederste del), der åbner sig mod vagina, frembringer en alkalisk udledning, der letter sædindtrængning.
To-hornet livmoder
Den tohornede livmoder er en medfødt defekt i livmoderen, der rammer ca. 0,4-0,5% af den kvindelige befolkning. Det er kendetegnet ved en unormal struktur i det indre livmoderhulrum og livmoderen. I den ydre struktur af livmoderen skelnes der mellem to separate, fremtrædende horn, som manifesteres ved en fordybning på den ydre overflade af livmoderen over en centimeter. På den anden side er livmoderhulrummet opdelt i to dele med mindst 15 mm (derefter får livmoderhulen form af bogstavet W).
Der er to former for en to-hornet livmoder: komplet - med to halse og delvis - med en hals.
To-hornet livmoder:
- det er ikke et problem med at blive gravid eller ved ophør, forudsat at manglen er mindre. Når manglen er større, kan den forårsage aborter og for tidlige fødsler;
- til diagnose anvendes laparoskopi med hysteroskopi;
- kirurgi udføres normalt;
Septal uterus (septal uterus)
Vi taler om en septal uterus, når dens hulrum er opdelt i et mindre eller større afsnit i to dele af et septum (en membran, der deformerer livmoderhulen). Denne opdeling skal være mindst 15 mm lang. På den anden side er livmoderens ydre struktur normal. I sjældne tilfælde er der et hulrum mellem hornene, der er mindre end 10 mm.
Livmoder med septum:
- kan forringe fertiliteten og forårsage sædvanlige aborter eller for tidlige fødsler
- til diagnose udføres hysteroskopi med laparoskopi, USG 3D eller sonohysterografi (USG med saltopløsning i livmoderhulen) og andre;
- en operation er nødvendig, hvor skillevæggen fjernes. Det anbefales især til kvinder, der har problemer med at blive gravid eller præsentere det.
Buet livmoder
Hvis der kun er i midten af den øverste del af livmoderhulen, er der et lille fremspring (bue), og den ydre struktur af livmoderen er normal, diagnosticeres en buet livmoder. Denne type medfødt defekt i livmoderen vil sandsynligvis ikke true kvindens helbred.
Buet livmoder:
- kan let forårsage aborter
- kirurgi er meget sjældent påkrævet. Prognosen for graviditet er i de fleste tilfælde gunstig.
Enhornet livmoder
Enhornet livmoder er en af de sjældneste medfødte abnormiteter i livmoderen. Det opstår som et resultat af den forkerte udvikling af en af de to plantestrukturer (Mullers kanaler), hvorfra livmoderen dannes. Et enkelt æggeleder ses også ofte, da det andet, som en del af livmoderen, ikke har udviklet sig. I nogle tilfælde er den anden del af livmoderen til stede, men i et resterende udviklingsstadium (det såkaldte vestibulære horn).
Enhornet livmoder:
- medfører risiko for abort og kan true fortsættelsen af graviditeten;
- det er vanskeligt at diagnosticere ved almindelig ultralyd, hvorfor kontrasterende 3D SIS ultralydsmetoder og andre undersøgelser i stigende grad anvendes.
- Hvis livmoderen gør det vanskeligt for dig at blive gravid og ikke kan opretholde din graviditet eller forårsager aborter, anbefales operation.
Dobbelt livmoder
In utero begynder livmoderen at udvikle sig som to små rør. Over tid smelter rørene sammen til et større, hule organ - livmoderen. Dette er det normale stadium i produktionen af dette reproduktive organ. Men nogle gange forbinder rørene ikke helt, og et af dem vokser alene og bliver en separat struktur, kendt som en dobbelt livmoder.
I mange tilfælde fører manglen til dannelse af separate livmoderhalser. Nogle kvinder med dobbelt livmoder har også to vaginer eller en delt vagina.
Dobbelt livmoder:
- diagnosticeres normalt under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, når en læge bemærker en dobbelt livmoderhals eller registrerer en unormal form af livmoderen;
- kan forårsage infertilitet, problemer med at opretholde graviditet, forkert placering af fosteret og for tidlig fødsel
- Når en dobbelt livmoder gør det vanskeligt eller komplicerer graviditet, er det nødvendigt med operation for at konsolidere livmoderen.
Retikulation af livmoderen, det vil sige patologien i livmoderen
En korrekt placeret livmoder er oftest vippet fremad (livmoderkroppen skråner anteriort i forhold til vaginalaksen). Så taler vi om livmoderhyperextension. Samtidig peger livmoderhalsen, der er placeret i slutningen af den konvekse del af livmoderen, til bækkenets bagside. I tilfælde af uterin retrograd observeres det modsatte - livmoderkroppen bøjes baglæns og presses ofte mod det reto-uterine hulrum. Det er ikke en fødselsdefekt i livmoderen. Denne type tilstand kan skyldes kronisk bækkenbetændelse eller endometriose. Normalt udgør det ikke en trussel mod fostrets udvikling og ophør af graviditet. I sjældne tilfælde kan det forårsage sædvanlige aborter og undertiden også problemer med fertilitet.
Læs også: Graviditet i fare: årsager. Hvor kom problemerne med at afslutte graviditeten fra? Blødning under graviditet: årsager til blødning i første halvdel af graviditeten Livmodersammentrækninger under graviditet: typer af graviditetskontraktioner. Sådan genkendes sammentrækninger i c ... Uterine misdannelser og graviditet. Er graviditet med en uterusdefekt altid i fare?
