Herpes simplex-virus (HSV)

Herpes simplex-virus (HSV) er almindelig, og inficerede mennesker er ofte uvidende om dets tilstedeværelse i deres kroppe. Hvad er ruterne for transmission af virussen, og hvornår kan HSV blive inficeret? Er de sygdomme, det forårsager farlige?

Herpes simplex-virus (Herpes Simplex Virus - HSV, human herpesvirus - HHV) tilhører familien Herpesviridae og forekommer hos to meget ensartede arter - HSV 1 og HSV 2, symptomerne på infektion med begge typer vira er de samme, men placeringen af ​​læsionerne er forskellig. HSV-1 forårsager læsioner i munden, næsen eller kønsorganerne, HSV-2 påvirker primært kønsorganerne.

Virus er meget små, ca. 100 gange mindre end bakterier, de har ikke en cellulær struktur, og deres multiplikation er kun mulig med deltagelse af værtscellerne. HSV-virussen er lavet af proteiner, der danner et icosahedronformet kasid (kappe) og en nukleinsyre - dobbeltstrenget DNA, der koder for ca. 100 polypeptider.

Herpes simplex-virusinfektion er meget almindelig, og virussen lever ofte i vores krop og forårsager ikke symptomer. Disse vises oftest under svaghed. Disse er typisk smertefri væskefyldte blærer omkring munden. Forløbet af sygdommen er normalt mildt og selvbegrænsende, specifik behandling udføres kun i tilfælde af komplikationer eller svære former for sygdommen.

Indholdsfortegnelse

1. Herpes-virus - ruter for HSV-infektion
2. Herpes-virus - symptomer på HSV-infektion
3. Herpesvirus - komplikationer af HSV-infektion
4. Herpes-virus - HSV-diagnose
5. Herpesvirus - behandling af HSV-infektion
6. Herpes-virus - forhindrer HSV-infektion

Herpes-virus - ruter for HSV-infektion

Mennesker er det eneste HSV-reservoir, og det overføres let til raske mennesker. Infektionsveje er:

• direkte kontakt med alveolær væske
• seksuelle kontakter
• perinatal infektion - når en baby passerer gennem fødselskanalen
• Medfødt infektion - HSV kan krydse placenta, infektion opstår kun, når en gravid kvinde inficeres med HSV for første gang (så er viraerne til stede i blodet). Desværre er denne infektion forbundet med en højere risiko for for tidlig fødsel og fødselsdefekter hos barnet

Infektion med herpesvirus sker ved direkte kontakt med en syg person i forskellige former (inklusive dens sekretioner), den overføres ikke af dråber.

Herpes-virus - symptomer på HSV-infektion

Multiplikationsperioden er 5-6 dage. Efter at virussen kommer ind i en ny vært gennem slimhinden eller beskadiget hud, angriber den blodkarceller (endotel), forårsager nekrose og derefter betændelse og opsamling af væske, dvs. ekssudat. Det er ham, der forårsager dannelsen af ​​vesikler i løbet af infektionen.

Nogle gange mærkes smerte, brændende eller kløe, før ændringerne vises.

Virussen formerer sig i vesikler, hvorfra den ikke elimineres oprindeligt, efter et par dage aktiveres immunsystemet, og patogenet elimineres, ledsaget af vesikelsprængning og dannelsen af ​​små sår, og derefter heler læsionerne.

HSV har dog evnen til at leve i en latent tilstand, hvilket betyder, at efter den første infektion migrerer nogle virioner gennem nerverne til de sensoriske ganglier (trigeminus- eller sakralganglier), hvor de forbliver sovende og genudvikler symptomer under gunstige omstændigheder.

I den første infektion er ændringerne omfattende, dynamiske og fusionerer.

Tilbagefald er mildere end den primære infektion og løser hurtigere. Hyppigheden af ​​tilbagefald varierer afhængigt af den inficerede persons individuelle karakteristika. Det er også muligt, at virussen aldrig vil dukke op igen. Faktorer, der bidrager til tilbagefald, inkluderer:

• feber
• kold
• sollys (UV-stråling)
• periode
• stress

HSV påvirker hovedsageligt huden omkring munden, læberne og de intime områder, type 1-virus forårsager oftere labiale herpes, mens kønsherpes af type 2, men denne opdeling er ikke konstant.

Infektionsforløbet kan også være mere alvorligt: ​​betændelse i tandkød og slimhinde i munden - oftest hos børn. Er karakteriseret ved:

• feber
• anoreksi
• ondt tandkød
• mange blærer i munden og omkring læberne

At blive inficeret med en type virus opbygger ikke immunitet mod den eller den anden.

HSV kan også forårsage faryngitis og tonsillitis. Kører fra:

• feber
• ondt i halsen
• muskelsmerter
• tilstedeværelsen af ​​vesikler på bagsiden af ​​halsen

Kønsherpes manifesterer sig igen:

• feber
• hovedpine
• omfattende ændringer i det intime område
• der er også udledning fra urinrøret eller vagina

Gentagelsen af ​​infektion er meget mildere.

Mindre almindelige sygdomme er:

• herpes sår (smertefuld læsion på fingeren)
• herpetisk eksem hos mennesker med atopisk dermatitis
• især farligt på grund af komplikationer af keratitis og konjunktivitis

Herpesvirus - komplikationer af HSV-infektion

I de fleste tilfælde er infektionsforløbet mildt, ændringerne forsvinder efter ca. en uge fra sygdommens begyndelse og efterlader ingen permanente konsekvenser af sygdommen.

Hos mennesker med nedsat immunitet, fx patienter med AIDS eller dem, der tager immunsuppressiva, kan HSV forårsage alvorlige komplikationer, såsom:

• herpetisk encephalitis, der forårsager skader på myelinskederne, er en alvorlig, livstruende sygdom, der selv efter helbredelse efterlader permanente neurologiske ændringer
• meningitis - normalt mild
• betændelse i iris, ciliary krop og discoid keratitis, som ofte efterlader hornhinden ar og derfor forårsager synsforstyrrelser

Nyfødte er også mere tilbøjelige til at lide af denne type komplikationer, så hvis en kvinde udvikler herpes inden fødslen, og især hvis det er en herpes af intime dele, slutter graviditeten med kejsersnit.

Herpes-virus - HSV-diagnose

Typisk er sygdommens forløb så karakteristisk, at der ikke er behov for tests for at bekræfte infektion, men nogle gange udføres følgende:

• mikroskopisk undersøgelse af skrab fra bunden af ​​folliklen
• test for at detektere antistoffer mod virussen
• virusdyrkning og isolering
• eller en PCR-test til at detektere patogenets DNA

Herpesvirus - behandling af HSV-infektion

I ukomplicerede tilfælde af labial herpes udføres normalt ikke behandling, da infektionen forsvinder spontant efter ca. 7 dage. Du skal dog passe på infektionsstedet for ikke at forårsage bakteriel superinfektion af folliklerne, da dette kan forårsage ardannelse. Over-the-counter aktuelle salver er moderat effektive.

I tilfælde af kønsherpes er farmakologisk behandling nødvendig, og hvis der er komplikationer ved infektionen, bliver syge normalt indlagt på hospitalet og får enten oral eller intravenøs acyclovir eller valaciclovir mod virussen.

HSV er en af ​​de få vira, som vi har effektiv årsagsbehandling mod, der bekæmper kimen og ikke kun symptomerne på infektion. Acyclovir eller valaciclovir reducerer symptomerne, men eliminerer ikke den latente form for virussen.

Herpes-virus - forhindrer HSV-infektion

Desværre er der endnu ikke udviklet nogen vaccine mod HSV. Forebyggelse af kønsherpes handler primært om at undgå risikabel seksuel kontakt og ikke have sex i tilfælde af en infektion. På den anden side, hvis gentagelser af herpes labialis er ekstremt alvorlige og hyppige, kan farmakologisk profylakse med acyclovir eller valacyclovir anvendes.