Hjerterehabilitering: generelle principper

I Polen følger hjerterehabilitering specifikke mønstre. Der er forskellige procedurer til hver begivenhed: hjerteanfald, implantation, stents, bypass eller pacemaker.

Om hjerterehabilitering er vellykket afhænger primært af patienterne. Desværre ønsker de på trods af sygdommen ikke at ændre de vaner, der bidrog til, at deres liv var alvorligt truet. Sådanne holdninger hos patienter inkluderer på den ene side den meget høje effektivitet af kardiologisk behandling og på den anden side en stor modvilje mod fysisk aktivitet, sund kost og regelmæssig medicinering.

Der er andre grunde til, at effektiv rehabilitering hos hjertepatienter er vanskelig. De fleste patienter har yderligere tilstande, der manifesterer sig som smerte eller åndenød. Disse patienter fører normalt en "lænestol" livsstil, hvilket gør enhver fysisk indsats vanskelig for dem at acceptere.

Psykiske problemer er et særskilt emne. De fleste af patienterne lider af mere eller mindre avanceret depression og angst, som også udgør en hindring for korrekt rehabilitering efter et hjerteanfald, implantation af bypass osv. Derfor bør hjerterehabilitering udføres på flere måder. Det stimulerer ikke kun patienten til at træne. Det er også en nødvendighed at samarbejde med en psykolog og diætist.

Hør, hvad er principperne for hjerterehabilitering. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Hjerterehabilitering på et hospital

Hvis patienten skal ligge, er det bydende nødvendigt at forhindre tromboemboliske komplikationer, kontrakturer og lungebetændelse. Til dette formål opfordres patienten til regelmæssigt at udføre isometriske øvelser, dvs. sammentrække og slappe af musklerne. For at undgå kontrakturer udfører patienten sammen med terapeuten passive øvelser (fx terapeuten løfter og bevæger armen til siden) eller aktiv-passive øvelser, dvs. øvelser, der udføres alene, og terapeuten støtter ham ved at lede armen i den rigtige retning. Folk læres også at komme langsomt ud af sengen for at forhindre ortostatisk hypotension, hvilket er et pludseligt blodtryksfald. Patienten skal huske, at han / hun ikke skal rejse sig fra sengen, men først vende sig til siden, sænke benene på gulvet, sidde på sengen og stå op efter et øjeblik.

Hvis hjertekirurgi, såsom angioplastik, blev udført gennem brakialarterien, kan patienten komme ud af sengen efter 6 timer. Når lårbensarterien blev brugt - først efter 12 eller 24 timer. I tre dage efter hjertekirurgens indgreb træner patienten 3 gange om dagen, men kun i 3-5 minutter. Fra den fjerde dag træner hun to gange om dagen - lidt mere intensivt og i cirka 15 minutter. Den første tur med terapeuten tager cirka et minut. Denne tid øges gradvist. Det ligner øvelser - det starter med en og slutter med flere gentagelser.

Læs også: Akut koronarsyndrom: årsager, symptomer, behandling Behandling af hjertesygdomme. Hjertesygdomsbehandling og -forebyggelse - Hvad du behøver at vide Hjerteblokering: hvad er det, hvordan man genkender og behandler det?

Hjerterehabilitering: første skridt

I de fleste tilfælde begynder rehabilitering i kardiologisk afdeling. Ved hjælp af en terapeut lærer patienten at rejse sig, udfører selvbetjeningsaktiviteter (vask, børstning), gå ned ad korridoren og op ad trappen. Yderligere forbedringer finder sted i hjerterehabiliteringsafdelingen eller uden for hospitalet: i sanatorier eller dagafdelinger. Efter testene går patienten til en gruppe, der udfører forudplanlagte øvelser. Andre øvelser udføres af patienter med hjerteanfald, andre mennesker med hjertesvigt og stadig andre patienter efter implantation af bælter eller en pacemaker. Når patienten er i form nok, forbedres hans præstationsparametre, han starter den næste fase af øvelser. Han træner mere og mere intensivt, men også efter et bestemt mønster. Hvis der er behov for en ændring af øvelserne, flytter patienten til en anden gruppe.

Hjerterehabilitering: helbredelsesændringer

Interventionel kardiologi har gjort så enorme fremskridt, at patienten på få dage, for eksempel efter et ukompliceret hjerteanfald, ”kommer på benene igen", så han ikke føler alvoret i den situation, hvor han befinder sig. Og når den første frygt er forbi, genoptager han hurtigt sine gamle vaner - rygning, fed mad, misbrug af salt og sukker. I mellemtiden kaldes ændringen af ​​de nuværende vaner sekundær forebyggelse af hjerteanfald. Den første ting du skal gøre er at holde op med at ryge, fordi nikotin beskadiger væggene i blodkarrene, fremskynder dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque, fremmer dannelsen af ​​blodpropper. Du skal også foretage ændringer i din diæt. Overdreven forbrug af brød, rødt kød, animalsk fedt og mejeriprodukter med fuld fedt er en vej til åreforkalkning. Efter et hjerteanfald skal du spise mad med lavt kalorieindhold, grøntsager indeholdende fiber, frugt rig på vitamin C. Hold sukker og salt på et minimum. Hver dag skal du drikke 1,5-2 liter usødede drikkevarer (medmindre der er hjertesvigt). En diæt med lavt kalorieindhold kombineret med motion hjælper dig med at slippe af med overskydende kilo, sænke koncentrationen af ​​dårligt kolesterol (LDL) og hæve koncentrationen af ​​godt (HDL). Et ekstremt vigtigt element i sekundær profylakse er streng overholdelse af medicinske anbefalinger. Efter et hjerteanfald skal du regelmæssigt, uanset dit velbefindende, tage ordineret medicin, rapportere til kontrol og, hvis nogen, behandle andre sygdomme, fx hypertension, diabetes, arytmi osv.

Rehabilitering efter et hjerteanfald: trin for trin

Efter at have forladt hospitalet, skal du ikke opgive din aktivitet. Hvis patienten er svag, kan det at tage det daglige toilet alene betragtes som træning. Det næste trin er at forberede måltidet. Derefter bliver det at gå rundt i lejligheden i et par minutter til en gåtur - i begyndelsen af ​​15 minutter og gradvist til 45. Forlængelse af afstanden skal fordeles over 6 uger efter at have forladt hospitalet. Efter hver længere gåtur skal du hvile i flere minutter. Rehabilitering inkluderer mindre rengøringsarbejder i huset, f.eks. At støve af, vande blomster. Det næste trin er at bære små laster op til 3 kg. Når patienten genvinder styrke og finder ud af, at motion fremmer hans helbred og velvære, kan han vælge en anden form for aktivitet - spille volleyball eller basketball.

Hvem er rehabilitering til?

Patienter er berettigede til hjerterehabilitering efter ukompliceret hjerteanfald, hjertekirurgi med obstruktiv arteriosklerose i underekstremiteter samt efter by-pass, pacemakere, kardioverterimplantater efter "ballooning", dvs. perkutan angioplastik af kranspulsårerne. Rehabilitering er også nødvendig hos mennesker med hypertension, stabil hjertesvigt, efter myokarditis, i kardiomyopatier, fordi motion forlænger livet. Patienten skal være fysisk aktiv, så længe hans helbredstilstand tillader det. Stilhed, uanset om det er forårsaget af en utilpashed eller frygten for et forværret helbred, er altid dødbringende for dem, der lider af hjertesygdomme. Derfor er uddannelse så vigtig, så patienten ved, hvornår han skal begynde at træne, og hvordan man gør det.

Sådan træner du, så hjerteanfaldet ikke sker igen

• Efter et hjerteanfald eller hjerteoperation udfører vi ikke modstandsøvelser, dvs. vi graver ikke haven eller flytter garderoben.
• Vi undgår at holde hænderne længe (hængende gardiner).
• Vi laver ikke arbejde eller øvelser, der kræver åndedræt.
• Vi starter øvelserne 1-2 timer efter at have taget medicin.
• Det første forsøg på samleje kan gøres 2 uger efter hjerteanfaldet. Men du må ikke
• hjælp dig selv med alkohol, stoffer eller piller. Du bør også undgå yderligere følelser, dvs. for eksempel ikke at starte seksuelle forhold med en ny partner.
• Med lav fysisk kapacitet er det bedre at træne flere gange om dagen i 3-4 minutter end at træne en 30-minutters træning.
• Vi laver udholdenhedsøvelser, f.eks. Gå, hver dag. Styrkeøvelser (med håndvægte) 2 gange om ugen i 10-20 minutter. Men her er en vigtig note - individuelle styrketræningspas skal adskilles fra hinanden ved en 48-timers pause.
• Overvægtige mennesker skal træne 5-7 gange om ugen. Indsatsen skal være moderat, men det tager mindst en time. Hvis vi fokuserer på marcher, går vi i et tempo, der giver os mulighed for at være komfortable
• tale. Nordic Walking, cykling på det blide terræn og svømning anbefales også.
• Hvem, bortset fra hjertet, har nyreproblemer, bør træne oftere, men kort for ikke at overbelaste kroppen. Diabetikere skal regelmæssigt kontrollere deres blodsukkerniveau og KOL-patienter - satma eller iltmætning i blodet. I osteoporose anbefales marcher. Mennesker med degenerative ændringer bør træne i vand for at lindre leddene.
• Efter at have implanteret en pacemaker eller anden hjerteregulerende enhed, undgår vi motion ved
• den første uge efter operationen, så apparatet "sætter sig" i kroppen og såret heler. Løft heller ikke dine hænder over hovedet eller svøm for at forhindre enheden i at bevæge sig. Efter 6 uger kan du starte rehabiliteringskurser og begynde at spille volleyball, basketball eller svømning.
• Træningsinduceret arytmi er en kontraindikation for at udøve.
• Når vi genvinder fitness (normalt tager det 6 uger med flittig rehabilitering), skal vi træne mere end en time 3 gange om ugen. Sådanne klasser er sikre for hjerteanfaldspatienter såvel som for mennesker med implanterede enheder, der regulerer hjertets arbejde.
• Øvelser skal stoppes, når brystsmerter, åndenød, svimmelhed, koldsved, pletter foran øjnene eller muskelsmerter vises.

Anbefalet artikel:

Hjertesygdomme: Grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ...

Anbefalet artikel:

Hjertesygdomme: Grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ...

månedligt "Zdrowie"