- Paralyse i ansigtet er kendetegnet ved tab eller formindskelse af den motoriske og sensoriske funktion i ansigtsnerven.
- Den konkrete kendsgerning er betændelse i nerven, med det efterfølgende ødem og efterfølgende kompression, som vil bestemme en situation med iskæmi og demyelinering og som en konsekvens af sidstnævnte et fald eller fravær af nerveledning, dets lammelse.
- Paralyse i ansigtet kan være centralt eller perifert afhængigt af hvilket niveau nerveskaden opstår, og hvad den årsagsmæssige mekanisme har været.
Diagnose: May's metode
- Lægen udforsker den frivillige mobilitet i ansigtets muskler ved hjælp af en metode, der synes meget sjov, da det er nødvendigt at udføre efterlignende bevægelser:
- Tonen i ansigtets muskler palperes.
- Patienten får at vide at rynke panden.
- Jeg lukker øjnene.
- Blinker.
- Lad næsen rynke.
- Lad mig vise mine tænder.
- Den fløjte.
- Lad kinderne fylde med luft.
- Lad underlæben ud og ned.
- Stram nakkemusklerne.
Schirmer rive test
- Mængden af tårer produceret af begge øjne måles, og mængden af begge sammenlignes.
- For at gøre dette anbringes et bånd af filterpapir på øjenlåget, der absorberer fugt.
- Øjet, der er påvirket af lammelse af ansigtet, får ikke tårer.
Den hæftende refleks
- En øretest kan udføres for at finde ud af, om den øre muskel, der beskytter mod høje lyde, er påvirket.
- For at gøre dette placeres et headset i øregangen, som måler dens funktion automatisk.
- Det berørte øre reagerer ikke.
den electrogeusiometría
- Undersøg smagsfølelsen af den forreste del af tungen, stimuler med en meget lille mængde elektricitet tungekanterne på tungen, der frembringer en metallisk smag.
- Hos raske mennesker forekommer dette, når der nås en nuværende intensitet på 30 mikroampe, mens der i ansigtslammelse er behov for en større intensitet, 100 mikroampe, for at den stimulerende stimulus, der overføres af nerven, skal forekomme.
Spytningstest
- Mængden af spyt på hver side af munden kan måles ved at anbringe en lille sonde i spytkirtelkanalerne.
- På siden af ansigtslammelse produceres mindre spyt.
Tests, der informerer os om prognosen
- De mest interessante tests er dem, der hjælper os med at kende udviklingen og prognosen for ansigtslammelse.
- På den ene side elektroneurografi, der består af anvendelse af små elektriske stimuli, der kontrollerer, hvordan musklerne sammentrækker: der er et direkte forhold mellem mængden af nervefibre, der fungerer, og responsen i muskelsammentrækning.
- Denne test kan udføres fra den tredje dag, hvor ansigtet lammes, og informerer os om prognosen.
- På den anden side er der elektromyografi, der måler, hvordan musklen fungerer i hvile, og hvornår den er sammensat.
- Denne test kan udføres fra den tredje uge, hvor ansigtets lammelse forekommer, og informerer os om nerve regenerering.
Andre test for at udelukke andre årsager til ansigtslammelse
- Kranial scan eller CT (computertomografi).
- Undersøgelsen af NMR (nukleær magnetisk resonans).
