Münchhausen syndrom: afhængighed af behandling

Münchhausens syndrom (aka sham disorder) er en sygdom, hvor berørte individer rapporterer fiktive symptomer eller bevidst forårsager, at sygdom kun betragtes som syg og behandles. Der er også det overførte (udskiftning) Münchhausen syndrom, som er endnu farligere, fordi det direkte påvirker de nærmeste mennesker. Find ud af, hvad symptomerne på Münchhausen syndrom er, og hvordan det behandles.

Med andre ord er Münchhausens syndrom et hospital jumper's syndrom eller et hospital vandrende patients syndrom.Disse udtryk lyder mystiske og måske endda lidt sjove, men faktisk henviser de til en meget alvorlig sygdom, farlig ikke kun for patienten selv. Hver, selv triviel, sygdom, der påvirker os, forårsager ubehag, men nogle gange er det modsatte tilfældet: ubehagelige fornemmelser, smerte og anstrengende behandlinger forbundet med behandling bliver meningen med livet.

Patienter med Münchhausens syndrom forårsager forskellige lidelser: smerte, feber, opkastning, blødning og infektioner. For at nå deres mål er de villige til at indgive (sluge, injicere) giftige stoffer, tage stoffer (også tilhørende en anden person) uden begrundelse, fester sår for at forhindre deres helbredelse. De forfalsker ofte medicinske journaler. Konsekvensen, mest ønsket af disse mennesker, er kirurgi og hyppige hospitalsophold. Endnu farligere er det overførte (udskiftning) Münchhausen syndrom, som direkte påvirker pårørende, der kæmper med Münchhausen syndrom.

Hør, hvad symptomerne på Münchhausen syndrom er, og hvordan det behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Münchhausen syndrom - symptomer

Patienter med Münchhausens syndrom besøger ofte deres læge såvel som andre specialister. Normalt skifter de lægen ikke når der er et problem med at stille en korrekt diagnose, men når han nægter yderligere diagnose eller begynder at mistanke om, at patienten foregiver. De syge forventer ikke, at medicinsk hjælp er lettelse, men kun hjælp og pleje, som er centrum for opmærksomheden.

Vigtig

Den mest betydningsfulde manifestation af Münchhausen syndrom er ikke forårsaget eller opfundet symptomer, men patientens livsstil. Patienter ønsker at blive opfattet (og i denne rolle føler de sig bedst) som lider af en ukendt eller uhelbredelig sygdom, som er forbundet med konstant konsultation og hospitalsophold.

Læs også: Er afhængighed afhængig af køn? Co-afhængighed: symptomer og behandling I en cirkel af afhængighed - hvad kan du blive afhængig af, og hvordan man kan bekæmpe sygdommen

Münchhausen syndrom er en psykisk lidelse

Selvom patienternes adfærd er bevidst, svarer de ikke til simulering. En person, der simulerer en sygdom, ved udmærket, hvorfor han gør det, f.eks. Ønsker han at tvinge sygefravær, undgå at miste et job, få pension. Selvom en patient med Münchhausens syndrom bevidst bedrager læger, familie og venner, provokerer han selv situationer, der er farlige for hans helbred, men han er ikke klar over grundene til, at han gør det.

Årsagerne til behandling af patienter med Münchhausen syndrom forstås ikke fuldt ud. De mest sandsynlige er:

• ønsker at være centrum for opmærksomhed
• vækker interesse og beundring ("han lider så meget og han er så modig")
• få mere kontrol over miljøet ("lad os tænke, hvad der er galt med mig")
• et stærkt behov for at tilfredsstille aggression, som i dette tilfælde er rettet mod ens egen krop.

Specialister, der udforsker hemmelighederne ved Münchhausens syndrom, antager, at grundlaget for sådan adfærd ligger i patientens fortid. Normalt blev de syge, og de er for det meste mishandlet, i barndommen, har mange psykologiske traumer bag sig, og deres følelsesmæssige behov (nærhed, kærlighed, sikkerhed) blev ikke opfyldt.

Så de voksede op i mennesker, der ikke er i stand til at etablere tættere forhold til andre, føler sig afvist, og den eneste (efter deres mening) måde at blive bemærket er at være syg. Ved at fortælle verden, at de kæmper med alvorlige lidelser, kan de stole på interesse, medfølelse og empati. Og de får det hele, men normalt i kort tid: læger spreder deres hænder efter udmattende diagnostiske metoder, og venner begynder at blive trætte af andres problemer.

Derfor sætter patienter med Münchhausen syndrom sig nye mål, dvs. nye symptomer, der vil vække miljøets interesse. En sådan forklaring er højst sandsynligt, selvom lignende faktorer oftere forårsager neurotiske lidelser og øger tendensen til depression.

Overført (surrogat) Münchhausen syndrom - når mødre skader deres egne børn

Specialister, der beskæftiger sig med dette problem, bemærkede også, at nogle af patienterne engang var ofre for mødre, der led af den såkaldte overført Münchhausen syndrom, hvor forældrene (eller værgen) tildeler eller forårsager symptomer på sygdommen ikke i sig selv, men i sit barn. I dette tilfælde er pointen det samme: at tvinge lægen til at fortsætte, ofte mere avanceret behandling. Ved overført Münchhausen-syndrom forårsager mødre oftest sygdommen hos små børn, med hvem det er vanskeligt at gennemføre en grundig medicinsk samtale (de taler ofte endnu ikke). Derfor er det vanskeligt at opdage de virkelige årsager.

Som i det første tilfælde gør en person med overført Münchhausen syndrom slet ikke et familiemedlem for at opnå en konkret fordel. Han er kun bekymret for det medicinske personales interesse for barnets påståede dårlige helbred, men også for præsentationen af ​​sig selv som en uendelig kærlig og hengiven mor, aktivt involveret i at genoprette barnets helbred.

Kvinder diagnosticeret med overført Münchhausen syndrom har en tendens til at have en ulykkelig barndom bag sig samt hyppige og lange hospitalsophold. Livsvanskeligheder (f.eks. Konflikt med en partner) kan udløse eller intensivere forstyrret adfærd. Symptomerne varierer i grad. Fra mild, bestående af opfindelse af sygdommens symptomer, gennem forfalskning af testresultater og fremkaldelse af lette symptomer på sygdommen, fx ved afkøling, til fare for barnets liv (indgivelse af upassende stoffer, sultende).

Vigtig

Overført (surrogat) Münchhausen syndrom - symptomer

De mest almindelige falske eller provokerede symptomer hos et barn - svarende til den person, der forårsager sygdommen - er:

• feber
• gastrointestinal blødning
• opkastning af blod
• blødning fra luftvejene, næse osv.
• neurologiske symptomer (døsighed, kramper, koma)
• hudsymptomer (udslæt, hævelse, erytem).

I samtaler med læger er moderen meget (undertiden alt for) aktiv og samarbejder, indtil hendes afhandlinger er bekræftet. Ellers reagerer han med kritik, en følelse af skuffelse eller skade og søger hjælp til barnet fra de næste læger.

Hvordan genkendes Münchhausen syndrom?

At søge efter årsagen til lidelserne tager normalt lang tid, og den årvågne patient ved med tiden, at lægen er tæt på sandheden og ændrer derefter behandlings- eller taktikstedet. Imidlertid er der tegn på, at den virkelige årsag til kroniske og vanskelige at behandle lidelser er Münchhausens syndrom. Det er værd at være opmærksom, når:

• lægen, der tager sig af patienten, hævder, at de enkelte symptomer udelukker hinanden, og at den generelle tilstand af patientens helbred på ingen måde svarer til resultaterne af laboratorietest;
• ikke-helende sår er kun inden for rækkevidde af patientens venstre hånd (eller højre hånd, når den er venstrehåndet), men altid hvor de kan skjules, f.eks. under ærmer eller ben;
• patienten (i tilfælde af et barn, hans / hendes værge) viser overdreven interesse for virkningen af ​​stoffer (søger information i mange kilder, indsamler foldere); medicin forsvinder i hjemmet eller i de huse, han besøger;
• krampeanfald og angreb er kun identificeret på basis af patientens rapport, og administrationen af ​​krampestillende stoffer forbedres ikke;
• symptomer forsvinder, når en bestemt forælder eller værge er fraværende
• patienten har ekstraordinær medicinsk viden, opfordrer læger til at foretage yderligere tests, viser overdreven bekymring for medicinsk personales trivsel.

Der blev også oprettet en liste over symptomer, som skulle være et signal for en mere omhyggelig observation af forholdet mellem mor og syge barn. Tilhører dem:

• uforklarlig tilbagevendende eller ildfast sygdom; uoverensstemmelse mellem historie, klinisk billede, testresultater og barnets generelle tilstand, symptomer passer ikke ind i en logisk helhed
• dårlig tolerance over for alle behandlinger
• symptomer, der forsvinder i fravær af moderen
• alt for omsorgsfuld mor, der nægter at lade barnet være alene i en times tid; dårlige forhold i familien;
• moderens erhverv er relateret til medicin (sygeplejerske, medicinsk analytiker, radiologtekniker), eller hun har betydelig erfaring med en lignende sygdom.

Er det muligt at behandle Münchhausen syndrom?

Det er meget vanskeligt at hjælpe syge og giver sjældent nogen resultater. Hovedsageligt fordi patienten bygger et perfekt, forvrænget billede af sit helbred og tager sig af de mindste detaljer. I mellemtiden forsøger lægen at tage hvert symptom alvorligt og antager, at patienten fortæller sandheden. En diagnose kan stilles af en psykiater. Den mest almindelige reaktion på henvisning til denne specialist er benægtelse og ... et hurtigt skift af læge.

Behandling for en person med Münchhausen syndrom er kompleks. Psykoterapi spiller en vigtig rolle, da det vil hjælpe med at realisere skjulte behov og undervise i selvaccept på andre måder. Specialisten beslutter om administration af lægemidler, når patienten har en tilstand af stærk mental spænding, eller når der er symptomer på depression eller angst.

Vigtig

Hvem var baron von Münchhausen?

Udtrykket Münchhausen syndrom blev første gang brugt i 1951 af den britiske hæmatolog og endokrinolog Richard Asher. For at beskrive holdet brugte Asher navnet på baron Karl von Münchhausen, der levede i det attende århundrede, som var berømt for sin evne til på en overbevisende måde at fortælle sine ekstraordinære, helt imaginære eventyr. Et kvart århundrede senere sagde prof. Roy Meadow fra University of Leeds beskrev tilfælde af mødre, der forårsagede symptomer på sygdommen hos deres børn. Dette fænomen blev kaldt surrogat Münchhausen syndrom.

månedligt "Zdrowie"