Hormonerstatningsterapi (HRT) er stadig et spørgsmål om debat. Det er bestemt ikke et universalmiddel, men i mange situationer er det uerstatteligt med at lindre de ubehagelige virkninger af overgangsalderen. Det vigtigste er, at enhver kvinde kan vælge noget for sig selv.
Hormonudskiftningsterapi (HRT) giver mange kvinder mulighed for forsigtigt at navigere gennem menopausens vanskelige tider. Menopausalperioden, hvor æggestokkene producerer mindre østrogen, begynder efter 45 år og fortsætter indtil døden. Hos polske kvinder varer overgangsalderen cirka 30 år, så det tager næsten en tredjedel af livet. Af denne grund alene er det værd at gøre livet så behageligt som muligt.
Hvad er overgangsalderen?
Hypofysen styrer produktionen af de kvindelige hormoner - østrogen og progesteron - produceret i æggestokkene. De understøtter næsten 400 metaboliske reaktioner i over 300 af vores væv og organer, men faktisk fokuserer de på at forberede kvindens krop til forplantning. Kort sagt: østrogener påvirker modningen af Graafs follikler, frigivelsen af æg, der er klar til befrugtning (ægløsning) og progesteron - forbereder livmoderen til implantation af embryoet, understøtter graviditeten og stopper ægløsning. Hvis det befrugtede æg ikke befrugter og implanterer, skal det forstørrede livmoderhinde skrælle ud og udvises. Denne proces gentages ca. hver 28. dag. Efter over 30 år, den såkaldte vores krop føles meget træt efter reproduktiv aktivitet. Hypofysen sænkes. Resultatet er lavere niveauer af kønshormoner og hyppigere cykler af anovulatorisk behandling.
Vigtig
Hormonerstatningsterapi (HRT)
- reducerer risikoen for åreforkalkning, hjerteanfald, slagtilfælde, Alzheimers sygdom og tyktarmskræft
- forhindrer osteoporose og urininkontinens
- forbedrer hukommelse, intellektuel ydeevne
- forbedrer fysisk og mental velvære
- det beroliger ændringer i kønsorganerne, har en positiv effekt på kvaliteten af seksuel liv
- forbedrer udseendet af hud og hår
- reducerer hedeture, søvnløshed
- øger minimalt risikoen for at udvikle brystkræft
- i løbet af de første 3-4 måneders brug kan det forårsage alvorlige brystsmerter
- kan midlertidigt forårsage kvalme, mavesmerter og hovedpine
- nogle gange hæver det blodtrykket
- nogle versioner kan genoprette blødning
Over tid frigiver æggestokkene ikke et æg, og kvinden holder op med at menstruere, hun kan ikke blive gravid. Overgangsalderen sker ikke natten over. Det er en proces, der strækkes over tid. Den såkaldte præmenopause (perimenopause) kaldes af specialister 'skift før ændring'. Det er tiden - normalt 5 år, men det kan også være 10 år - hvor tegnene på begyndelsen af slutningen af kvindens fertil alder vises. De ulykkesymptomer, vi nævnte tidligere, vises. HRT kan lindre dem. Denne terapi har også andre fordele: den har en gavnlig virkning på funktionen af mange systemer, fx kredsløb eller nervøs.
Hvem skal bruge HRT?
Ikke alle kvinder, der går gennem overgangsalderen, skal bruge hormonbehandling. Kvinder med alvorlige symptomer, osteoporose eller atrofi i livmoderslimhinden skal vælge terapi. I Polen kun 5-8 procent. kvinder tager HRT. Det er 20 procent. dem, der skal bruge det. Selv hvis en kvinde over 45 har ingen symptomer, bør hun se en gynækolog. Han vil ikke kun undersøge hende, men også - hvis det er nødvendigt - henvise hende til en anden specialist, fx en kardiolog eller onkolog. Det er også meget vigtigt regelmæssigt at foretage forebyggende undersøgelser, inkl. morfologi, cytologi, ultralyd, mammografi og drøft deres resultater med din læge. Hvis en kvinde er meget overvægtig, skal hun få testet sit blodsukker, kolesterol, triglycerider og CRP. Når det kommer til at teste niveauet af kønshormoner inden HRT, er meningerne delte - nogle gynækologer mener, at det ikke giver mening, fordi østrogenniveauerne falder, og det er unødvendigt at bekræfte denne tilstand. Andre mener, at dette er den eneste måde at præcist bestemme dosis af hormoner på. Sandheden ligger i midten.
Hvornår skal du starte HRT?
Hvis en kvinde beslutter at tage HRT, skal hun starte behandlingen inden den sidste menstruation, når symptomer opstår. Hvis en yngre kvinde har været opereret for at fjerne livmoderen og æggestokkene - umiddelbart efter proceduren. Dette forhindrer symptomerne på for tidlig overgangsalder, som i dette tilfælde kan være meget besværligt, da æggestokkene naturligt holder op med at fungere brat. Det giver ikke mening at tænde dine hormoner et par år efter din sidste periode, og det kan gøre mere skade end godt. Hvis HRT startes hurtigt, vil hormonniveauerne ikke falde markant, og menopausale symptomer bliver mildere. HRT startes med en minimumsdosis, som kan øges over tid. Og præparatet ændres afhængigt af patientens alder, helbred og hendes velbefindende. Det er bedre for en overvægtig kvinde at vælge en plasterbehandling og for en kvinde med for højt kolesteroltal - i tabletter. Indtil for et par år siden argumenterede læger for, at HRT kan bruges livet ud. I dag er det kendt, at det bedst bruges i 5 år, når menopausale symptomer er stærkest. Efter en alder af tres, bør du begynde langsomt at afbryde dine hormoner. Du kan ikke gøre det alene eller natten over.
Bliv testet, når du tager HRT
Hvis en kvinde beslutter at tage HRT, skal hun være under konstant opsyn af en gynækolog. Det første opfølgningsbesøg skal finde sted efter en måneds brug, det næste efter tre, det næste - hver sjette måned. Hver måned skal du selv undersøge dine bryster, regelmæssigt udføre ultralyd, mammografi, årlig cytologi og transvaginal ultralyd og i tilfælde af osteoporose - densitometri. Hver sjette måned er det værd at måle niveauet af glukose og kolesterol i blodet. Du bør se en læge, hvis du oplever pletblødning.
månedligt "Zdrowie"
Læs også: Kost i overgangsalderen eller effektiv slankning i overgangsalderen Fytohormoner (plantehormoner) hjælper med at lindre overgangsalderen Tidlig overgangsalder som et resultat af behandling af visse sygdomme