Vaginal afslapningssyndrom - årsager og behandling af en løs vagina

Vaginal afslapningssyndrom, også kendt som VRS, ZRP eller løs vaginalt syndrom, er ret almindelig og forårsager en signifikant forringelse af kvaliteten af ​​sexliv. Den mest almindelige årsag til vaginal afslapningssyndrom er, men ikke begrænset til, vaginal fødsel. Behandling af slap vaginalt syndrom afhænger af sværhedsgraden af ​​defekten, dens indvirkning på livskvaliteten og patientens forventninger. Der er både kirurgiske og ikke-invasive metoder at vælge imellem.

Vaginal afslapningssyndrom, også kendt som VRS eller løs vaginalt syndrom, er det andet - efter urininkontinens - det mest almindelige problem, som patienter rapporterer til en gynækolog.

Ifølge forskning påvirker løs vagina syndrom så meget som 43-88 procent. kvinder, der har født mindst én gang af naturlige kræfter

Indholdsfortegnelse:

1. Vaginal afslapningssyndrom - årsager
2. Løst vaginalt syndrom - diagnose
3. Vaginal afslapningssyndrom - tilgængelige terapier
4. Hvordan man behandler vaginal afslapningssyndrom?
5. Vaginal afslapningssyndrom - ikke-invasive procedurer
6. Vaginal afslapningssyndrom - kirurgiske procedurer

Vaginal afslapningssyndrom - årsager

Som et resultat af ændringer, der finder sted i kønsorganerne, strækkes ledbånd, fascia og bækkenbundsmuskler, og vagina muskler løsnes.

En karakteristisk følelse af "slap" vises derefter, især under samleje (også af partneren).

• Hvordan man elsker, når penisstørrelse ikke matcher vaginal størrelse - positioner

Imidlertid påvirker VRS ikke kun oplevelsen af ​​samleje, men øger også risikoen og hyppigheden af ​​intime infektioner.

Kvinder, der fødte ved naturkræft, er især i fare for at udvikle vaginal afslapningssyndrom. Usædvanlig babypositionering (f.eks. Balde, bøjning) eller høj fødselsvægt (over 4 kg) er faktorer, der kan forårsage overdreven vaginal udvidelse.

Men som stoffet forklarer. Tomasz Basta, MD fra Intima Clinic i Krakow, skal du vente et par måneder efter fødslen for at vurdere tilstanden af ​​dine intime dele.

• Sex efter graviditet. Måder at have en vellykket sex efter fødslen

- I postpartumperioden, indtil menstruation begynder, kan en kvinde opleve vaginal afslapning og tørhed. Når kroppen vender tilbage til hormonbalancen, og niveauet af østrogen, som er ansvarlig for blandt andet slimhindens fasthed, stabiliseres, kan ubehagelige fornemmelser undertiden forsvinde af sig selv. Derfor råder jeg dig til at afstå fra enhver diagnose i denne retning, indtil kvinden er færdig med at fodre - siger gynækologen.

Ikke kun hormoner, men også kollagen, som vi mister med alderen (mister ca. 1 procent årligt), er ansvarlige for vævets fasthed.

På grund af et stort tab af kollagen og et fald i produktionen af ​​østrogen, vises symptomerne på VRS også hos præmenopausale kvinder (selvom de ikke har født) - vagina bliver "løsere" og dens slimhinde er tynd og tør, selv atrofi (slimhindeatrofi) kan forekomme. vaginas).

• Sexproblemer efter overgangsalderen

Læs også: Vaginoplasty. Hvad er fordele og ulemper ved vaginoplastik? Hvad skal jeg gøre, hvis vagina er for stram, og samlejet gør ondt? Orgasmeinjektion eller G-punktforøgelse Hvad er en orgasmeinjektion?

Løst vaginalt syndrom - diagnose

Der er ingen objektive kriterier for diagnosen PE. Diagnosen afhænger af det subjektivt opfattede fald i tilfredshed med seksuel aktivitet relateret til penis indtrængning i skeden, derfor skal diagnosen og den mulige kvalifikation til terapeutisk behandling baseres på interviewet, muligvis objektiviseret ved hjælp af spørgeskemaer til vurdering af kvaliteten af ​​seksuelt liv.

Det er vigtigt at skelne mellem løs vaginal syndrom og lidelser i bækkenorganprolaps (POP) med eller uden symptomer på nedre urinveje .

Værd at vide

Terapier til patienter med vaginal afslapningssyndrom (VAG): ¹

• Kegel øvelser
• colporrhaphia anterior / lateralis
• kolpo (myo) perineoplasty
• laser vaginal revitalisering (CO2, Er: YAG)
• restaurering af vaginale folder (CO2-laser)
• silikontråde på vaginaens sidevægge
• perineal løft ved hjælp af en absorberbar tråd
• radiofrekvent terapi med lav energi

Hvordan man behandler vaginal afslapningssyndrom?

Symptomerne på VRS bør ikke undervurderes, da problemet kan forværres over tid. I det avancerede stadium ledsages fysiske lidelser af pinlige lyde (der ligner gas), og i ekstreme tilfælde er vaginal prolaps mulig.

Mange kvinder søger ikke hjælp af frygt for langvarig, smertefuld behandling og langvarig rekonvalescens. Det sker også, at de ikke er opmærksomme på mulighederne i moderne gynækologi.

• Æstetisk gynækologi - behandlinger, der forbedrer kvindens sexliv

I mellemtiden, som stoffet giver. Dr. Tomasz Basta, behandlinger udført med specialiserede gynækologiske lasere (CO2 og Er-Yag) eller ved brug af radiofrekvens kræver ikke indlæggelse og giver næsten øjeblikkelige resultater. De arbejder ved at samle vaginal slimhinde og bindevæv, der omgiver skeden.

Ifølge eksperten Tomasz Basta, en gynækolog fra Intima Clinic i Krakow

Proceduren udført ved brug af radiofrekvens består i en stærk overophedning af de indre lag i vævet, hvilket forkorter kollagenhelixen betydeligt. Som et resultat er der en reduktion på op til 75%. og fortykkelse af kollagenfibre, og vagina trækker sig sammen. Behandlinger udført ved brug af lasere forårsager ikke kun sammentrækning af fibre, men også påbegyndelse af produktionen af ​​nyt kollagen på grund af det faktum, at de forårsager fraktionering af slimhinden, dvs. kontrolleret fordampning af mikrokanaler langs hele vaginaens længde og omkreds. Derefter når et signal til hjernen, der informerer om, at der er dannet et stort sår i skeden. Dette er naturligvis ikke sandt, men sådan en "snydt" krop akkumulerer kroppens regenerative kræfter på stedet for mikroskader. Slimhinden, submucosa, fascia og ledbånd regenereres. Som et resultat af neokolagenese begynder processen med at producere nyt kollagen og bygger sig ind i vævene. Alt dette får vagina til at trække sig sammen, bliver mere fast og fleksibel

Vaginal afslapningssyndrom - ikke-invasive procedurer

Under det kvalificerende besøg vil lægen udføre en gynækologisk undersøgelse for at vurdere skedenes tilstand og udelukke eksistensen af ​​anatomiske defekter eller skader (slid på slimhinden, sår, aktiv blødning), som er en kontraindikation for proceduren.

Der er mange metoder til behandling af PE, både kirurgisk og ikke-invasiv. Valget af terapimetode skal tage højde for sværhedsgraden af ​​defekten, arten af ​​dens indvirkning på livskvaliteten samt patientens forventninger og præferencer.

Hvis patienten beslutter at bruge en laser, er det nødvendigt med en vaginal udstrygning for at udelukke infektion (hvis proceduren bruger radiofrekvens eller HIFU, er det ikke nødvendigt at gøre det, da der ikke opstår mikroskader).

• Laser - et uvurderligt værktøj inden for gynækologi

Den vaginale sammentrækningsprocedure tager ca. 30 minutter, er næsten smertefri (i området med vaginal vestibule kan der forekomme en let forbrænding eller stikkende, som hurtigt aftager), og virkningerne behøver ikke at ventes længe på. Hvis der blev brugt en laser, kan der forekomme rigelig vaginal udflåd, som forsvinder efter ca. 3-4 dage.

Kontraindikationer til laserbehandlingen inkluderer: vaginale infektioner, graviditet, blødning, kræft og alvorlige systemiske sygdomme.

Du bør ikke have sex i en uge efter proceduren og undgå at bade i et badekar eller en swimmingpool, hvor vand kan komme ind i skeden. Det er også værd at bruge vaginale præparater med hyaluronsyre eller berige din diæt med det i en måned.

Om nødvendigt kan virkningerne af den første behandling forbedres, men du skal vente 6-8 uger. En boosterbehandling kan også udføres efter 12 måneder.

Værd at vide

Radiofrekvens er den nyeste ikke-operative terapeutiske mulighed i ZRP

Den nyeste, ikke-operative terapeutiske mulighed i tilfælde af vaginal afslapningssyndrom er termisk terapi ved hjælp af lavenergi radiofrekvens.

Radiofrekvens er elektromagnetisk stråling med frekvensen af ​​radiobølger, dvs. fra 3Hz til 3THz.

Radiofrekvensbehandlinger bruger vævsopvarmningseffekten, der skyldes højfrekvent strøm, der strømmer gennem huden / slimhinden.

Vaginal afslapningssyndrom - kirurgiske procedurer

Kirurgiske procedurer har været anvendt i tilfælde af vaginal afslapningssyndrom siden midten af ​​1950'erne. Målet med disse procedurer er indsnævring af den nedre tredjedel af vagina og rekonstruktion af postpartumdefekter i vaginal vestibule og perineum med øget muskeltonus.

Proceduren udføres normalt under generel anæstesi og tager cirka 60-90 minutter. Efter operationen kan der forekomme symptomer som smerte, hævelse og blå mærker i perineum. Symptomer forsvinder normalt inden for få uger.

• PLASTISKE OPERATIONER af intime steder: vagina, skamlæber, hymen, penis

Der er meget kontroverser om effektiviteten af ​​kirurgiske metoder, der anvendes i PE. Op til 40 procent kvinder, der har haft bageste vaginoplastik og perineal plasty oplever en tilstand kendt som
dyspareunia postoperativa¹ (overdreven indsnævring af vagina, der fører til smerter under samleje). Dette kan forhindres ved brug af et specielt net af ikke-absorberbare materialer under operationen.

I de senere år er der opstået en minimalt invasiv metode til kirurgisk behandling af vaginal afslapningssyndrom i form af absorberbare ankertråde.

• Perineoplasty. Hvad er perineal foryngelse?

Det er en minimalt invasiv perineal løftningsprocedure, der kan udføres poliklinisk under lokalbedøvelse.

Denne metode, der vinder popularitet, afventer bekræftelse af dens effektivitet i undersøgelser med slutpunkter om vurdering af kvaliteten af ​​sexlivet.

Bibliografi:

1. Holdning af teamet af eksperter fra det polske selskab for æstetisk og rekonstruktiv gynækologi til moderne terapimetoder i tilfælde af vaginal afslapningssyndrom, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk

2. Materialerne fra Intima Clinic blev brugt i artiklen.