Kæbefrakturer, som andre kraniofaciale brud, er normalt resultatet af en trafikulykke, slagsmål eller sport. Hvordan behandles underkæbefrakturer? Hvor lang tid tager denne behandling? Hvilke komplikationer kan opstå?
Kæbefrakturer, som alle brud, kræver passende behandling. Årsagerne til brud kan være forskellige. Forskellige situationer forårsager skader blandt børn end hos voksne.
Fraktur er en patologisk tilstand, der består i at bryde kontinuiteten af knoglevæv som et resultat af virkningen af en kraft, der overstiger dens styrke.
I gruppen af voksne polakker er slag den hyppigste årsag til ansigtsskullskader, efterfulgt af trafikulykker. Som du let kan gætte i gruppen af børn er den vigtigste årsag til skader fald fra højde og fald under leg. Der er mange opdelinger af brud, men alle har lignende behandlingsprincipper. Det er obligatorisk at placere og immobilisere knoglefragmenterne korrekt, så helingsprocessen kan fortsætte korrekt. Grundlaget for diagnosen knoglebrud er en grundig undersøgelse af patienten og at tage et sæt passende røntgenstråler, det kan være nødvendigt at udføre computertomografi og en række andre specialundersøgelser. Patienter med kraniofaciale skader indlægges ofte i en alvorlig tilstand, og det endelige mål er at redde deres liv. Det antages, at den endelige behandling af kæbefrakturen kan udsættes op til 10 dage efter skaden.
Brud på underkæben: behandling
Behandling af mandibulære frakturer består i at genoprette knogleintegritet og immobilisere den, så fragmenterne heler så hurtigt som muligt, og de mistede funktioner gendannes. Metoderne til behandling af kæbefrakturer kan opdeles i: konservative metoder, også kendt som ortopædiske, kirurgiske metoder og blandet konservativ-kirurgisk behandling.
Baseret på patientens generelle og lokale tilstand, antallet af tænder, typen af brud og flere andre faktorer vælger lægen den passende behandlingsmetode til patienten.
I den konservative behandling af mandibulære brud anvendes følgende:
- metalskinner fastgjort til tænderne med ledningsbånd;
- specielle akrylskinner med metalelementer;
- patientens egne proteser eller den såkaldteGunnings apparater i kombination med en hagerem bruges disse apparater i tilfælde af tandløs mundhule.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Specielle metalskinner bruges i tilfælde af kæbefraktur med fulde buer eller let manglende tænder. Metalskinnen er bøjet individuelt, separat til den øvre og nedre bøjning.
Behandling af kæbefrakturer er vanskelig og besværlig for patienten.
De forberedte skinner er bundet med tynde ledninger, den øverste til de øverste tænder, den nederste til de nederste tænder. Begge skinner er udstyret med specielle kroge, hvorpå gummiringene oprindeligt løsnes, hvilket forbinder de øvre og nedre skinner. Derefter erstattes de elastiske ringe med en trådbinding, som stiver bruddet. Den nødvendige tidsperiode for at knoglerne smelter er ca. 6-8 uger. Efter denne tid, hvis der ikke er nogen komplikationer, fjernes skinnen. Under konservativ behandling er det kun muligt at indtage flydende og halvflydende mad - de såkaldte "halm diæt". Derefter kræves også omhyggelig mundhygiejne. Ofte bruges konservativ behandling som et supplement til kirurgi.
Værd at videDen mest populære metode til behandling af kæbefrakturer i dag er kirurgisk behandling med brug af metalmikroplader - det er den såkaldte osteosyntese. De fabriksfremstillede metalplader har forskellige former, de kan også skæres ordentligt og bøjes for at matche formen på knoglen. De er lavet af biologisk inaktivt metal. Pladerne holder knoglefragmenterne sammen og er fastgjort til dem med skruer. Efter justering af knoglefragmenterne og justering af pladerne i knoglen bores huller, der passer til det sted, hvor skruerne er indsat. Hullernes diameter er mindre end skruernes diameter, hvilket resulterer i bedre stabilisering. Klippet til kirurgi kan være ekstra-oralt, intra-oralt, eller operationen udføres gennem et sår i kroppens integumenter uden yderligere adgang. Efter knoglerekonstruktion sys såret, og suturerne fjernes efter ca. 10-14 dage. Proceduren udføres under generel anæstesi.
Læs også: Fedtemboli: årsager, symptomer, behandling Fraktur på ribben - hvordan man genkender symptomerne? Førstehjælp og behandling Ukendte håndledsfrakturer kan føre til dannelse af en artral ...
Brud på underkæben: komplikationer
Komplikationer kan forekomme i tilfælde af sygdom og behandling. I tilfælde af kæbefrakturer inkluderer de mest almindelige komplikationer efter operation dehiscence af sårkanterne og dens bakterieinfektion. Når infektionen spredes til nærliggende væv, kan der udvikles en inflammatorisk infiltration, en byld eller en phlegmon. I nogle tilfælde er knoglefusion forsinket. Denne situation opstår, når foreningen af knoglefragmenter varer længere end 8 uger, så skal korrekt immobilisering opretholdes og antibakteriel behandling administreres. Hvis knoglefragmenterne ikke er immobiliseret ordentligt, kan der opstå en falsk ledd. Denne tilstand bekræftes af mobiliteten af brudene (over 3 måneder) og det radiologiske billede af brudgabet. Andre komplikationer, der kan forekomme, er: lidelser i vækst og udvikling af ansigtsben, problemer med tandudbrud, afstivning af den temporomandibulære led, malokklusion, brud smeltet i en forkert position. Alle disse tilstande kræver passende behandling for at eliminere eller reducere deres negative virkninger så meget som muligt.
Lægen har en bred vifte af behandlingsmuligheder. Valget af den passende metode til patientens tilstand gør behandlingen mulig.