Albumin (fra det latinske ord albus, der betyder bogstaveligt hvidt eller lys) tilhører proteiner, højmolekylære polymerer fremstillet af aminosyrer, som er den grundlæggende komponent i både dyre- og planteorganismer. I menneskekroppen findes albumin hovedsageligt i blodplasmaet og det ekstravaskulære rum og produceres i leveren.
Hvad er albumin? Hvis du vil lære om albumins rolle i vores krop, bør du lære, i det mindste i en lille grad, om den kemiske struktur af disse proteiner. Albumin tilhører gruppen af kugleformede proteiner, denne gruppe inkluderer også globin (det samme som er en del af hæmoglobin), histoner - proteiner, der binder til DNA, protamin, antistofbyggende globuliner og prolamin.
I modsætning til fibrillære (filamentøse) proteiner har albumin en sfærisk form og er opløselig i vand og i vandige opløsninger af baser og syrer (hydrofil). Takket være dette kan de bære forskellige typer vanduopløselige forbindelser, der, knyttet til albumin, bevæger sig med blodet gennem kroppen.
Et andet specielt træk ved albumin er amfiproticitet. Som amfolitter eller amfotere elektrolytter indeholder albumin både sure og basiske rester. Denne funktion giver dem mulighed for at binde både anioner og kationer. Dette er et andet, udover hydrofilicitet, træk, der favoriserer bindingen af forskellige stoffer og deres transport i kroppen. Derudover er denne struktur vigtig for at udføre endnu en funktion af albumin - den såkaldte en proteinbuffer, der hjælper med at opretholde en konstant pH i blodet.
Albumin - funktioner
- Opretholdelse af konstant onkotisk tryk
En af albumins hovedroller i menneskekroppen er at opretholde et konstant onkotisk tryk - det vil sige at regulere mængden af vand i blodet og forhindre, at det lækker fra plasmaet til vævsvæsken. Denne funktion skyldes koncentrationen af protein i plasmaet, som er signifikant (op til ca. 3-4 gange) højere sammenlignet med koncentrationen i den intercellulære væske. Onkotisk tryk afbalancerer noget af det hydrostatiske tryk i blodet og forhindrer således passage af vand med elektrolytter uden for karene. Med andre ord reducerer det sandsynligheden for hævelse. Albumin spiller en vigtig rolle i dette tilfælde, da de udgør så meget som 60% af alle plasmaproteiner.
- Transportfunktion
Albumin transporterer en enorm mængde forskellige små molekylestoffer, begyndende med visse hormoner (thyroxin, triiodothyronin, cortisol), lægemidler (herunder antibiotika, barbiturater), fedtsyrer, lipider og galdepigmenter (bilirubin), vitaminer. Albumin spiller også en rolle i transporten af f.eks. Nitrogenoxid. Sammenlignet med andre proteiner (haptoglobin, transferrin) er de ikke-specifikke, men essentielle transportører. Desuden kan forskellige metalkationer, såsom calcium (Ca), natrium (Na), magnesium (Mg), zink (Zn) og kalium (K) også binde til albumin og bevæge sig i denne form i kroppen.
Derfor er der undertiden en forskel mellem ioniseret og total calcium i resultaterne af laboratorietest af vores blod. Dette giver mulighed for en sammenfattende bestemmelse af koncentrationen af dette protein (inklusive den del, der er forbundet med proteiner og i form af en fri kation).
- Funktionen til at opretholde en konstant pH-værdi i blodet, buffer
Som allerede nævnt er albumin på grund af sin amfiprotiske kemiske struktur en del af blodbuffersystemet. Proteinbufferen (hvis hovedkomponent er albumin) ved siden af carbonat- og phosphatbufferne er ansvarlig for at opretholde en konstant pH i blodet og udgøre ca. 7,35-7,45. Forstyrrelser i denne balance kan føre til acidose (forsuring af kroppen) eller alkalose. Den konstante pH i vores krops blod er yderst vigtig for de biokemiske ændringer, der finder sted i det. Dens konstante værdi er en af de grundlæggende betingelser for alle fysiologiske processer i kroppen, fra åndedræt og fordøjelse af mad til udskillelse af skadelige metabolitter. Kemiske reaktioner og enzymer, der katalyserer dem, kræver passende temperatur og pH for at fungere korrekt.
Læs også: Hvad kan PROTEIN I URINE betyde? Årsager og typer af proteinuri. Symptomer og behandling Total protein - normer i biokemisk undersøgelse
Albumin - antioxidant, frie radikaler
Interessant er det, at humant albumin på grund af det faktum, at det er den vigtigste ekstracellulære kilde til reducerede sulfhydrylgrupper placeret i cystein, muliggør indfangning af frie radikaler. Ved at binde metalioner som kobber, cobalt, nikkel, zink og jern, som hæmmer dannelsen af frie radikaler, repræsenterer det en af de vigtigste antioxidanter i vores krop. Så det er en slags værge, der beskytter os mod disse skadelige produkter af kemiske ændringer, der finder sted i vores krop.
Serumalbumin - normer
Det korrekte niveau af albumin i det menneskelige legems serum bør være i intervallet 35-50 mg / ml blod.Husk dog, at værdierne for laboratorietest altid skal relateres til de standarder, der leveres af den afgørende enhed. De afhænger både af patientens køn, alder og metoden til bestemmelse. Vi præsenterer altid det opnåede resultat for vores læge.
Årsagerne til hypoalbuminæmi
Indledningsvis skal det bemærkes, at sænkning af koncentrationen af albumin (hypoalbuminæmi) er et fænomen, der er meget hyppigere end dets øgede værdi (hyperalbuminæmi).
Hypoalbuminæmi - det vil sige et fald i albuminværdien under den nedre grænse for normal. Det kan være relateret både til nedsat produktion af disse proteiner af hepatocytter såvel som angive deres tab af kroppen.
Leversvigt kan have en anden etiologi, føre til fedtlever, og faldet i albumin er en af de grundlæggende parametre, der muliggør vurdering af leverfunktion. Leveren er, hvor disse proteiner produceres. Albumin (sammen med andre proteiner markeret i proteinogrammet) er en del af den såkaldte leverprofil, dvs. et sæt tests, der giver mulighed for delvist at vurdere dets tilstand. Derudover er de blandt andet markeret parametre som:
- total bilirubin
- Aspat
- Alat
- GGTP
- ALP
- LDH
- proteinogram
- test for viral hepatitis
Nefrotisk syndrom. Når vores nyrer er syge, og blodfiltrering ikke finder sted ordentligt, mister kroppen forskellige komponenter med urin, herunder proteiner. Når tabet af protein i urinen overstiger 3,5 g pr. Dag, og derudover er specifikke symptomer, kan vi diagnosticere nefrotisk syndrom.
Det er værd at tilføje, at selve processen med proteinudskillelse i urin (albuminuri) til en vis grad er et fysiologisk fænomen. Når proteintabet er for højt, skal der foretages evaluering af glomerulær skade. De mest almindelige årsager til glomerulær skade inkluderer: diabetes mellitus, arteriel hypertension og glomerulopatier.
Betændelse - albumin tilhører gruppen af såkaldte proteiner med negativ akut fase, dens koncentration falder i betændelse. I margenen. Et protein, der hører til de positive akutte fase-proteiner, betegnes f.eks. Ofte CRP (C Reactive Protein).
Hyperhydrering - når vores krop begynder at akkumulere for store mængder vand, for eksempel på grund af nedsat nyrefunktion eller i syndromet med uhensigtsmæssig ADH-sekretion (SIADH), falder niveauet af albumin til under det normale.
Gastrointestinale sygdomme såsom Crohns sygdom, cøliaki eller PLE. PLE-protein, der mister enteropati, er en sygdom, der også forårsager proteintab. Denne patologi er forbundet med betændelse i tarmslimhinden og med forstyrrelser i strukturen og funktionen af deres lymfekar.
Underernæring - niveauet af albumin giver dig også mulighed for at overvåge sundhedstilstanden - især niveauet af ernæring i kroppen i tilfælde af underernæring (som skyldes forskellige årsager: både fra mangel på mad, kræft og anoreksi). I disse tilfælde sænkes niveauet af albumin (præealbumin, transthyretin) markant. Det er derfor en vigtig test at finde årsagen til dit pludselige vægttab.
Graviditet - det er også et øjeblik med hurtige ændringer i kvindens krop, og reduktionen i mængden af albumin kan blandt andet skyldes fra den fysiologiske stigning i blodvolumenet, der cirkulerer i moderens krop.
Neoplastisk proces - i neoplastiske sygdomme kan vi også finde et nedsat niveau af albumin. Det skal dog huskes, at dette er en enkelt undersøgelse, og vi kan ikke drage for mange konklusioner af det.
En meget sjældnere situation er konstateringen af et forhøjet niveau af serumalbumin, når hovedårsagen er dehydrering.
Lavt albumin - symptomer
Symptomerne forbundet med hypoalbuminæmi er meget uspecifikke, og vi kan blandt andet nævne her:
- svaghed
- dårligt humør
- kvalme og opkast
- kronisk diarré
- ascites
- hævelse omkring anklerne, men også hævede øjne
- underernæring og i ekstreme tilfælde endda kakeksi
Albumin - undersøgelse
Serumalbuminbestemmelser er lavet af blod fra en fastende patient.
Det sidste måltid skal indtages kl. 18.00 dagen før undersøgelsen.
Lav albumin - behandling
En forstyrrelse af albuminværdien alene bør aldrig være en grund til at starte behandlingen. Resultaterne af alle de bestemte laboratorieparametre skal analyseres og mest af alt patientens kliniske tilstand. I tvivlstilfælde bør en læge konsulteres, som kan beslutte at udføre yderligere test og implementere mulig behandling.