Et spædbarns posturale asymmetri kan være både en fysiologisk tilstand, der udjævner over tid, og et symptom på unormal udvikling eller endda alvorlig patologi. Takket være den tidlige påvisning af asymmetri og implementeringen af passende terapi er det muligt at stoppe dets uddybning og forhindre barnets unormale udvikling.
Indholdsfortegnelse
- Symptomer på positionel asymmetri
- Årsager til postural asymmetri
- Diagnose af postural asymmetri hos spædbørn
- Behandling af spædbarnets posturale asymmetri
Spædbarnets positionsmæssige asymmetri er en tilstand, hvor et barn på trods af at det er tre måneders alder stadig viser strukturelle eller motoriske symptomer på manglende kropssymmetri.
Indtil en alder af tre måneder får et spædbarn færdighederne i symmetrisk antigravitationsaktivitet ved at forbinde hænder, konvergerende øjne og placere hovedet i kroppens akse.
Manglen på mærkbare fremskridt i barnets udvikling i denne henseende er en alarmerende faktor. Dette kan indikere en forstyrrelse i muskeltonus eller positionsmæssig asymmetri.
Hør om spædbarnets positionsmæssige asymmetri. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Symptomer på positionel asymmetri
Hver af os viser en funktionel asymmetri i vores liv, som manifesterer sig i præference og bruger oftere en hånd og et ben.
I et barns udvikling er det ekstremt vigtigt at differentiere symptomerne på asymmetri, der falder inden for fysiologiens rækkevidde, fra dem, der går ud over det.
De kan ofte indikere symptomer på en alvorlig patologi, nogle gange endda relateret til centralnervesystemet.
Forældre bør være bekymrede over symptomerne beskrevet nedenfor, hvis de vedvarer i mere end 3-4 måneder efter fødslen. Vi taler derefter om patologisk, permanent postural asymmetri.
Vær opmærksom på en af følgende egenskaber hos din baby:
- barnet ser oftere på den ene side
- har et foretrukket bryst til fodring
- han lægger oftere den ene hånd i munden og lader den anden ligge lige og knyttes til en knytnæve
- liggende på ryggen i form af en banan
- drejer kun fra en liggende stilling over den ene skulder
- det vender hovedet til den ene side oftere, mens det ligger på maven
- har et fladt hoved på den ene side
Årsager til postural asymmetri
Bestemmelse af årsagerne til postural asymmetri giver dig mulighed for at vælge den passende behandlingsstrategi samt estimere prognosen for dens udvikling.
De mest almindelige årsager til asymmetri er:
- fysiologisk asymmetri, der forekommer hos de fleste spædbørn og passerer ved udgangen af 2 måneders levetid
- forkert pleje (lægge babyen på den ene side, fastgøre konstant på det samme bryst under fodring)
- asymmetri af ukendt oprindelse
- øget muskelspænding som følge af perinatale komplikationer
- en reduceret fostervand under graviditeten kan få fosteret til at sidde i en enkelt stilling i lang tid
- nedsat hørelse eller syn fører til hyppigere brug af den del af kroppen på siden af det sunde øje eller øre
- perinatal beskadigelse af plexus brachiale, hvilket fører til sensoriske og bevægelsesforstyrrelser på den beskadigede side
- led- og muskelkontraktioner, herunder torticollis
- skoliose og strukturelle lidelser i rygsøjlesymmetrien
- hoftevridning under fødslen
- cerebral parese
- andre neurologiske lidelser, der forårsager nedsat motorik
Diagnose af postural asymmetri hos spædbørn
Spædbarnspositionsasymmetri er et komplekst klinisk problem, der kræver involvering af specialister inden for forskellige områder af medicin.
Hvis du bemærker symptomer på asymmetri hos dit barn i mere end 3-4 måneder, er det første skridt at se din læge.
Primærlægen kan henvise barnet til specialister:
- en neurolog
- ortopæd
- fysioterapeut
- rehabiliteringsklinik
Nogle centre bruger PodoBaby podoskopistandarden til at bekræfte asymmetri.
Det viser, om spædbarnet placeret på enheden udøver et jævnt og symmetrisk tryk på podoskopets overflade.
At finde øget pres på en af siderne hos et barn, der ligger på ryggen, især hos for tidligt fødte babyer, er forbundet med en asymmetrisk forlængelse af en given side af kroppen.
Behandling af spædbarnets posturale asymmetri
Hastigheden for et barns udvikling i barndommen og muligheden for at konsolidere ugunstige ændringer tvinger læger til at foretage en tidlig diagnose og bestemme behandlingsmetoden.
Indtil en alder af 3 viser nervesystemet den største plasticitet, hvorfor tidlig diagnose og behandling af børn med asymmetri af neurologisk oprindelse er så vigtig.
Med korrekt terapi har op til 95 procent af dem en chance for at komme meget tættere på normal symmetri.
Grundstøtten i behandlingen er i de fleste tilfælde passende instruktioner til forældre:
- vender sig fra maven til ryggen og omvendt - både gennem højre og venstre skulder
- viser barnet med hånden, hvor hans pande, næse, mund og hjerte er
- skiftevis placere babyen i barnesengen
- ændre ammende bryst
- hyppig lægning på maven
- korrekt skift af ble og tøj
- nærmer sig barnet fra forskellige sider
- opmuntrende leg med begge hænder
De to mest populære terapeutiske metoder, der anvendes af rehabilitatorer hos børn med postural asymmetri, er:
- neurokinesiologisk, ifølge Vojta, som er baseret på brugen af specifikke positioner hos barnet og styrer bevægelsen af muskler i bestemte kropsregioner. Dette fører til brug af muskler på en anden måde end under spontan aktivitet og dannelse af korrekte bevægelsesmønstre hos barnet.
- neurodevelopmental NDT-Bobath, som består i at regulere muskelspænding, hæmme unormale reflekser og lede bevægelse af en fysioterapeut tæt på det normale.
Målet med rehabiliteringsbehandling hos spædbørn med postural asymmetri er at opnå:
- symmetri i hoved-torso-bækkenaksen
- fysiologisk vægtfordeling af kroppen i forskellige positioner
- mulighed for symmetrisk støtte på de øvre lemmer
- bevægelige samlinger i leddene
- reducere muskelsammentrækninger
I de fleste tilfælde viser børn, der er blevet diagnosticeret med asymmetri tidligt og får passende behandling, en regression af asymmetri og tendens til at udvikle sig ordentligt.
Derfor er det så vigtigt for forældre at være opmærksomme på deres daglige leg og pleje af deres babyer.
Bibliografi:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath Method, 2. udgave, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Vojta-terapi, trans. P. Żukrowski, 2. udgave, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska, et al., Analyse af spændingsfordeling i for tidligt fødte muskler baseret på PodoBaby-undersøgelsen, Postępy Rehabilitacji (4), red. B. Molik, Warszawa, 2017, s. 69-774. W. Kasprzak, klinisk fysioterapi, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20105. J. Szczapa, Neonatology, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 2015
Læs også: Makrocephali (polycephaly): årsager, symptomer, behandling FØDELSSKADE I BØRN - de mest almindelige udviklingsdefekter hos børn Nogle STOFFEKTUR hos børn - forebyggelse
