Atropin er et naturligt alkaloid, der findes i planter som Atropa belladonna. Selvom atropin ofte er forbundet med øjendråber, bruges det meget i medicin. Hvad er egenskaberne ved atropin? Hvad er indikationerne og kontraindikationerne for dets anvendelse? Hvilke interaktioner og bivirkninger skal jeg være opmærksom på, når jeg bruger atropin?
Indholdsfortegnelse
- Atropin - hvordan virker det?
- Atropin - anvendelse i medicin
- Atropin: kontraindikationer
- Atropin: interaktioner
- Atropin og alkohol
- Atropin: bivirkninger
- Graviditet og amning og behandling med atropin
Atropin er et naturligt og ganske almindeligt kendt tropinalkaloid. I naturen forekommer det for eksempel i planter, der tilhører nattskygge-familien. En af sådanne planter er natskærmen, altsåAtropa belladonna.
I gamle dage blev dette alkaloid brugt til meget forskellige formål end i dag. Romerske kvinder brugte for eksempel ekstrakter fra ulvenes nældefeber til kosmetiske formål. Efter at have gnides ekstraktet på kinderne, syntes de rødme, som damerne ønskede (på grund af udvidelsen af blodkar).
Atropin blev også brugt tidligere til at forgifte ulve (deraf det polske navn ulvbær) og ikke kun det på grund af at atropin i høje doser kan forårsage hjertestop.
Den anden ret populære plante, der indeholder atropin, er den sorte høne (Hyoscyamus niger). Dens giftige egenskaber var allerede kendt i det gamle Egypten og Persien, og det blev f.eks. Brugt til at forgifte pile. I middelalderen blev det betragtet som en magisk plante. Det var en af ingredienserne i de amorøse drikkevarer, og de klarsynede, efter at have taget det, satte sig i en trance, hvor de forudsagde fremtiden. Som en gift blev den brugt til at bekæmpe alle gnavere.
Atropin - hvordan virker det?
Atropin lammer de parasympatiske nervesystemets ender ved at blokere muskarinreceptorer (dette er en gruppe receptorer placeret på cellemembraner), og dette resulterer i inhibering af kirtlens sekretoriske funktion (ikke kun i brystkirtlen) og afslapning af glatte muskler i mave-tarmkanalen, bronchi og urinvejene, dilatation af pupillerne og pulsacceleration.
Derudover forårsager atropin i høje doser den såkaldte "atropin koma" (det er en gammel metode til behandling af psykiske sygdomme - den blev brugt i skizofreni resistent over for neuroleptika, den bruges ikke længere).
Atropin, på trods af at de fleste forbinder det med øjendråber, er meget brugt i medicin. Det påvirker ikke kun øjnene, hvor det lammer ciliarmusklen og udvider pupillerne, men også andre organer og systemer, for eksempel:
- ydre sekretionskirtler: her hæmmes udskillelsen af sved, spyt, fordøjelsesenzymer, slim i bronkierne
- Hjertemusklen: hjertefrekvensen stiger, og hjerteudgangen stiger
- urinveje: atropin reducerer i dette tilfælde spændingen i blærevæggene og urinlederne
- luftvejene: slapper af glatte muskler, reducerer slimudskillelse
- fordøjelseskanalen: svækker spændingen i fordøjelseskanalens glatte muskler, reducerer udskillelsen af mavesaft, bremser tarmperistaltikken. Atropin har også en antiemetisk virkning
Atropin - anvendelse i medicin
Atropin er et lægemiddel, der i dag er meget brugt inden for forskellige medicinske områder.
I oftalmologi indføres atropin i øjnene for at udvide pupillerne, hvilket muliggør og letter korrekt gennemførelse af diagnostiske tests. Det bruges også til nogle oftalmiske tilstande, såsom ciliær kropsinflammation og iritis, og til diagnostisk brydningstest hos børn. Denne foranstaltning udvider eleverne.
I kardiologi bruges atropin til behandling af arytmier.
Dette stof bruges også til sygdomme i fordøjelsessystemet (dvs. i spastiske tilstande med glatte muskler i bughulen), herunder lever- og tarmkolik og mavesårssygdom.
Det er også vigtigt, at atropin anvendes til behandling af sygdomme i galdevejen og urinlederne, for eksempel i tilfælde af nyrekolik.
Dette stof bruges også i anæstesiologi og mere specifikt inden administration af generel anæstesi.
Atropin: kontraindikationer
Som alle stoffer kan atropin på trods af dets indikationer muligvis ikke altid bruges. De vigtigste kontraindikationer inkluderer for eksempel:
- overfølsomhed over for atropin og andre kosttilskud
- gastrointestinal obstruktion, pylorisk stenose, gastrisk reflukssygdom
- det bør heller ikke bruges af patienter, der kører motorkøretøjer på grund af mulige synsforstyrrelser
Atropin: interaktioner
Inden du starter behandling med atropin, skal du fortælle din læge om al den medicin, du tager. Dette lægemiddel kan interagere og undertiden endda bringe patientens helbred eller liv i fare.
Stoffer, der forbedrer virkningen af atropin, inkluderer:
- histaminreceptorblokkere (bruges til behandling af allergier)
- tricykliske antidepressiva, MAO-hæmmere, benzodiazepinderivater
- midler, der sænker gastrisk pH (anvendes f.eks. til behandling af halsbrand)
- kortikosteroider (administreret til behandling af f.eks. astma eller atopisk dermatitis)
- haloperidol
I modsætning hertil reducerer digitalis glycosider - anvendt ved hjertesvigt - effekten af atropin.
Atropin og alkohol
Forbrug af alkohol, mens du tager atropin, kan forårsage:
- koncentrationsforstyrrelser
- refleksforsinkelse
- motoriske koordinationsforstyrrelser
- forringelse af psykomotorisk præstation
- overdreven søvnighed
- betydelig afmatning
- farlig besvimelse
- og i ekstreme tilfælde endda døden
Atropin: bivirkninger
Som alle stoffer kan atropin også forårsage bivirkninger. De vil ikke være de samme for alle, alt afhænger af patientens generelle tilstand, andre comorbiditeter og præparater, der er taget.
De mest almindelige bivirkninger inkluderer:
- stigning i intraokulært tryk
- pupildilatation, fotofobi og sløret syn
- tørhed i slimhinderne, nedsat sved
- forstoppelse
- urinretention
- gastroøsofageal refluks
- acceleration og unormal hjerterytme
- søvnighed eller rastløshed og ophidselse
- allergiske reaktioner såsom nældefeber, rødme i huden, øget kropstemperatur
Graviditet og amning og behandling med atropin
Desværre vides det ikke hidtil, om dette lægemiddel kan udgøre en risiko for fosteret, da der ikke er nogen relevante undersøgelser, der kan give et svar på dette problem. Det samme gælder for atropinbehandling og amning. Ingen har foretaget nogen troværdig forskning, som man kan stole på.
Derfor antages det, at dette produkt kun kan anvendes under graviditet, når fordelingen for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret efter lægens opfattelse.
Om forfatterenLæs flere artikler af denne forfatter