Autoantistoffer er immunproteinerne i vores krop. Deres overdrevne aktivitet er forbundet med forløbet af autoimmune sygdomme. Hvordan påvirker autoantistoffer vores helbred? Hvad er det værd at vide om dem?
Indholdsfortegnelse
- Hvor kommer autoantistoffer fra?
- Autoantistoffer og autoimmune sygdomme
- Autoantistoffer til diagnosticering af sygdomme
- Til hvad og hvornår testes tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer?
Autoantistoffer er proteiner, som kroppen producerer mod cellerne, nemlig kroppens egne antigener. Antigener er en type specielt kemisk mærke, der gør det muligt for celler at identificere hinanden. De kan for eksempel være på deres overflade. Antistoffer anerkender på deres grundlag truslen og angrebet. Derefter er væv og organer i vores krop beskadiget. Kroppen angriber sig selv, fordi immunsystemet bliver forvirret og genkender sine egne celler som fremmede.
Autoantistoffer kan også spille en ikke-patologisk rolle i vores krop. For eksempel kan de være nyttige til at ødelægge kræftceller. Rollen af disse proteiner i immunsystemets korrekte funktion er stadig under undersøgelse. De har sandsynligvis stadig mange funktioner, som vi ikke kender til.
Alle antistoffer produceres af immunsystemet. De er designet til at beskytte vores krop mod eksterne faktorer, der kan skade den. For korrekt at forsvare os lærer immunceller at genkende vores krops antigener fra dem, der kan være farlige.
Hvor kommer autoantistoffer fra?
Vi ved stadig ikke, hvorfor kroppen producerer proteiner, der angriber sit eget væv. Vi kender dog de faktorer, der kan stimulere denne proces. Det menes, at forfædres træk kan spille en rolle i denne patologiske proces. Der er dog ingen direkte genetisk forbindelse. For at autoantistofproduktion kan aktiveres, er det typisk nødvendigt med en miljømæssig udløser hos et individ med de passende gener.
De stimuli, der starter produktionen af disse immunproteiner, er for eksempel:
- vira
- giftige kemikalier
Det antages nu også, at produktionen af autoantistoffer kan stimuleres af hormoner produceret af vores krop. Dette antydes af en højere forekomst af autoimmune sygdomme hos kvinder i den fødedygtige alder, der har højere blodniveauer af nogle af disse stoffer.
Autoantistoffer og autoimmune sygdomme
Forhøjede niveauer af autoantistoffer forekommer i autoimmune sygdomme. Det er en gruppe sygdomme, hvor immunsystemet ødelægger sin egen krop. Blod autoantistofbestemmelser anvendes til diagnosen af disse sygdomme.
Vi kan liste følgende betingelser her:
- lupus
- progressiv systemisk sklerose
- Sjogrens syndrom
- polymyositis
- dermatomyositis
- rheumatoid arthritis
- Wegeners granulomatose
- blandet bindevævssygdom
- colitis ulcerosa
- Crohns sygdom
- Hashimotos thyroiditis
- vitiligo
- psoriasis
- sarkoidose
Typen af autoimmun lidelse afhænger af hvilke systemer eller organer, der er målet for autoantistoffer. Forstyrrelser forårsaget af organspecifikke autoantistoffer er ofte den nemmeste at diagnosticere. Dette skyldes, at de udviser organrelaterede symptomer. Eksempler inkluderer Graves sygdom og Hashimotos sygdom.
Forstyrrelser som følge af overproduktion af systemiske autoantistoffer kan være meget sværere at opdage. Symptomer på disse sygdomme kan omfatte:
- artralgi
- træthed
- feber
- udslæt
- allergiske symptomer
- vægttab
- muskelsvaghed
Alle disse sundhedsmæssige problemer kan forekomme i løbet af forskellige sygdomme. Disse symptomer er ikke særlig specifikke, hvilket gør korrekt diagnose vanskelig.
Autoantistoffer til diagnosticering af sygdomme
Det første trin i en diagnose af autoimmune lidelser er at analysere din komplette sygehistorie. Derefter er en fysisk undersøgelse af en læge nødvendig. Baseret på patientens symptomer kan diagnostiske tests anbefales. Deres formål er at lette identifikationen af en bestemt sygdom. Testene kan omfatte:
- blodprøver for at vurdere niveauer af inflammatoriske markører og autoantistoffer
- radiologiske undersøgelser
- biopsier
Til hvad og hvornår testes tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer?
Laboratorietest for tilstedeværelse og niveau af antistoffer anbefales normalt, når symptomer som:
- kronisk progressiv gigt
- ikke-infektiøs feber
- kronisk træthed
- muskelsvaghed
- udslæt
Den første test, der generelt anbefales af din læge, er ANA-testen. Det vurderer tilstedeværelsen af en markør for autoimmune processer i blodet. Et positivt resultat opstår med mange forskellige sygdomme. Det er ikke en specifik test, men det giver dig mulighed for at bestemme sygdommens art.
I tilfælde af et positivt resultat i ANA-testen anbefales yderligere test. Eksempler på ofte anbefalede tests:
- reumatoid faktor (RF)
- erytrocytsedimenteringshastighed (ESR) eller ESR
- C-reaktivt protein (CRP)
En enkelt test for tilstedeværelse og niveau af autoantistoffer er ikke tilstrækkelig til at stille en korrekt diagnose. Formålet med testen er at bestemme sandsynligheden for, at sygdommen er til stede. Hvert testresultat skal overvejes individuelt af en læge med hensyn til symptomer og sygehistorie.
Laboratorietest af antistofniveauer bruges til at:
- diagnose af systemiske autoimmune lidelser
- vurdering af graden af organskader i forbindelse med andre tests
- overvågning af sygdomsforløbet og effektiviteten af behandlingen
Litteratur:
- Böhm I. Apoptose: forbindelsen mellem autoantistoffer og leuko- / lymfocytopeni hos patienter. Scand J Rheumatol 2004; 33: 409-416, online adgang
- Böhm I. Afbrydelse af cytoskelettet efter apoptoseinduktion med autoantistoffer. Autoimmunitet 2003; 36: 183-189, online adgang
- http://www.labtestsonline.pl
Flere artikler af denne forfatter
