Blod cirkulerer konstant i vores krop. Den når hver celle og forsyner den med næringsstoffer og ilt. Nogle gange står han dog over for forhindringer i vejen. Dopper-ultralyd (Doppler-undersøgelse) er nyttig til at detektere obstruktion af vener og arterier.
Ved blodtransport udføres det hårdeste arbejde af hjertet og blodkarrene, der ligesom et netværk af veje og motorveje ombryder hele vores krop. Arterierne dræner, og venerne fører blod til den livgivende pumpe. På den anden side bærer netværket af små kapillærer mellem dem blod til alle væv.
Hvad gør en Doppler-ultralydsscanning?
I en velfungerende organisme fungerer kredsløbssystemet fejlfrit. Det er dog værre, når nogle forhindringer vises i karene, f.eks. Indsnævring i form af aterosklerotisk plaque eller blodpropper, som kan bryde af på ethvert tidspunkt og blokere arterien (dette kan føre til et slagtilfælde, hjerteanfald eller lungeemboli). For at undgå sådanne dramaer er det meget vigtigt at opdage selv mindre sygdomme i arterier og vener så tidligt som muligt.
Det er muligt takket være ultralydsundersøgelsen ved hjælp af den såkaldte Doppler-effekt. I Doppler-ultralyd begynder lydbølgen, der sendes af et specielt hoved (eller faktisk ultralyd, fordi dens frekvens overstiger 2,5 MHz), at rejse gennem vores krop. Det hopper af det bevægende medium (f.eks. Flydende blod) og vender tilbage til sonden.
Hovedet er forbundet med et kabel til en ultralydsmaskine, der registrerer ændringer i frekvensen af ultralydsbølgen reflekteret fra strømmende blod og præsenterer det på skærmen.
Læs også: Prænatale tests: hvad er de, og hvornår skal man gøre dem?
Doppler-ultralyd - diagnose
En læge, der udfører en Doppler-undersøgelse, kan se, hvor blodet strømmer langsommere og hurtigere, hvor det kan gå baglæns, for eksempel fordi venøse ventiler ikke lukker. Doppler-vedhæftningen til ultralydsmaskinen giver dig mulighed for at måle blodgennemstrømningen gennem karene, hvilket giver en idé om tværsnittet og kapaciteten af de undersøgte arterier og vener. Dette kan detektere arteriel indsnævring på grund af åreforkalkning, trombose og andre blodkarbetingelser i underliv, nakke, arme og ben.
Det er imidlertid ikke muligt at undersøge skibe inde i kraniet, for eksempel fordi knoglevæv er en barriere for ultralyd. I sådanne tilfælde fungerer magnetisk resonansbilleddannelse for eksempel bedre.
Testen bruges også til at vurdere blodtilførslen til nogle organer og til at opdage kræft tumorer, fordi de fleste af dem er stærkt forsynet med blod.
Hvordan ser en Doppler-ultralyd ud?
Du behøver ikke forberede dig på Doppler. Kun til undersøgelse af leveren og nyrearterierne skal man komme på tom mave.
Der er ingen aldersbegrænsninger (selv for små børn), og de kan gentages mange gange. Det er også ikke-invasivt og smertefrit - så det kræver ingen anæstesi. Påføring af en kølig gel på huden inden test kan være et ubehag.
På kontoret tager vi vores tøj af lige nok til at afsløre den del af kroppen, der undersøges. Vi slår os komfortabelt ned på sengen. Lægen lægger en særlig gel på huden over det undersøgte organ, hvilket letter penetrationen af ultralydsbølgen og bevæger hovedet. Derefter sætter han ultralydshovedet på og går rundt og observerer billedet på skærmen. I moderne ultralydsscannere kan billedet være farvet.
Selvom Doppler-undersøgelsen ligner regelmæssig ultralyd, ledsages den desuden af en lydeffekt - computerbehandlet støj fra blod, der strømmer gennem karene. For lægen er forstyrrelser i denne støj yderligere information.
Vi får resultatet med det samme. Lægen beskriver eventuelle ændringer, deres placering og udseende. Afhængigt af enhedstypen kan beskrivelsen omfatte et diagram eller en farvetegning.
Doppler-testene:
- Halspulsårer. Enheden registrerer hastigheden af blodgennemstrømningen i arterierne og gør det muligt at identificere de steder, hvor aterosklerotiske ændringer har fundet sted.
- Subklaviske arterier. Blodforsyningen til vores hænder afhænger af deres åbenhed. Når arterierne er indsnævret, kan vores hænder f.eks. Blive følelsesløse.
- Hjerte. Dopplerundersøgelse kombineres ofte med den såkaldte et ekko af hjertet. Det er derefter uvurderligt ved detektering af ventilfejl.
- Maveorganer (lever, milt, bugspytkirtel og nyrer). Testen hjælper med at opdage blandt andre deres skade, iskæmi, inflammatoriske ændringer.
- Kønsorganer. Det giver dig mulighed for at opdage nogle årsager til erektil dysfunktion. Det afslører varicocele, som kan være årsagen til infertilitet.
- Benene. Arterierne søger stramninger og blokerede steder, der kan forårsage dårlig blodtilførsel til fødderne. Når venerne undersøges, er der fx opmærksomhed på f.eks. ventilernes tilstand (deres genoplivning er årsagen til åreknuder).
- Tumorer. Blodgennemstrømningen i lymfeknuderne vurderes, og levertumorer differentieres med hensyn til deres malignitet. Blandt de mange skjoldbruskkirtelknuder er der dem, der kræver en biopsi.
Christian Johann Doppler var en østrigsk fysiker, der beskrev fænomenet med en ændring i frekvensen af en bølge (fx lyd eller lys), når kilden til denne bølge nærmer sig eller bevæger sig væk fra observatøren. Dette fænomen bruges i ultralydsscannere, hvorfor adapteren til et almindeligt apparat blev kaldt en Doppler-adapter, og selve undersøgelsen blev kaldt Doppler-ultralyd (eller Doppler). Selvfølgelig til ære for den store fysiker.
månedligt "Zdrowie"