Kronisk diarré: typer af diarrésygdomme og deres behandling

Kronisk diarré er ikke en sygdom, men et klinisk symptom, der identificerer typen og sværhedsgraden af ​​en given diarrésygdom. Øget hyppighed af afføring eller en øget mængde væske eller halvflydende afføring kan indikere mange forskellige sygdomme, blandt hvilke den farligste og livstruende er kolorektal kræft. Find ud af, hvilke typer kroniske diarrésygdomme, og hvordan de behandles.

Kroniske diarrésygdomme er sygdomme, hovedsageligt i fordøjelsessystemet, med diarré. I mange tilfælde er passering af flydende afføring det eneste eller et af de få symptomer på en given sygdom, derfor er konsistensen, afføringsfarven og de stoffer, den indeholder, fx blod eller slim, af diagnostisk betydning.Kronisk diarré skyldes ofte sygdomme i tyktarmen, bugspytkirtelinsufficiens og tarmmalabsorptionssyndrom. Find ud af, hvilke typer kroniske diarrésygdomme, og hvordan de behandles.

Hør om typerne af kroniske diarrésygdomme og hvordan de behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Tyktarmskræft

Langvarig diarré eller et skiftende mønster af diarré og forstoppelse kan indikere kolorektal kræft eller præcancerøse tilstande, der skyldes ændringer i foring af tarmkanalen. Et karakteristisk symptom på sygdommen er en flydende afføring med en blanding af blod eller diarré ledsaget af rektal blødning.

Behandling: Dette er normalt en kirurgisk procedure, der involverer udskæring af den syge del af tyktarmen.

Vigtigt: Mennesker med ikke-kræft kronisk diarré har større risiko for at udvikle kolorektal kræft end raske mennesker.

Inflammatorisk tarmsygdom

Inflammatorisk tarmsygdom er en gruppe af kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen, primært ulcerøs colitis og Crohns sygdom. Et karakteristisk symptom på sygdommen er hyppig diarré og afføring blandet med blod.

Behandling: med ulcerøs colitis anvendes biologiske lægemidler, hvis komponenter interfererer direkte med den inflammatoriske proces. Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig på trods af farmakologisk behandling, dvs. der er et signifikant tab af blod, elektrolytter og protein, udføres en kolonresektion.

Hos patienter med Crohns sygdom anvendes biologiske lægemidler (fase I af sygdommen), glukokortikosteroider (II, mere avanceret fase af sygdommen), aminosalicylater (sygdomsfase III) og immunsuppressiva. I tilfælde af kolonperforering, inflammatoriske infiltrater eller abscesser udføres en kirurgisk procedure, dvs. fjernelse af det syge fragment af tyktarmen. Resektion af et fragment af tarmen udelukker imidlertid ikke forekomsten af ​​inflammatoriske læsioner andre steder i mave-tarmkanalen.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom, også kendt som irritabel tarmsyndrom med diarré, er et kompleks af kronisk (varer mindst mindst 3 måneder) tarmdysfunktion, hvis mest karakteristiske symptomer er mavesmerter, afføringsforstyrrelser og flatulens.

Behandling: Behandling er baseret på lindring af symptomer, da irritabel tarmsyndrom er forårsaget af en forstyrrelse i tarmen, hvis årsager ikke er fastslået. Derfor er der ingen måder at permanent kurere folk, der kæmper med denne tilstand. Lægeens anbefalinger er: korrekt diæt, medicin og undgå stress.

Bukspyttkjertelinsufficiens hos patienter med cystisk fibrose

Symptomet på sygdommen er fedt diarré forbundet med nedsat fordøjelse eller absorption af fedt i fordøjelseskanalen. Afføring, der tømmes, er fedtet, skinnende og har en karakteristisk stinkende lugt.

Behandling: Pankreasenzympræparater med tilsætning af umættede fedtstoffer skal anvendes.

Malabsorptionssyndrom

Malabsorptionssyndrom er en lidelse i tarmene, der skyldes forkert fordøjelse og absorption af næringsstoffer fra mave-tarmkanalen. Tarm villi, som et resultat af virkningen af ​​forskellige stoffer, ødelægges og atrofi, og dermed er tarmens overfladeareal, hvor mad fordøjelse og absorption finder sted, reduceret.

• Cøliaki (cøliaki)

Cøliaki er en lidelse i fordøjelsen og tarmabsorptionen forbundet med intolerance over for gluten i korn. Som et resultat af kroppens overdrevne immunrespons på proteiner (gliadin, secalin, hordeine) indeholdt i korn, opstår de øvre dele af tyndtarmens slimhindeatrofi. En konsekvens af denne proces er udseendet af tunge, ikke-fordøjelige, halvflydende afføring med højt fedtindhold. De ledsagende symptomer inkluderer: hæmning af vægtøgning og vækst, hængende mave, ændring af barnets disposition (såkaldt glutenafhængig encefalopati).

Behandling: følg en glutenfri diæt, der består i fuldstændig at fjerne hvede, rug, byg og havre fra kosten.

• Allergi over for komælksproteiner

Symptomer på en allergi over for komælksproteiner er diarré, opkastning, gas, angst og modvilje mod at spise mælk.

Behandling: eliminationsdiæt

• Antibiotika

Nogle antibiotika kan beskadige tarmens villi og forårsage malabsorptionssyndrom. Denne gruppe lægemidler inkluderer: neomycin, som øger udskillelsen af ​​Na +, K +, nitrogen og fedt i fæces, aminoglycosider, som forringer absorptionen af ​​vitamin A, D og E.

• Cytostatika

Disse er lægemidler mod kræft, der anvendes i kemoterapi på grund af deres toksiske virkning på kræftceller, som kan forårsage tarmlidelser.

Behandling: I begge ovennævnte tilfælde bør behandlingen afbrydes så hurtigt som muligt (hvis det er muligt).

Medfødt klordiarré

Medfødt klordiarré begynder normalt i de første dage af en babys liv. Som et resultat er der et overdreven tab af klor gennem tarm- og nyreepitelet, hvilket fører til dehydrering og metabolisk hypokloræmisk alkalose.

Behandling: genopfyldning af manglen på elektrolytter (NaCl- og KCl-ioner)

Nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte

Det er en sygdom i mave-tarmkanalen som følge af hypoxi, føtal iskæmi eller infektiøse stoffer, som ikke kunne reageres på af det uudviklede immunsystem hos fosteret. Sygdommen forekommer oftest hos for tidligt fødte babyer. Dens symptomer er: blodig afføring, abdominal distension, øget gastrisk retention.

Behandling: Indledningsvis anvendes intravenøs ernæring og antibiotikabehandling. Hvis der er perforering eller nekrose i tarmvæggen, skal der udføres en kirurgisk procedure, der består i resektion af en del af tyktarmen.

Verner-Morrison syndrom

VIP-secernerende tumor (Verner-Morrison syndrom, Latin VIPom) er en ondartet tumor i den eksokrine bugspytkirtel, der forårsager øget sekretion af vasoaktivt tarmpeptid. Denne proces resulterer i vandig og rigelig diarré, der kan nå et volumen på op til 20 liter om dagen.

Behandling: Den primære behandlingsmetode er kirurgi for at fjerne en del af tyktarmen. Hvis operation ikke er mulig, bør der gives behandling for at forhindre flere metastaser. Men for denne sygdom er kemoterapi ineffektiv.

Medfødt underskud af tarmdisaccharidaser

Sygdommen er forbundet med dårlig fordøjelse af disaccharider på grund af underskud i tarmdisaccharidaser. Symptomet på sygdommen er fermentativ diarré, som er sur, skummende og forbundet med frigivelse af gas.

Behandling: laktosefri diæt. Du kan også erstatte rørsukker med glukose eller fruktose.

Læs også: Akut diarré hos voksne forårsager dehydrering. Måder at dehydrere i ... Kronisk diarré - symptomer. Sådan diagnosticeres årsagerne til kronisk b ... Kolorektal kræft - behandling. Oral kemoterapi til behandling af tarmkræft g ... Irritabel tarmsyndrom (IBS) - tarmneurose. Symptomer og diagnose af tarmsyndrom ...