definition
Struma er stigningen i volumen af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet endokrin kirtel placeret i den forreste del af nakken, hvilket sikrer sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. Disse hormoner spiller en regulerende rolle i kroppen, især på niveau med vækst og metabolisering aktivering, blandt andet. Jod (sporstoffer) er nødvendigt for syntese af skjoldbruskkirtelhormoner. Den kommer ind i kroppen gennem mad (jod findes i havsalt).
Årsagerne til udseendet af denne hypertrofi er forskellige. Struma kan skyldes en ubalance i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, en jodmangel eller en kirtelstilstand (thyroiditis, Basedow sygdom ...).
symptomer
Tilstedeværelsen af en struma er allerede synlig i avancerede stadier. Det kan observeres og let identificeres.
Det første symptom vil være hævelse i nedre hals. Denne hævelse kan forårsage komprimering af de tilstødende organer:
- åndenød
- besvær med at sluge (dysfagi);
- stemmeforstyrrelser ...
diagnose
Diagnosen er baseret på observation og palpation af nakken. Derefter vil lægen ordinere yderligere test for at bekræfte struma og undersøge årsagerne.
Der udføres en scintigrafi og en thyreoidea-ultralyd. Blodprøver med bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner (som vil afsløre en mangel eller overskydende hormonproduktion) anbefales også. Antistoffer i blod, der kan fremkalde en autoimmun sygdom, vil også blive søgt.
behandling
Behandlingen afhænger af årsagen til struma og kan bestå af:
- administration af jod for at afhjælpe manglen og således genaktivere syntesen af hormoner, hvis en iodiseret mangel er årsagen;
- behandling med antithyreoidemedicin i tilfælde af overdreven sekretion;
- undertiden en mere radikal behandling med anvendelse af radioaktivt jod for at ødelægge en del af den hypersekreterende kirtel.
- delvis eller total abulation af skjoldbruskkirtlen (thyroidektomi) i nogle tilfælde af hyperthyreoidisme;
- erstatningsterapi (syntetiske hormoner) i tilfælde af defekter i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner.
forebyggelse
Kun goitre med mangel på oprindelse har mulig forebyggelse: tilstrækkelig jodindtag bør sikres.
