Kirurgi: typer og specialiteter. Hvad gør kirurgen?

Kirurgen behandler sygdomsbehandling på en operationel måde. Ud over omfattende medicinsk viden skal kirurgen have manuelle færdigheder og mentale dispositioner, takket være at han kan reagere hurtigt i pludselige, uforudsete situationer - og der kan være mange sådanne på operationsbordet.

Kirurgi er et ord, der stammer fra græsk. Det kommer fra ordene: cheir - hånd og ergon - gerning, handling = kirurgi - håndlavet arbejde, håndværk. Kirurgi er en gren af ​​medicin, der beskæftiger sig med kirurgisk behandling. Kirurgi udviklede sig mest i det nittende århundrede, dvs. når anæstesi blev opfundet, og læger, bortset fra at tilegne sig medicinsk viden, begyndte at uddanne sig inden for kirurgiske metoder. Historisk set blev operationer udført af håndværkere, ikke lægere, da det blev anset for upassende for læger.

Indholdsfortegnelse:

1. Kirurgi i antikken og middelalderen
2. Kirurgi i moderne tid
3. Kirurgi - typer operationer
4. Kirurgi - kirurgiske specialiseringer
5. Kirurgi - kirurgiske teknikker

Kirurgi i antikken og middelalderen

Operationshistorien går tilbage til oldtiden. På det tidspunkt blev det hovedsageligt brugt til behandling af skader og under fødsel såvel som til rituelle procedurer, fx til omskæring (mænd og kvinder), kastrering, dække babyens hoved med lameller for at få det til at tage form af et tårn eller trepanation af kranierne for at forvise onde ånder fra dem.

Der har dog været lande, hvor kirurgi har nået et højere niveau. I det gamle Egypten blev brud, forstuvninger og forskydninger, åbne sår og tumorer behandlet, og grundlæggende gynækologiske og tandbehandlinger blev udført. I Indien, hvor kirurgi var det højeste niveau af medicinsk initiering, og hvor for eksempel tyveri blev straffet med amputation af næsen (ofte sammen med andre dele af ansigtet), plastikkirurgi i næse, læber og ører samt kunsten at sy sår og ... tarme, fjerne sten fra blæren og grå stær. I Grækenland var det allerede kendt, hvordan man skulle gå frem, blandt andre med sår og fistler, og det var der, Hippokrates udførte den første operation for at skære luftrøret eller trakeotomi, og i Rom på det tidspunkt blev brokoperationer udført, og der blev udviklet militær kirurgi - på grund af mange militære ekspeditioner.

I den tidlige middelalder blev kirurgi udført af munke og præster, fordi de havde adgang til bøger. Men fordi operationen på det tidspunkt var forbundet med smerte og var i strid med kristendommens idé, overgav præster det til den såkaldte sårlæger, barberere (de handlede kun om blodudgydning, cupping, knoglebrud, udtrækning af tænder, påføring af bandager til friske sår) og de såkaldte bademænd, der kunne udføre visse barberaktiviteter. I mangel af repræsentanter for ovennævnte professionelle grupper blev kirurgiske procedurer overtaget af ... bødler.

Sårlæger sørgede dog for, at kirurgi blev udviklet yderligere som en af ​​de medicinske videnskaber. I 1300 var det i Paris muligt at studere kirurgi ved College of St. Kosma og Damian, og i 1452 i Hamborg blev den første europæiske kirurgilag oprettet - prototypen for den nuværende fagforening.

Kirurgi i moderne tid

Andre præstationer relateret til udviklingen af ​​kirurgi var det syttende århundredes forsøg på at administrere lægemidler i venerne og blodtransfusioner, formuleringen i det attende århundrede af principperne om immobilisering af alle frakturer, især skulderleddet, og betegnelsen af ​​et fodamputeringssted.

Det første store gennembrud i moderne kirurgisk historie var brugen af ​​ether som et bedøvelsesmiddel. Dette blev gjort for første gang i 1846 i Boston (USA), selvom man introducerede patienten til en "anden" bevidsthedstilstand ved hjælp af for eksempel opium- eller valmuefrø, så han ikke følte smerte under proceduren, blev allerede praktiseret i oldtiden og middelalderen. I 1867 begynder æraen med antisepsis og bakteriologi med den carbolske forbinding - takket være Ludwik Pasteur.

Det andet gennembrud inden for kirurgi var Alexander Flemings opdagelse i 1982 af det første antibiotikum, Penicillin, og i 1935 sulfonamider, dvs. kemiske organiske forbindelser, der hæmmer væksten af ​​bakterier. Fra da af begyndte kirurgi at udvikle sig mere og mere dynamisk og delte sig i stadig smallere specialiseringer.

Kirurgi - typer operationer

Kirurgi er opdelt i 2 grundlæggende typer:

• blød kirurgi (generelt) - vedrører kirurgi i blødt væv, især i bugvæggen. En blød kirurg beskæftiger sig med f.eks. Udskæring af tillægget, fjernelse af galdeblæren, fjernelse af brok, kræft tumorer samt suturering af sår efter en ulykke, fjernelse af hudens fødselsmærker,
• hård kirurgi - en hård kirurg beskæftiger sig med kirurgisk behandling af knoglevæv, fx indsættelse af proteser, fiksering af brud og knogleskader.

Kirurgi - kirurgiske specialiseringer

Kirurgi er opdelt i to hoveddele:

1. generelt, også kendt som introduktion til kirurgi, som f.eks. Vedrører generelle principper for helbredelse af sår og infektioner, blodtransfusion, ernæring, regulering af kroppens elektrolytbalance, præ- og postoperative procedurer, hjælp i livstruende situationer, kirurgiske teknikker,

2. detaljeret, som inkluderer den såkaldte organ:

• thoraxkirurgi - thoraxkirurgi - kirurgisk behandling af medfødte defekter og skader i brystorganerne, dvs. lunger, lungehinde, mellemgulv, mediastinum og spiserør, eksklusive hjertet!
• vaskulær kirurgi,
• kardiovaskulær kirurgi - kardiokirurgi - kirurgisk behandling af hjerte og blodkar inkluderer procedurer såsom bypass-implantation, udskiftning af hjerteklappen, aorta-aneurismekirurgi; et særskilt afsnit er pædiatrisk hjertekirurgi, der behandler behandling af medfødte defekter i det kardiovaskulære system i livmoderen og barndommen,
• urologi,
• maxillofacial kirurgi - kirurgisk behandling i kraniofacialområdet,
• tandkirurgi - kirurgisk behandling af munden og tilstødende områder
• neurokirurgi - kirurgisk behandling af defekter, skader og sygdomme i nervesystemet, herunder rygmarv, hjerne, perifere nerver,

og specifikke afdelinger såsom:

• onkologisk kirurgi - kirurgisk behandling af tumorer,
• ortopædi,
  
• traumakirurgi - traumatologi - tæt relateret til ortopædi, beskæftiger sig med kirurgisk behandling af knogler, led, ledbånd, muskler og sener, i bredere forstand inkluderer det organer uden for det motoriske system,
• organtransplantationskirurgi - transplantologi,
• bariatrisk kirurgi - kirurgisk behandling af fedme.

Anbefalet artikel:

... børnekirurgi er en helt separat del af operationen. Et barn må kun opereres af en pædiatrisk kirurg i børnekirurgiafdelingen. En voksen kirurg kan kun betjene et barn i livstruende situationer.

Kirurgi - kirurgiske teknikker

Metoderne til at udføre kirurgiske procedurer er opdelt i to typer:

1. invasiv, som involverer fuld åbning af hudens integrationer for at komme til et beskadiget, sygt organ, f.eks. Laparotomi, dvs. fuld åbning af bughulen,
2. minimalt invasive, dvs. kirurgiske procedurer udført gennem kroppens naturlige åbninger, fx:

• transvaginal teknik - at komme til reproduktive organer gennem vagina,
• endoskopisk teknik (endoluminar) - komme ind i kroppen gennem spiserøret;

eller ved minimale snit af integumenterne - fx laparoskopisk teknik.

Bibliografi:
1. Oskar Pelzer, "Kirurgi - et repertoire for studerende fra Karkonosze College", Karkonoskie College i Jelenia Góra, 2008
2. Janusz H. Skalski, Ryszard W. Gryglewski, "Fortjenstfuld for medicin", Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2009