Sygdomme, der påvirker fertiliteten hos mænd

På grund af den usunde livsstil er antallet af mænd, der har for lidt sæd i deres sæd, eller kvaliteten af ​​disse sædceller for lavt til at befrugte uden medicinsk indgriben stiger dramatisk.

Mandlig fertilitet er hovedsageligt skadet af en stillesiddende livsstil, overophedning af testiklerne, overskydende alkohol, stoffer (især kokain, marihuana, morfin) og toksiske arbejdsforhold (f.eks. Arbejde ved høje temperaturer). Nogle gange er det nok at ændre din livsstil for at vende tilbage til fertilitet.

Forskning i årsagerne til mandlig infertilitet er meget enklere og billigere end hos en kvinde. Forsink derfor ikke, når der er mistanke om et sådant problem.

Årsager til infertilitet: Sæd er af dårlig kvalitet

Den grundlæggende undersøgelse, bortset fra vurderingen af ​​rigtigheden af ​​vurderingen af ​​kønsorganer, er undersøgelsen af ​​sæd. De tages som et resultat af onani, mindst efter 3 dages seksuel afholdenhed. Et sundt, korrekt ejakulat skal have et volumen på ca. 5 ml (indholdet af en teskefuld), men et interval på 2 til 5 ml er tilladt. Hver af dem har fra 20 til 300 millioner sædceller, hvoraf mindst 30 procent. skal være korrekt konstrueret, mindst 40 procent. tilstrækkelig mobilitet (gennemsnitshastighed ikke mindre end 25 m / sek).

Engangsundersøgelse foregriber ikke infertilitet. Som regel gentages testen efter 2-3 måneder, og hvis resultatet bekræftes, initieres yderligere diagnostik og behandling.

De mest almindelige årsager til mandlig infertilitet er lidelser relateret til sædkvaliteten (livsstilen er vigtig her, brugen af ​​visse lægemidler, f.eks. Neuroleptika, antidepressiva) eller testikelskader (vridning af testiklerne, forkert placering af testiklerne og unormal penisstruktur) og alder - over 40 år flere år.

Sygdomme, der kan påvirke mandlig fertilitet

Piggy

Denne virussygdom, en af ​​de typiske børnesygdomme med smertefuld hævelse i spytkirtlerne, halsen og underkæben, er meget farlig, og ikke kun fordi paramyxovirus, der forårsager det, er ekstremt smitsom (det kan spredes let af dråber, men endda gennem ånde eller bruger det samme køkkengrej). Hovedsagelig fordi hos omkring 1/3 af drengene kan der opstå inflammatorisk hævelse af testiklerne efter puberteten. Dette er en komplikation, der kan forårsage infertilitet. Indtil en effektiv vaccine blev indført i 1970'erne, var fåresyge en meget almindelig sygdom hos børn. I dag forekommer det sporadisk. Det anslås imidlertid, at ca. 5 procent. vaccinen udvikler ikke den ønskede immunitet. I sådanne tilfælde kan der også forekomme komplikationer, hvis symptomer er høj feber (over 39,5 grader C), opkastning, inflammatoriske ændringer eller hævelse af testiklerne, svær hovedpine. Udseendet af komplikationer kræver hurtig medicinsk intervention.

Åreknuder i sædstrengen

Sygdommen består i udvidelse, vridning og forlængelse af venerne, der opsamler blod fra testiklen og danner den såkaldte pungen. flagellate plexus. Denne plexus er en del af sædstrengen, i dens pungen sektion, over testiklen. Åreknuder i sædledningen findes oftest hos unge mænd. De vises i omkring 15 procent. mænd, hovedsageligt til venstre (90%). Okay. 30-40 procent mænd, der søger infertilitetsrådgivning, er patienter med varicocele. Sygdommen menes at være forårsaget af utilstrækkelig eller medfødt mangel på ventiler i testiklerne. Dette forringer udstrømningen af ​​venøst ​​blod, der "dvæler" i venerne, lægger for stort pres på flagellær plexus og får det til at udvide, forlænge og vride.

Åreknuder forårsager degenerative ændringer i testiklerne - testiklerne bliver kronisk hypoxiske og overophedede. For den korrekte udvikling af sæd, skal temperaturen i pungen være 2-3 grader C lavere end i bughulen. Hos en patient med varicocele er denne temperaturforskel kun 0,1 grader Celsius, og selvom varicocele i det væsentlige er ensidig, påvirker degenerative ændringer ofte begge testikler (temperaturen stiger i hele pungen). Ændringer i testiklerne reducerer det samlede antal sæd i sæd og øger procentdelen af ​​unormal sæd.

Kallmanns syndrom

Det er en genetisk lidelse, der hovedsageligt er kendetegnet ved manglende eller nedsat lugtesans, men også forsinket eller endda ingen pubertet. Mænd med Kallmanns syndrom har meget små testikler, en lille penis, meget lave testosteronniveauer og en fraværende lugtpære. Årsagen til sygdommen er en mangel på sekretionen af ​​gonadoliberin - gonadotropinfrigivende hormon (GnRH). Hvis Kallmann syndrom diagnosticeres over 16 år, opstår ofte eunuchoid kropsproportioner. Armspændingen kan overstige din højde med 6 cm, og forholdet mellem øvre og nedre krop kan reduceres.
Kallmanns syndrom giver en ret god terapeutisk prognose med hensyn til opretholdelse af sekundære seksuelle egenskaber, og fertiliteten er lidt dårligere. Patienter med en testikelstørrelse over 2,5 cm har en bedre prognose.

Hypofysefejl

Sygdomme i hypofysen (fx hypofyseadenom) er ofte forbundet med en mangel på gonadotrofiner, som ledsages af f.eks. sterilitet.

Seksuelt overførte infektioner

Seksuelt overførte infektioner, hovedsageligt forårsaget af Chlamydia trachomatis eller Mycoplasma hominis, kan udvikle komplikationer, der kan føre til permanent infertilitet. Infektion med andre bakterier kan også føre til modning af unormal sædceller. Betændelse i testiklerne og epididymider forårsaget af penetration af f.eks. E. coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum kan føre til fibrose i testiklerne, hvilket vil reducere dem og endda forsvinde.

Betændelse i prostata og sædblærer

Denne sygdom kan gøre samleje umuligt og desuden føre til ugunstige ændringer i sædcellerne, hvilket reducerer sædens evne til at befrugte betydeligt.

Diabetes mellitus, nefritis, tuberkulose, sygdomme i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og leveren - disse generelle sygdomme er også, skønt i mindre grad, en risikofaktor for mandlig infertilitet. Kemoterapi og strålebehandling fører også til ændringer i fertiliteten. Derfor er det værd at fryse sæd inden mulig bestråling eller kemisk behandling.