Jeg er hjertelig velkommen. Læge, jeg gennemgår acne behandling. Jeg har kæmpet med dette problem siden jeg var 13, i øjeblikket er jeg 23. Jeg foretog behandlingen flere gange, denne gang gennemgår jeg tetracyclinbehandlingen igen. Jeg tager to tabletter om morgenen og en om aftenen. Den første serie bestod af 96 tabletter. I slutningen af ugen starter jeg det andet antibiotikakur - også 96 tabletter i den ene tablet om morgenen og en om aftenen. Jeg bruger det også eksternt: om morgenen Skinoren gel, om aftenen skiftevis Epiduo gel og Differin creme. Jeg udvider kun antibiotikabehandlingen, fordi jeg er bange for at starte behandling med Isotretinoin. Jeg tror stadig, at antibiotikabehandling vil være effektiv, selvom jeg må indrømme, at jeg forventede mere spektakulære resultater. Når jeg lytter til forskellige meninger, læser online fora, kan jeg se meget positive kommentarer om virkningerne af Isotretinoin. Også den læge, der gennemfører min behandling, opfordrer mig til at tage Isotretinoin-behandling, selvom hun ved det sidste besøg indvilligede i at udvide antibiotika på grund af mine bekymringer. Vi besluttede at tænke på at ændre stoffet om en måned ved vores næste besøg, hvis bakterierne stadig såede. Min bekymring stammer fra min viden om lægemidlets omfattende liste over bivirkninger. Jeg ved, at dette er et teratogent lægemiddel. Jeg planlægger ikke en graviditet i de næste par år. Jeg har ingen fast partner. Jeg bruger heller ikke prævention. Jeg vil dog gerne vide, om det at tage stoffet nu kan have nogen indflydelse på min graviditet og fosterudvikling om fire eller fem år, når jeg beslutter at få en baby? Er der nogen sammenhæng mellem brugen af stoffet og kvinders problemer med at blive gravid? Og et spørgsmål mere, er det nødvendigt at bruge oral prævention i forbindelse med at tage isotretinoin? Jeg mener risikoen for fedme, en trombose, der genereres ved at tage prævention. Derfor er spørgsmålet, kan det udelades fra behandling med isotretinoin, da sandsynligheden for at blive gravid det næste år er nul? Jeg ville være taknemmelig for ethvert forslag. Problemet er ret alvorligt for mig, jeg laver et job, der kræver konstant kontakt med mennesker, jeg vil have det godt i min hud, men jeg vil ikke skade min generelle sundhed på bekostning af behandling af "kosmetiske defekter". Jeg beder om hjælp til at træffe en beslutning.
Fertile kvinder skal bruge effektiv prævention i 1 måned, før behandlingen påbegyndes, under behandlingen og i 1 måned efter, at behandlingen er stoppet. Isotretinoin bør kun anvendes til kvinder i den fertile alder efter at have sikret sig, at patienten ikke er gravid (negativ graviditetstest inden behandlingsstart). Graviditetstest udføres inden behandling, under behandlingen og 5 uger efter behandlingens start. Lægemidlet skal anvendes under lægeligt tilsyn og laboratorietest for at maksimere terapiens sikkerhed.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.
Elżbieta Szymańska, MD, ph.d.Dermatolog-venereolog. Han beskæftiger sig med klassisk og æstetisk dermatologi. Han arbejder som vicedirektør i Dermatologiafdelingen på det centrale kliniske hospital i indenrigsministeriet og som direktør for til medicinske anliggender, Center for Forebyggelse og Terapi i Warszawa. Siden 2011 har han været videnskabelig direktør for Postgraduate Studies ved det medicinske universitet i Warszawa "Æstetisk medicin".
