Dengue feber forekommer i Asien, Mellemamerika, Sydamerika, Afrika og Australien. Det er en akut, viral infektionssygdom, en type hæmoragisk feber (sammen med gul feber og ebola). Hvad er symptomerne på denguefeber, og hvordan behandles den? Hvordan kan du fange det? Er der en vaccine mod denguefeber?
Indholdsfortegnelse
- Dengue feber - årsager. Hvordan kan du blive smittet?
- Dengue feber - symptomer
- Dengue feber - diagnose
- Dengue feber - behandling
- Dengue feber - der er en vaccine!
Dengue feber, også kendt som "breakbone feber", tilhører gruppen af blødende feber, en gruppe sygdomme, der deler en almindelig blødningsforstyrrelse.
Denne gruppe inkluderer også gul feber eller ebola-infektion. Dengue findes i de varme klimaer i Sydøstasien, Afrika syd for Sahara, Central- og Sydamerika og øerne Oceanien.
Dengue feber - årsager. Hvordan kan du blive smittet?
Sygdommen er forårsaget af gruppen dengue-virus Flaviviridae. Der er 4 serotyper af virussen, men dengue hæmoragisk feber er kun forårsaget af serotyper 3 og 4. Virussen kommer kun ind i kroppen fra myggestik Aedes aegypti (Egyptisk myg), mere sjældent andre slægten myg Aedes. Sygdommen spredes ikke fra person til person.
Vi anbefaler: Tigermyg - dens bid kan være farlig. Hvordan genkender man det?
Dengue feber - symptomer
Denguesymptomer kan forekomme 3-14 dage efter infektion (i gennemsnit 4-7 dage). Sygdommen kan tage en af tre former:
1) Akut feber. Det løber normalt fra
- makulopapulært udslæt
- katarr i de øvre luftveje
2) Dengue feber. Det er kendetegnet ved en akut debut med:
- feber
- hovedpine
- led- og muskelsmerter (involvering af knæleddet er karakteristisk, hvilket tvinger dig til at gå på benene stivne i knæene)
- forstørrede lymfeknuder
Feberen falder efter 2-4 dage. Efter et par eller flere timer opstår en anden feberperiode, der varer 1-2 dage. Et makulopapulært udslæt vises derefter, der oprindeligt påvirker ryggen på arme og ben og spredes senere til lemmer og torso, sjældent involverende i ansigtet. Udslættet forsvinder og efterlader misfarvning eller skrælning af overhuden.
3) Dengue hæmoragisk feber
Opkastning sker oprindeligt. På dag 2-3 af sygdommen er de forbundet med:
- mavesmerter
- forstørret lever
- symptomer på blødende diatese med petechiae og ecchymoses på lemmer, lumbosacralregion og ansigt
- nogle gange kommer det til koma
På dag 4-5 af sygdommen opstår blødning i kropshulrum, ofte med symptomer på chok og bevidstløshed. Dette er dengue hæmoragisk feber med shock syndrom.
Uden behandling forekommer døden normalt inden for 4-6 timer efter debut af chocksymptomer. Sandsynligvis indtil ovennævnte af sygdommen er det nødvendigt at have en historie med dengue forårsaget af en anden type virus.
Dengue feber - diagnose
Der udføres blodprøver. Der er leukopeni med lymfocytose, trombocytopeni (ved hæmoragisk feber), hypoalbuminæmi, stigning i blodtransaminaser og urinstof, forlænget protrombintid og et fald i koncentrationen af koagulationsfaktorer: II, V, VI, IX og XI.
Dengue feber - behandling
Behandlingen er symptomatisk og består hovedsageligt i at modvirke virkningerne af blødningsforstyrrelse. Desuden er det nødvendigt at korrigere vand- og elektrolytforstyrrelser ved at administrere friskfrosset plasma, røde blodlegemer og blodplader og hydratisere.
Dengue feber - der er en vaccine!
Dens navn er Dengvaxia, og det er den første registrerede vaccine i verden til forebyggelse af denguefeber. Det er for at forhindre 8 ud af 10 indlæggelser og op til 93 procent. alvorlige tilfælde af dengue.
I marts 2016 blev det godkendt i Mexico, Brasilien, El Salvador og Filippinerne til brug til forebyggelse af denguefeber forårsaget af alle fire serotyper af virussen hos mennesker i alderen 9-45, der bor i endemiske områder.
Den strategiske rådgivende gruppe af eksperter om immunisering (SAGE) anbefaler, at andre lande med høje dengue-infektionsrater overvejer at indføre en vaccine.
- Europa-Kommissionen har godkendt en vaccine mod denguefeber med handelsnavnet Dengvaxia.Denne beslutning er resultatet af en positivt afsluttet procedure til godkendelse af vaccine udstedt af Det Europæiske Lægemiddelagentur. Vaccinen kan administreres til mennesker, der lever i endemiske områder af sygdommen i alderen 9 til 45 år med dokumenteret tidligere infektion med dengue-virus - vi læser på www.plementation.pzh.gov.pl.
Vaccination anbefales til mennesker i områder med høj risiko for denguefeber for at forhindre reinfektioner - reinfektion med virussen er meget hurtigere end den første.
Kilde:
- Korzeniewski K., viral hæmoragisk feber, "Family Medicine Forum 2012", bind 6, nr. 5.
- Dengvaxia. SPC
