Hemikrania - på den ene side hovedpine

Hemikrania er en type primær hovedpine. Hemikrania er kendetegnet ved en ensidig hovedpine ledsaget af forskellige lidelser, såsom øjet lakrimation eller løbende næse. Hvad adskiller hemicrances fra andre typer hovedpine, og hvordan kan du give lindring - hvad er hemicrancy-behandling?

Indholdsfortegnelse

1. Hemikrania: årsager
2. Hemikrania: symptomer
3. Hemikrania: typer
4. Hemikrania: diagnose
5. Hemikrania: behandling
6. Hemikrania: prognose

Hemikrania (hemicrania) er en ensidig hovedpine, der er klassificeret som den primære hovedpine. Hovedpine er en usædvanlig generel betegnelse - selvom ikke alle er opmærksomme på det, er der relativt mange typer af denne lidelse. Hovedpine er hovedsageligt opdelt i primær og sekundær - den første af disse er uafhængige sygdomsenheder, hvis essens er hovedpine, og sekundær hovedpine er problemer, hvor en anden patologi forårsager hovedpine.

Primær hovedpine tiltrækker forskere mest opmærksomhed. En af de lidelser, der er inkluderet i denne gruppe, er hemikraner.

Hemikrania anses for at være en af ​​de sjældnere hovedpine - det er så sjældent, at det er umuligt selv at bestemme dets forekomst i den generelle befolkning.

Men nogle fakta om denne enhed har været kendt for mediciner i lang tid - det er kendt, at dette problem forekommer oftere hos kvinder end hos mænd, det er også kendt, at de første symptomer på hemikrancy normalt optræder hos patienter mellem 10 og 30 år. .

Hemikrania: årsager

I litteraturen optrådte de første rapporter om hemikrancy så tidligt som i 1881, og siden har mediciner formået at få en masse information om denne patologi, men den dag i dag kan dette problem helt sikkert betragtes som ganske gådefuldt. Årsagerne til hemicrank er stadig ikke blevet opdaget.

Det mistænkes for, at de gener, som vi arver, kan have en vis indflydelse på dens forekomst - det bemærkes, at mennesker, hvis familier har nogen, der lider af hemicrank, har en øget risiko for, at et lignende problem også vises i dem.

Hemikrania: symptomer

Som du måske gætter på, er hovedsymptomet på hemicrancy hovedpine. Dens karakteristiske træk inkluderer det faktum, at det altid er smerte:

• ensidig
• pulserende
• placeret i panden, templet eller omkring øjenhullet

Imidlertid er det typisk for hemicrank, at hovedpine ledsages af forskellige andre lidelser, såsom:

• vandigt øje
• udledning af en vandig udledning fra næsen
• konjunktival hyperæmi
• rødme i halvdelen af ​​ansigtet
• indsnævring af eleven
• hævelse af halvdelen af ​​ansigtet
• sved i panden

Det er også karakteristisk for hemikrania, at de ovennævnte symptomer normalt er mere alvorlige på samme side som hovedpine.

Hemikrania: typer

Der er to typer af hemicrances:

• paroxysmal hemicrank
• kontinuerlig hemikran

I tilfælde af de første af de ovennævnte problemer er der hyppige (op til 5 om dagen), der varer i flere dusin (normalt op til 30) minutter, hovedpineangreb med ledsagende yderligere lidelser.

En meget større gener for patienter er kontinuerlige hemiclamps, hvor patienten stort set kæmper med smerter hele tiden (her er der dog perioder med forværring, hvor smerten intensiveres).

Hemikrania: diagnose

Diagnosen af ​​hemicrances er normalt ikke let - det er et resultat af, at det før en sådan diagnose er nødvendigt at udelukke andre, mere almindelige mulige årsager til hovedpine (såsom f.eks. Klyngehovedpine).

Ved diagnosticering af hovedpine er den medicinske historie (med bl.a. fokus på lidelsernes art, deres varighed, faktorer der fremkalder symptomerne og ledsagende symptomer) og den neurologiske undersøgelse vigtige.

Normalt gennemgår patienten billeddannelsestest - såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - takket være hvilken det frem for alt er muligt at udelukke patologier, der kan være årsagerne til sekundær hovedpine (såsom for eksempel en hjernetumor).

Når det derefter er udelukket, at patienten kan lide af sekundær hovedpine, er det muligt at søge efter, hvilken primær hovedpine der er til stede.

Ved den differentielle diagnose af hemikrania tages der hovedsageligt hensyn til migræne og klyngehovedpine.

Normalt vises de fleste vanskeligheder ved at skelne mellem hemikrancy og klyngehovedpine - de funktioner, der skelner mellem disse problemer, inkluderer for eksempel det faktum, at hemikraniale anfald forekommer hyppigere, men varer kortere (det modsatte er tilfældet i tilfælde af klyngesmerter), derudover diagnosticeres hemikrancy oftere hos kvinder (klyngehovedpine). hoveder er mere almindelige hos mænd).

Ved diagnosen hemikrania tages der også hensyn til visse kriterier, som er særlig vigtige i tilfælde af kontinuerlige hemicrances. Nå, denne sygdom kan diagnosticeres, når den er hos en patient:

• hovedpine varer i mere end 3 måneder
• smerte har typiske egenskaber (det er ensidig, det forekommer hver dag og har tendens til at forværres spontant fra tid til anden)
• hovedpine ledsages af de førnævnte lidelser (f.eks. lakrimation eller konjunktival hyperæmi)
• smerter aftager efter indgivelse af indomethacin

Hemikrania: behandling

Hvad behandlingen af ​​hemicrances er baseret på er vist ovenfor - indomethacin er det valgte lægemiddel til denne type hovedpine (smertelindring efter administration af dette lægemiddel er et af kriterierne for diagnosen hemikrania).

For at lindre hovedpine, i tilfælde af hemicranes, er kronisk brug af dette lægemiddel nødvendigt - for at forhindre bivirkninger af farmakoterapi vedrørende mave-tarmkanalen behandles patienter desuden med præparater, der tilhører protonpumpehæmmere.

Hos de patienter, hvor brugen af ​​indomethacin er umulig, kan andre lægemidler, såsom celecoxib eller topiramat, anvendes.

Hemikrania: prognose

Hemikrania er en kronisk sygdom - desværre er det umuligt at helbrede det fuldstændigt.

For at forhindre smerte skal patienter typisk tage smertestillende medicin kronisk - ganske ofte sker det, at seponering af farmakoterapi resulterer i en gentagelse af smerte.

Kilder:

1. Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klinisk gennemgang, diagnose og styring, J Pain Res. 2017; 10: 1493-1509. Udgivet online 29. juni 2017. doi: 10.2147 / JPR.S128472, online adgang
2. "Neurologi. En lærebog til medicinstuderende", videnskabelig red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Warszawa 2014, PZWL Medical Publishing
3. Paroxysmal hemicrania, American Migraine Foundation materialer, online adgang

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.

Læs flere artikler af denne forfatter