Umbilical brok

• En navlebrok er et fremspring af indholdet i bughulen med et svagt punkt i navlestyringen på grund af en defekt i lukningen af ​​mavevæggen.
• Det er en meget almindelig brok hos børn og voksne, især overvægtige og hos kvinder.
• Fremspringet påvirker tyndtarmen, peritoneum og omentum og andre indvæsninger og fører til en høj forekomst af kvælning af det herniatede indhold.

Hvordan opdages det?

• Det bliver synligt over og uden for navlestyret i form af en oval bule over navlen, lejlighedsvis smertefuld.
• Diagnosen stilles ved den kliniske undersøgelse, andre tests udføres normalt ikke for at diagnosticere en navlebrok.
• Lejlighedsvis er det forbundet med diastase, det vil sige adskillelse af musklerne i rectus abdominis.

Hvem påvirker det?

• En navlebrok kan forekomme i alle aldre, men det er mere almindeligt hos babyer.
• Navlen er et svagt område i muskelvæggen, fordi det er det område, gennem hvilket blodkar passerer for at fodre det udviklende foster under graviditet.
• Hvis dette område af muskelvæggen ikke lukker helt, når babyen fødes, udvikler sig en navlebrok.
• Voksne kan også udvikle en navlebrok, især kvinder under og efter graviditet og mennesker, der er overvægtige.
• Umbilical hernia forekommer, fordi det svage område i barndommen genåbner, eller en ny svaghed udvikler sig i nærheden af ​​det område (kaldet paraumbilical hernia).

Kan det udgøre nogen fare?

• Umbilical brok er ikke i sig selv farlig, men ofte er voksne en større risiko for, at tarmens væv bliver fanget inde.
• Dette kan reducere blodtilførslen til tarmen eller tarmløkken, der er fanget i brok og forårsage livstruende tilstande, såsom en tarmobstruktion, koldbrist eller peritonitis.
• Hvis dette sker, siges det, at brok er kvalt, og en nødsituation af brok er nødvendig.
• Hvis der er mistanke om en navlebrok, skal du kontakte en læge.

Behandlingen: kirurgi

• Hernia forbedres normalt hos børn inden fireårsalderen uden behov for nogen behandling.
• Nogle børn kan dog have brug for en operation, hvis brok ikke forbedres, før de er i skolealder, eller hvis brok er forstørret eller forårsager ubehag.
• Der er to typer hernia-reparation: åben og laparoskopisk.
• Laparoskopisk kirurgi anbefales normalt, hvis brok har vist sig igen efter en tidligere operation.

Åben operation

• Et lille snit laves lige over eller under navlen, og brok skubbes tilbage.
• Det svage område inden i musklerne sutureres, og ofte sys et syntetisk mesh over for yderligere at styrke mavevæggen.
• Snittet lukkes med opløselige suturer og dækkes med en bandage.

Laparoskopisk kirurgi

• To eller tre små udskæringer foretages på den ene side af maven.
• Kirurgen indsætter et teleskopkamera, der ligner et rør (laparoskop), så du kan se din brok på en skærm.
• Brok repareres med specielt designet kirurgiske instrumenter, der føres gennem de andre snit.
• Et syntetisk mesh er fastgjort under overfladen af ​​magemusklerne for at styrke mavevæggen.

Hvilken type anæstesi bruges normalt?

• For mindre hernias udføres operationen under lokalbedøvelse.
• Ved større og mere komplekse hernias foregår operationen under generel anæstesi.
• Interventionen er berettiget hos børn, hvis der er tegn på kvælning af herniated komponenter eller defekten er meget stor og æstetisk bemærket efter 3 eller 4 år.
• I en del af tilfældene forsvinder brok midlertidigt, og efter et stykke tid kan symptomerne dukke op igen.