Hypoalbuminæmi - årsager, symptomer, behandling

Hypoalbuminæmi betyder et fald i koncentrationen af ​​de grundlæggende proteiner indeholdt i blodet - albumin. Det kan føre til både leversvigt og sygdomme i nyrerne og mave-tarmkanalen. Symptomerne på hypoalbuminæmi er normalt meget uspecifikke - så hvordan kan du se, om dit blodalbuminniveau er faldet under det normale?

Indholdsfortegnelse

1. Hypoalbuminæmi: årsager
2. Hypoalbuminæmi: symptomer
3. Hypoalbuminæmi: diagnose
4. Hypoalbuminæmi: behandling

Hypoalbuminæmi er en situation, hvor blodalbuminniveauet falder under det normale niveau, dvs. under 3,5 g / dL, og det normale blodalbuminniveau er mellem 3,5 og 5 g / dL. Albumin produceres i leveren, men små mængder udskilles gennem nyrerne.

Albumin er de grundlæggende proteiner i menneskekroppen - de udgør op til 60% af alle proteiner, der cirkulerer i vores blodomløb. De udfører ekstremt vigtige funktioner, som de er til opretholdelse af korrekt onkotisk tryk i blodkar, men også til forskellige hormoner, elektrolytter og medicin, der tages af mennesker for at fastgøre dem og transportere dem i blodet.

Hypoalbuminæmi: årsager

Som nævnt ovenfor produceres albumin i leveren, og derfor er hovedårsagen til hypoalbuminæmi dysfunktion af dette organ. Forskellige sygdomme kan føre til leversvigt, hvilket resulterer i lavere albuminproduktion, såsom:

• skrumpelever
• hepatitis
• ikke-alkoholisk fedtleversygdom
• leverkræft

Blandt andre patologier, hvor forekomsten af ​​hypoalbuminæmi er mulig, nævnes følgende:

• hjertefejl
• nyresygdom (i tilfælde af disse sygdomme kan der være et øget tab af albumin fra kroppen sammen med urinen - en af ​​de enheder, hvor dette problem opstår, er nefrotisk syndrom)
• tab af proteiner gennem mave-tarmkanalen (det kan blandt andet forekomme i løbet af cøliaki, Crohns sygdom eller andre gastrointestinale betændelser)
• underernæring (hypoalbuminæmi ses undertiden hos patienter med anoreksi, men også hos mennesker, der er underernærede og generelt ødelagt på grund af kræft)
• betydelige, omfattende forbrændinger (i deres tilfælde kan albumin gå tabt med væsken, der siver fra sårene)
• sepsis

Interessant nok er hypoalbuminæmi relativt almindelig også hos gravide kvinder.

Hypoalbuminæmi: symptomer

Hypoalbuminæmi i sig selv betragtes som et symptom og ikke nødvendigvis en sygdom - derfor er det svært at tale om de symptomer, der skyldes det lave niveau af albumin i blodet.

Denne tilstand kan helt sikkert være relateret til forekomsten af ​​ødem hos patienten, hvilket er en konsekvens af hypoalbuminæmi-relaterede vanskeligheder med at opretholde korrekt onkotisk blodtryk i blodkarrene.

Disse hævelser er typisk placeret i hænder og fødder, men det er også muligt for væske at akkumulere i kropshulrum, fx i peritoneal eller pleural hulrum.

Symptomer, der optræder hos patienter med hypoalbuminæmi, er oftest symptomer, der skyldes årsagerne til at sænke niveauet af albumin i blodet, og de kan omfatte:

• føler mig meget træt
• kvalme
• opkast
• mistet appetiten
• forstørret lever
• muskelsvaghed
• atrofi af subkutant væv
• tør hud
• gulsot

Hypoalbuminæmi: diagnose

Diagnosen hypoalbuminæmi kan stilles efter at have fundet et nedsat niveau af albumin i patientens blod.

Denne test er dog bestemt ikke nok - hos patienter, der udvikler hypoalbuminæmi, er det nødvendigt at udføre forskellige andre tests, takket være hvilke det vil være muligt at bestemme årsagen til problemet. Til dette formål bestilles test for at vurdere leverfunktion (f.eks. ALT, AST eller koagulationsparametre), og vurderingen af ​​albuminudskillelse med urin er også værdifuld.

Efterfølgende analyser, der bestilles til patienter, vælges afhængigt af den mistænkte årsag til hypoalbuminæmi - for eksempel hos de mennesker, der sandsynligvis er ansvarlige for problemet fra leverdysfunktion, kan en ultralydsundersøgelse af dette organ angives.

Hypoalbuminæmi: behandling

En grundig diagnostisk proces hos en patient med hypoalbuminæmi er vigtig, fordi behandlingen af ​​denne tilstand fokuserer på dens årsag.

Hos patienter med nedsat leverfunktion bliver det nødvendigt at begrænse deres indtagelse af stoffer, der påvirker dette organ negativt (f.eks. Alkohol og hepatotoksiske lægemidler).

I tilfælde af underernærede mennesker er korrekt ernæringsbehandling vigtigst (nogle gange er parenteral ernæring nødvendig).

I tilfælde af nyresygdomme er det nødvendigt at regulere funktionen af ​​disse organer, og når patienten udvikler hypoalbuminæmi på grund af inflammatoriske tarmsygdomme, kan det være nødvendigt at intensivere deres behandling (f.eks. Ved at øge doseringen af ​​antiinflammatoriske midler).

Hos patienter med svær hypoalbuminæmi, der fører til alvorlige symptomer (fx svær ødem), er det muligt at administrere humant albuminpræparater. Det skal imidlertid understreges her, at en sådan behandling ikke eliminerer problemet, og det er derfor, de vigtigste er terapeutiske effekter rettet mod årsagen til at sænke niveauet af albumin i blodet.

Kilder:

1. Gounden V., Jialal I., Hypoalbuminemia, tilgængelig online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
2. Peralta R., Hypoalbuminæmi, Medscape; online adgang: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.