Når prostata stiger i størrelse, hindrer den og kvæder urinrøret, der kaldes prostata-syndrom. De symptomer, der fremgår, stammer fra denne forhindring: løs vandladning, vanskeligheder med at urinere, dryp ved slutningen af vandladning, brudt vandladning, følelse af ufuldstændig tømning eller ufuldstændig vandladning, vanskelig vandladning, hyppig vandladning, at stå op for at urinere om natten, have at løbe for at urinere osv. Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem størrelsen på prostata og graden af obstruktion.
frekvens
Prostata-syndrom er et meget almindeligt medicinsk problem. Fra 35-årsalderen oplever prostata en progressiv fysiologisk vækst. Denne vækst vil betyde en stigende grad af hindring i urinproduktionen. Denne proces vil forekomme hos alle mænd i større eller mindre grad. Da graden af hindring er meget langsomt progressiv, bemærkes det i mange tilfælde ikke let, før meget udviklede stadier.
Det er en meget almindelig sygdom hos mænd over 80 år.
Den fysiske eksamen
Ved fysisk undersøgelse kan en forstørret prostata palperes, stor, og i avancerede tilfælde, en "ballon" i blæren.
Godartet prostatahyperplasi eller BPH er den godartede vækst i prostata og er ansvarlig for størstedelen af urinsymptomer hos den voksne mand. Det er en proces, der korrelerer med patientens alder.
Hvilke symptomer er der ved prostatasyndrom?
BPH forårsager en hindring på niveau med urinrøret, det vil sige urinkanalen. Denne forhindring medfører et stadig større besvær med at tømme den urin, der er opbevaret i urinblæren.
Symptomerne er meget forskellige: normalt er der en stigning i antallet af vandladning, der skal udføres i løbet af dagen, både dag og nat. Ligeledes kan patienten se en stigende vanskelighed med at starte vandladning, urinstrømmen bliver tyndere og mindre kraftig, og vandladning kan vises på forskellige tidspunkter.
En følelse af ufuldstændig tømning af urinen er hyppig. I ekstreme tilfælde kan den stigende vanskelighed med tomrummet føre til manglende evne til at udføre vandladning, hvilket kræver patienten øjeblikkelig medicinsk handling.
diagnose
Diagnosen af prostata-syndrom stilles takket være patientens medicinske historie og en fysisk undersøgelse, der dybest set består af en rektal undersøgelse.
Nogle diagnostiske tests, såsom en ultralyd, kan udføres for at bestemme størrelsen på prostata og kontrollere volumenet af urin, der er tilbage i blæren efter vandladning. Det kan også være interessant at udføre en mikometrometri for at vurdere graden af obstruktion i urinvejene. En blodprøve med PSA-bestemmelse udføres også.
behandling
læge
Når obstruktionen i urinvejene er mild eller moderat, kan medicinsk behandling udføres med forskellige farmaceutiske produkter: produkter, der er opnået fra planter (fytoterapi), produkter, der virker på nervesystemet i prostatakirtlen (alfablokkere) og medikamenter, der blokerer for Enzymatiske mekanismer, der styrer væksten af prostatakirtlen (5-alfa-reduktasehæmmere).
kirurgisk
Når medicinsk behandling ikke er effektiv, eller den kliniske virkning er vigtig, overvejes kirurgisk behandling. Der er flere mulige teknikker: en konventionel åben kirurgi, en simpel prostatektomi eller ved endoskopisk kirurgi, hvor patienten opereres gennem urinkanalen, der udfører en transuretral resektion af prostata.
For at øve en transuretral resektion i de sidste 20 år er den undersøgt med forskellige energier, især med KTP-laser. De tilsigtede fordele er: mindre blødning og mindre indlæggelsestid på hospitalet med den samme effekt.
prognose
Det vurderes, at ca. 75% af mænd med en alder af 80 år vil lide en vis klinisk manifestation på grund af væksten af prostata. Muligheden for at kræve et kirurgisk indgreb er 29%.
