Den 16. april blev der afholdt et webinar for Poradnikazdrowie.pl med deltagelse af dr. Michał Sutkowski, en specialist i familiemedicin og indre sygdomme og præsidenten for Warszawas familielæger, der besvarede de mest generende spørgsmål om coronavirus.
Joanna Karwat, Poradnik Zdrowie: Hvad er den nuværende epidemisituation i Polen? Udflader sygdomskurven? Var vi i stand til at bo hjemme i ferien?
Dr. Michał Sutkowski: Vi finder ud af, hvordan vi opførte os i julen i den tredje uge i april, dvs. ca. en uge efter jul. Hvis vi opførte os på en anstændig måde, dvs. vi blev hjemme hos husstandsmedlemmerne, besøgte vi ikke for mange mennesker, så skulle det være fint - incidenskurven vil stige, men kun en smule, og den skal flade ud i slutningen af april og maj.
Hvis vi derimod lavede nogle fejl i løbet af ferien: vi så forskellige mennesker, vi holdt ikke det krævede interval, vi blev på steder, hvor vi ikke burde være, det vil være værre.
Efter min mening vil der være noget imellem - jeg har selv set mange folkesundhedsovertrædelser, de er indstillet til at begrænse udviklingen af coronaviruspandemien for ikke at få os til at leve i et bur.
Meget afhænger også af, hvordan vi opfører os nu - når alt kommer til alt har vi en picnic foran os, som er forbundet med hvile og ture. Det kan ændre pandemikurven. Men når vi sammenligner Polens situation med andre lande i Vesteuropa eller USA, er vores incidenskurve på et virkelig anstændigt niveau. Dette skyldes de korrekt indførte administrative ordrer i vores land, som også blev anbefalet af læger.
De vigtigste faktorer her var de begrænsninger på bevægelse, der blev indført i den første fase af epidemien, social afstand og brugen af desinfektionsmidler. Ikke mindre vigtigt var implementeringen af en passende rækkefølge af handlinger: lukning af grænserne såvel som skoler, børnehaver og børnehaver.
Hvad bestemmer den højeste forekomst af coronavirus?
Når det kommer til den højeste forekomst, ligger Polen nogle 2-3 uger efter andre lande. Men når antallet af dødsfald når sit højeste punkt, afhænger det også af forskellige faktorer, herunder fra tilstanden af forberedelse til epidemien i et givent land, fra gennemførelsen af begrænsninger (i Italien eller USA blev de introduceret for sent), bakteriens infektivitet samt graden af forberedelse af sundhedstjenesten.
Hvis vi ikke fulgte eksperternes anbefalinger i påsken, kan det vise sig, at sygdommens top stadig ligger foran os.
Godt at vide: Hjelmen - hvor man kan købe, pris, desinfektion. En hjelm i stedet for en maske
Hvordan kan du fange coronavirus fra Kina?
Kan du fange coronavirus to gange? Eksperter forsker stadig
Fra 16. april er vi forpligtet til at dække mund og næse på offentlige steder. Hvad fungerer bedst til denne rolle: masker, tørklæder, visirer?
Lovgiveren sørgede for brug af hjelme hovedsageligt af personer, der har kontakt med et stort antal mennesker, fx butiksassistenter. Det vil være en god beskyttelse, men kun hvis der også er et andet lag polycarbonat, der beskytter kassereren eller kassereren i form af et glas. I andre situationer er det nødvendigt at bære en maske eller dække munden med et tøj.Men hvilken beskyttelse, sådan en effekt, så det er bedst at bruge masker, som er meget mere effektive end et lommetørklæde eller et tørklæde.
Maskerne, vi bruger, er ikke filtrering, men modstand - de reducerer luftudkaststrykket og bevarer en lille mængde viruspartikler. Jeg vil varmt anbefale at bære en kirurgisk maske, der bedst beskytter mod coronavirus.
Hvordan man tager en maske på? Hvad skal vi huske?
Det vigtigste er at vaske dine hænder grundigt i mindst 30 sekunder, men inden det skal du fjerne alle ringe, ringe og ure. Vores negle skal afskæres. Hvis vi ikke kan vaske vores hænder, skal du bruge et antiseptisk middel i form af en væske baseret på 60- eller 70-procent alkohol. Så tager vi en ny kirurgisk maske ud af kassen.
For nu kan vi røre ved hende, fordi vores hænder er rene. Vi lægger det på vores ansigt og bøjer derefter ledningen, som undertiden sys ind i den øverste kant af masken. Som et resultat holder masken sig bedre fast i ansigtet. Vi kan trække det lidt fremad for at skabe ledig plads foran munden - takket være dette bliver masken ikke så våd.
Når du har taget masken på, bør du undgå at røre ansigtet eller hovedområdet, svare på telefonen og bære briller - dette skal gøres, før du tager masken på. Før det skal du også klemme dit hår op.
Træk hurtigt den engangs ikke-vævede maske væk fra ansigtet, hold den ved ørerne, og smid den i en pedaldrevet bakke eller i en taske, som du derefter binder. Endelig vasker vi vores hænder igen.
Masker giver mening på et eller andet tidspunkt af pandemien - i dag er de nødvendige, for en måned siden var det ikke fornuftigt at bære dem. Men selve maskerne er ikke det vigtigste, hvis vi ikke holder den krævede afstand og forlader huset unødigt.
Bør kvinder bære en maske under fødslen?
Ministerforordningen siger, at hvis nogen ikke skulle bære en maske på grund af hans helbredstilstand, skulle han ikke tage den på. Ingen forventer, at en gravid kvinde bærer en maske uden fejl. I denne situation er det en god ide at konsultere din graviditetslæge om, hvad der er bedst at gøre, da graviditeten er ujævn.
Hvem er undtaget fra at bære en maske?
Børn op til 4 år, mennesker med intellektuelle og fysiske handicap samt visse faggrupper, såsom soldater eller præster. Men den vigtigste anbefaling er, at masker ikke bør bæres af mennesker, hvis helbred kan blive forringet som følge heraf. Og vigtigst af alt - de behøver ikke at have en lægeerklæring til dette, hvis nogen kan identificere dem.
Bør vi holde en afstand på to meter på trods af at vi har masken?
Ja, fordi afstand er virkelig det vigtigste. Og hvor kom henstillingen på 2 meter fra? Da coronaviruset er relativt stort (30.000 nukleotider og ca. 100 nanometer) og tungt, efter hoste eller nysen, skaber det en stor bioaerosol i luften (indeholdende blandt andet dråber af vores spyt og epitelceller i de øvre luftveje).
Den svæver et stykke tid i luften i cirka en meter og sænker sig derefter ned. Derfor anbefalingen om at holde en afstand på 1,5 meter på arbejdspladsen og to meter i offentlige rum. Det er vigtigt at overholde dette, for hvis vi ikke nærmer os hinanden, er infektionsrisikoen ikke stor.
Selvfølgelig gælder dette for symptomatiske bærere, asymptomatiske bærere er endnu mindre inficerede.
Hvordan bruges en genanvendelig maske? Kan husstandsmedlemmerne udveksle sådanne masker?
Det er ligesom med et håndklæde - hvert husstandsmedlem skal have deres egne masker, helst lavet efter mål, dvs. lidt mindre for et barn og større for en voksen. Vi kan bære dem, indtil de bliver våde, for så mister de deres egenskaber.
Hvor lang tid kan det tage? Ikke for længe, men hvor meget nøjagtigt - det afhænger af mange faktorer, inkl. fra hvordan vi trækker vejret, om vi bliver trætte og hvæser, når vi bærer en sådan maske. En kirurgisk maske med lidt indsats og tale varer i gennemsnit en halv time, men hvis vi snakker meget eller endda hoster og nyser, skal den udskiftes efter 10-15 minutter.
Efter brug af masken skal du lægge den i en bundet pose og derefter vaske den i mindst 60 grader og stryge den nødvendigvis.
Hvad med shopping? Skal vi vaske dem efter at have bragt dem fra butikken?
Selvfølgelig kan du gøre det, da der også kan være spor af virussen på dine indkøbsvogne. Men nøglen er det såkaldte inokulum, som er den dosis virus, der kan skade os og forårsage infektion hos mennesker. Hvis vi bringer en lille dosis af virussen hjem og indfører den utilsigtet i vores mund, og virussen begynder at formere sig der, så skal dette beløb ikke skade os, vores immunsystem skal håndtere det.
Forskere har undersøgt, hvor meget coronavirus lever på forskellige overflader. Dette er dog test, der udføres i laboratoriet, og lad os huske, at virussen i miljøet dør hurtigere. Det viser sig, at det varer længst på plast, 6-6,5 timer, på metal - 5,5 timer, på pap og tekstiler, dvs. alt tøj - cirka 3,5 timer.
Efter denne tid tørrer virussen op, fordi den er blottet for en vært. Husk, at virussen er død, det er kun et fragment af DNA-kæden omgivet af et kapsid, dvs. et lag, der ødelægges af desinfektionsmidler. Derfor er det værd at vaske plastemballage af fødevarer i varmt vand med vaskemiddel.
Hvor lang tid overlever coronavirus på vores tøj? Skal vi tage vores ydre tøj af og vaske det efter at have besøgt butikken?
Forskere fandt ud af, at virussen i 3-4 timer forbliver på tøjet i en højere dosis, men i meget spormængder kan den findes der selv efter 3 dage. Det antages, at disse mængder af virussen ikke truer os efter 18-24 timer.
Efter at have besøgt butikken er det af sikkerhedsmæssige årsager bedre at fjerne sådant tøj, hænge det et afsides sted (helst udenfor) og vaske så ofte som muligt. Det er også værd at vaske sengetøj oftere, rengøre sko - fordi de kan blive mest berørt af coronavirus. Men den farligste er den, der flyder i bioaerosolen - deraf behovet for social afstand og ikke forlade huset unødigt.
Vi anbefaler også:
- Hvordan laver man et maskefilter derhjemme?
- Hvordan kan jeg overbevise en 5-årig om at bruge masken?
- Sved dine hænder i engangshandsker? Se hvad du skal gøre.
- Hvordan bruges engangshandsker, så de ikke bliver en kilde til infektion?
- Sex øger immuniteten - Beskytter den mod coronavirus?
- WHO advarer om, at den anden bølge af epidemien er sikker - polakker er dog bange for en anden sygdom
- Vil der snart åbne swimmingpools og fitnessklubber?
Hvilke symptomer på COVID-19 burde bekymre os?
Symptomerne varierer meget, men der er en række symptomer, der er fælles for de fleste patienter. Vi kan tale om et mønster:
- let løbende næse
- smerter bag i halsen, ridsefornemmelse
- tør hoste;
- feber;
- let smerter i muskler og led, hovedsageligt i brystområdet ved vejrtrækning
- ikke det værste i starten.
Denne tilstand begynder at forværres ganske pludselig - dette øjeblik er svært at gå glip af. Så skal vi konsultere en læge senest.
I anden fase kan vi mærke:
- kraftig åndenød
- høj kropstemperatur
- kraftig hoste
- føler meget utilpas.
I denne fase af sygdommen skal vi absolut gå på hospitalet, for inden for få dage efter de første symptomer kan vi lide af åndedrætssvigt.
Meget få tilfælde er forbundet med udslæt (men man ved aldrig, om det er et såkaldt covid udslæt eller relateret til andre sygdomme), diarré. Men nogle symptomer kan skyldes comorbiditeter såsom højt blodtryk, fedme, diabetes, koronararteriesygdom, bronchial astma, KOL og kræft.
Hvis vi er i tvivl, så lad os ringe til huslægen, og hvis der er en epidemiologisk sammenhæng i alt dette (f.eks. Mødte vi nogen, der arbejder i DPS), så lad os ringe til poviat sanitær og epidemiologisk enhed eller National Health Fund hotline.
Der har været stemmer om, at løbet af COVID-19 kan være påvirket af vaccinationer, herunder det er for tuberkulose og influenza. Hvor meget sandhed er der?
Influenza har været hos os siden antikken, i flere årtier har vi været i stand til at studere og diagnosticere det ganske godt, og hvert år i verden dør næsten en halv million mennesker af det hvert år. SARS CoV-2 coronavirus, der er gået fra dyr til menneske, er helt nyt, vi ved stadig meget lidt om det, nogle af disse oplysninger er stadig ubekræftede - det skal understreges.
Der er mistanke om, at BCG-vaccinen mod tuberkulose beskytter os på en eller anden måde også mod coronavirus. Faktisk i lande, hvor denne vaccine er eller var obligatorisk, inkl. i Polen (hvor vaccination mod tuberkulose har været obligatorisk siden 1955, bruger vi den brasilianske understreng) og i de post-sovjetiske lande og Kina er forekomsten lidt lavere. Og lande, hvor disse vaccinationer ikke udføres, er mere berørt af coronavirusepidemien, herunder Italien, Spanien, Storbritannien, De Forenede Stater.
Men er det relateret til BCG-vaccinen? Det har en vis medicinsk baggrund for det, fordi denne vaccine øger cellulær immunitet, så der kan være noget ved den. Desuden bruges det til behandling af kræft hos nogle patienter.
Når det kommer til influenzavaccine, kan vi heller ikke sige, at hvis jeg blev vaccineret, ville jeg ikke blive alvorligt syg med COVID-19. Det ville være for simpelt, og vi ville allerede have vaccinen klar. Hver virus, der angriber vores øvre luftveje, har sin egen specificitet. Coronavirus binder til ACE2-proteinet i epitel i halsen og senere i de øvre luftveje.
Igen betyder influenzavaccination slet ikke noget. Influenza er influenza, og coronavirus er coronavirus. Men på den anden side kan du sige, at hvis jeg fik influenzavaccine, havde jeg det for det meste ikke eller havde kun milde symptomer, så min immunitet er bedre. Så det er værd at få influenzavaccinen, uanset coronavirus. Fordi influenzaen i sig selv er en meget farlig sygdom, og derudover kan vi beskytte os mod komplikationer i tilfælde af COVID-19.
Hvordan er influenzasagerne og dødeligheden i denne sæson?
Normalt lider 4,5-5,5 millioner mennesker af influenza i den smitsomme sæson. Mellem 144 og 157 mennesker døde af det sidste år (typisk omkring 100), men dette er kun toppen af isbjerget. Influenza kan forværre kronisk sygdom hos ældre, ligesom COVID-19. Og de er ikke altid inkluderet i dødsstatistikken. Det bedste eksempel på et land med mange influenzatest er USA. Der er uforholdsmæssigt flere dødsfald på grund af influenza der end i Polen, så mange som 80-100 tusind.
I Polen er det meget ofte tilfældet, at influenza ikke er med i statistikken, hvis patienten for eksempel døde af kardio-respiratorisk svigt. Med COVID-19 er identifikation meget bedre.
En ting er sikkert - i år vil der bestemt være meget mindre influenzasager - primært på grund af social afstand og begrænsninger for at forlade hjemmet. Influenzastatistikker stoppede omkring slutningen af februar i år med de første begrænsninger, der blev indført.
Hvilke COVID-19 tests er tilgængelige i dag?
Genetiske tests er de mest anbefalede efterfulgt af immunologiske tests og de såkaldte hurtige molekylære tests, der viser resultatet efter kun et dusin minutter. Den genetiske test er, at en vatpind tages fra vores næsehule, så går den til laboratoriet, og resultatet opnås normalt inden for få timer. I øjeblikket udføres 5-6 til endog 12.000 tests dagligt i Polen - dette er ikke et dårligt resultat. I dag er disse tests ikke kommercielt tilgængelige, en læges anbefaling er nødvendig. 16. april har vi 300.000 tests i Polen, og yderligere 800.000 bestilles.
Takket være forskere fra Poznań vil vi snart have vores egne tests - arbejdet med dem er i øjeblikket i gang. De er tavse helte, der har arbejdet med forskellige andre løsninger i mange år. De var i stand til at udvikle disse tests på kun 3 uger. Der vil være fra 15 til endda 20 tusind af dem.
Der bør være så mange tests som muligt, og de skal udføres på alle, der mistænkes for COVID-19, især sundhedspersonale. De bør også udføres i DPS, isolatorier for at hjælpe med at adskille raske mennesker fra syge mennesker.
I forbindelse med coronavirus er det også værd at nævne teamet af prof. Krzysztof Pyrcio fra Jagiellonian University, der igen arbejder på at finde et effektivt lægemiddel til COVID-19.
Nogle gange kan test give et falsk positivt eller falsk negativt resultat afhængigt af mange faktorer, herunder fra det øjeblik, testen udføres, fra menneskelige fejl, når der tages et udstryg eller testes i et laboratorium Men disse fejl skyldes hovedsagelig menneskelig-tekniske-laboratorieårsager og er for eksempel ikke af genetisk art.
Hvad med antistoftestning hos mennesker, der allerede har haft COVID-19?
Ja, sådanne tests udføres hele tiden, for uden dem kan man ikke betragtes som helt sund. En rekonvalescent er en person, der ikke længere har kliniske symptomer på COVID-19, dvs. ikke hoster, ikke har feber, men som også testede negativt for coronavirus to gange.
Hvad er lægemidlet til COVID-19 - vi har det stadig ikke?
Vi har ikke en medicin, der kan løse alle vores problemer. Det er svært at sige, om vi overhovedet vil have det. Selvfølgelig ville det være godt, hvis et sådant kausalt stof (dvs. direkte målrettet mod virussen) blev oprettet. Dette er en meget kompliceret og kompleks sag. Forskellige samfund rundt om i verden (her det polske samfund af epidemiologer og læger for infektionssygdomme) har udsendt anbefalinger til behandling af COVID-19. Vi kan læse i dem om forskellige metoder til behandling af patienter afhængigt af de kliniske symptomer, patientens tilstand osv.
Blandt de anbefalede lægemidler er de, som vi allerede kender godt fra behandlingen af andre sygdomme. Et sådant grundlæggende lægemiddel er ilt med åndedrætsværn. De andre er steroider, kortikosteroider, alle slags antivirale lægemidler.
Lægemidlet er under udvikling, og der er endnu ingen årsagssammenhæng. Et af de anbefalede lægemidler er bl.a. klorquin.
Det siges også om administration af helbredt plasma til syge. Hvad handler det om?
Det er en rekonvalescerende plasmametode (CP-metode), der inaktiverer virussen. Det har været brugt i mange år. Det blev brugt blandt andre for et århundrede siden under den spanske influenza, der dræbte mindst 50 millioner mennesker, derefter under SARS- og MERS-epidemierne, men ikke altid med stor effekt.
Kroppen af en syg person, der gennemgår COVID-19, producerer antistoffer i deres plasma, som forbliver i dem. Takket være dem opnås en bedring, men samtidig beskytter de patienten mod en anden sådan infektion. Imidlertid kan plasma indeholde forskellige mængder af disse antistoffer - nogle har meget få og andre har meget - det vides ikke hvorfor.
Fra i dag har vi over 700 genoprettede og negative mennesker, som vi opfordrer dig til at kontakte dit nærmeste donationscenter for at hjælpe os alle. Ikke alle vil være i stand til at donere blod. En person kan spare 2 eller endda 3 personer på denne måde, så længe han har nok antistoffer og har et godt helbred.
Denne metode er imidlertid ikke perfekt, dens effektivitet afhænger ikke kun af antallet af antistoffer, men også af modtagerens alder, helbredstilstand, men den har vist sig at være en succes i Kina, Sydkorea og Singapore. Dette er en af de anbefalede metoder.
Kan folk, der har haft COVID-19, blive syge igen?
Generelt ikke, for efter sygdommen skal vi have den rigtige mængde antistoffer og være resistente over for COVID-19, men det kan antages, at der vil være en gruppe patienter, der ikke producerer det passende antal antistoffer, ikke udvikler individuel immunitet og kan blive syg igen. Dette er dog isolerede tilfælde i verden. Der er undersøgelser, der viser, at folk, der vender tilbage til hospitalet efter at have haft COVID-19, ikke vender tilbage der på grund af den samme sygdom, men på grund af forskellige typer superinfektioner.
Hvordan kan vi støtte vores immunitet? Skal vi supplere med vitamin. C eller D?
Omkring Vit. C har vækket en masse kontroverser. Vi har selvfølgelig brug for C-vitamin, men ikke i enorme mængder. Det bruges i løbet af forskellige virusinfektioner, men det er absolut ingen universalmiddel for COVID-19. Desuden er der ingen beviser for, at vittighed. C (sammen med zink) forbedrer på en eller anden måde væsentligt sundheden ved virusinfektioner, så dette er en af myterne. Lad os stole på videnskaben, ikke på charlataner.
Opbygning af erhvervet immunitet er en ekstremt kompleks proces, og nogle kan have nedsat medfødt immunitet. Det antages, at vores immunitet udvikler sig indtil en alder af 11 eller endda 15, men den er opbygget gennem hele livet. Hvis det ikke var for det, kunne enhver nys dræbe os.
Så vi er generelt immune, men hver i forskellig grad afhængigt af comorbiditeter, medfødte sygdomme og erhvervede immunforstyrrelser. Et eksempel er immunsuppressiv terapi, som f.eks. Er beregnet til at opretholde et transplanteret organ. Det reducerer kroppens immunrespons, hvilket kan være meget farligt i løbet af COVID-19.
Hvad angår vittighed. D3, det er et af de få kosttilskud, som det medicinske samfund har en positiv holdning til. Der er flere og flere undersøgelser, der indikerer, at dette vitamin skal suppleres af os i vores geografiske zone, selv om vi forlader huset eller ej. Dosis bør vælges individuelt. Men dette har intet at gøre med coronavirus.
Opbygning af modstandsdygtighed er en kompleks proces og inkluderer:
- meget trafik;
- en masse søvn;
- god ernæring - grøntsager fire gange mere end frugt;
- afbalancerede måltider
- få dårlige fedtstoffer og mange gode fedtstoffer;
- fortrinsvis nul alkohol og slik;
- lidt stress
- behandling af kroniske sygdomme, ikke kun somatiske, men også mentale, inkl. depression.
Så vi har meget at tilbyde os selv i kampen mod coronavirus. Supplement er også vigtigt til en vis grad, men ikke så meget som det ser ud til for os. At tage en pille sparer os ikke.
Et par ord i slutningen. Meget afhænger af vores selvdisciplin, beslutsomhed - og det er disse små ting, langt fra god medicin, der betyder mest nu. Vi vinder med coronavirus, vi skal bare være vedholdende.
PZ Webinar Coronavirus
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
