Akut leukæmi - symptomer

definition

Leukemier er ondartede blodpatologier, kræftformede, kendetegnet ved unormal multiplikation i niveauet af knoglemarven, af de celler, der dannes i den. Akut leukæmi påvirker børn i de fleste tilfælde, selvom voksne også kan blive påvirket. De påvirker produktionen af ​​hvide blodlegemer, som er umodne, dvs. at de ikke fuldstændigt har afsluttet deres normale udvikling. Disse umodne celler, kaldet sprængninger, spredes ukontrolleret i knoglemarven og forhindrer korrekt produktion af andre knoglemarvsceller. Sekundær disse celler invaderer blodet. I langt de fleste tilfælde findes årsagen ikke, men leukæmi ses hyppigere i forhold til andre knoglemarvsygdomme eller i forbindelse med udsættelse for giftige stoffer eller visse medikamenter.

symptomer

Akut leukæmi er kendetegnet ved en hurtig stigning i sprængceller i knoglemarven. Symptomer vises også hurtigt, og nogle er sekundære for mangel på normale blodkomponenter:

• træthed og bleghed på grund af anæmi (fald i røde blodlegemer);
• resulterende blødning i trombocytopeni (formindsket blodplader);
• øget følsomhed over for infektioner på grund af leukopeni (fald i hvide blodlegemer).

Andre symptomer forekommer ofte:

• feber;
• forstørrede lymfeknuder (kaldet lymfadenopati eller adenomegali) og milt (kaldet splenomegali);
• hudlæsioner

diagnose

Diagnosen er baseret på resultatet af mange undersøgelser:

• en blodprøve med et komplet blodantal, der viser leukopeni, anæmi og trombocytopeni;
• en blodudstrygning viser et usædvanligt stort antal blæst;
• myelogrammet (punktering med knoglemarvsaspirat), der bekræfter diagnosen ved at finde tilstedeværelsen af ​​mange umodne celler;
• Andre mere komplette undersøgelser tillader en mere præcis karakterisering af typen leukæmi og tjener primært til at tilpasse behandlingen.

behandling

Behandlingen kræver hospitalsindlæggelse. Det udføres i flere faser:

• indlæggelse i et sterilt rum med upåklagelig hygiejnebestemmelser;
• Kemoterapi oprindeligt med en kombination af flere lægemidler med det formål at eliminere proliferative celler. Patienten løber snart tom for immunforsvar: dermed behovet for steril isolering, fordi han er meget følsom over for den mindst infektion. Denne fase varer cirka en måned.
• Efter at have forladt indlæggelse fortsætter kemoterapi, men ved lavere doser. Nogle gange kan heling opnås.
• Ellers udføres en ny kemoterapi i et sterilt rum og derefter et transplantat af stamceller (hæmatopoietiske celler), der opnås fra en normal knoglemarv.

Knoglemarvstransplantation er en delikat operation. Risikoen for afvisning fortsætter trods faldet i patientens immunforsvar.