definition
Skjoldbruskkirtlen er en kirtel, der er placeret i den nedre del af nakken, hvis funktion er sekretion og regulering af skjoldbruskkirtelhormoner, der udøver adskillige funktioner i kroppen. Skjoldbruskkirtlen kan være stedet for sygdomme kaldet autoimmun af kroppens egne antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller. Vi skelner Basedows sygdom, hvor autoantistoffer binder til skjoldbruskkirtlen og stimulerer deres hormonsekretion, hvilket resulterer i hyperthyreoidisme. Andre autoimmune sygdomme kan påvirke skjoldbruskkirtlen og forårsage betændelse: vi taler om autoimmun thyroiditis, hvoraf det mest typiske eksempel er Hashimotos thyroiditis. Autoimmun thyroiditis skyldes en immunforstyrrelse med produktionen af antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen. Oprindeligt forårsager thyroiditis en stigning i sekretionen af skjoldbruskkirtelhormoner, derefter omvendt installeres hypothyreoidisme. I avancerede stadier er gendannelse af normal funktion mulig, men i nogle former, såsom Hashimotos thyroiditis, fortsætter hypothyreoidisme.
symptomer
Autoimmun thyroiditis manifesteres oftest ved udseendet af en struma, undtagen i et specielt tilfælde atrofisk thyroiditis, hvor tværtimod dens størrelse reduceres. Kvindernes udseende forårsager ikke smerter. Manifestationerne er ofte relateret til stadiet af thyroiditis.
Klassisk vises det:
- i det indledende trin forårsager ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner, og symptomerne er de samme som hyperthyreoidisme: hjertesygdomme med især tachycardia, fordøjelsesbesvær, vægttab (på trods af et godt fødeindtag) og diarré, en ændret stemning eller agitation, rysten, øget temperatur med sved og tab af muskelmasse ...
- Hurtigt falder skjoldbruskkirtlen i volumen, og tegnene på hypothyreoidisme vises globalt med symptomer modsat dem af hypertyreoidisme: nedsat hjerterytme, vægtøgning, træthed og psykomotorisk fald, depression, forkølelse, kramper og muskelsmerter ...
diagnose
Doseringen af TSH, det hormon, der er ansvarligt for at stimulere sekretionen af skjoldbruskkirtelhormoner, er endelig. En ultralyd af skjoldbruskkirtlen og bloddoseringen af de involverede antistoffer bekræfter diagnosen autoimmun thyroiditis.
behandling
Når thyroiditis ikke har nogen generende symptomer, kræver den ikke behandling. Ellers bør irriterende symptomer behandles med syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner. Behandling kan være nødvendig for livet i mangel af opløsning af symptomer.
forebyggelse
Der er virkelig intet at gøre for at undgå autoimmun thyroiditis. Det kan dog være godt at overvåge visse mennesker, der har forskellige risikofaktorer. De mest berørte mennesker er kvinder mellem 30 og 60 år. Personer med en personlig eller familiehistorie med autoimmune sygdomme bør også overvåges.
