Interkostal neuralgi: årsager, symptomer, behandling

Interkostal neuralgi (interkostal neuralgi) kan skræmme dig - smerten i brystet, der ledsager den, kan antyde et hjerteanfald. Så hvordan kan det konkluderes, at symptomerne hos patienten er symptomer på interkostal neuralgi, og hvad kan årsagerne til denne patologi være?

Indholdsfortegnelse

1. Interkostal neuralgi: årsager
2. Interkostal neuralgi: symptomer
3. Interkostal neuralgi: diagnose
4. Interkostal neuralgi: behandling

Interkostal neuralgi (også kendt som interkostal neuralgi) tilhører gruppen af ​​neuropatiske smerter og udvikler sig, når nogle patologiske processer involverer interkostale nerver, der strækker sig fra rygsøjlen og løber under ribbenene. Teoretisk set kan dette problem forekomme hos patienter i alle aldre, men i praksis findes interkostal neuralgi oftest hos middelaldrende og ældre voksne.

Interkostal neuralgi: årsager

Forskellige skader på interkostale nerver fører til interkostal neuralgi - et individ kan forekomme på grund af tryk, irritation eller udvikling af betændelse inden for de nævnte nervefibre.

Problemer, der kan være årsagen til sådanne processer, er listet i det mindste et par - som eksempler på disse er skader på de interkostale nerver (i dette tilfælde kan interkostal neuralgi skyldes f.eks. Et fald fra højden, men sygdommen kan også udvikle sig efter at have gennemgået nogle operation, der involverer brystet eller ribbenene) eller helvedesild.

Årsagen til interkostal neuralgi er også graviditet, og i dette tilfælde opstår smerter på grund af fysiologiske ændringer, der opstår under graviditeten (her taler vi om forstørrelse af brystet, som kan forårsage pres på interkostale nerver og i sidste ende forekomsten af ​​interkostal neuralgi).

Lejlighedsvis udvikler en patient imidlertid interkostal neuralgi uden nogen åbenbar grund, i hvilket tilfælde tilstanden kaldes idiopatisk interkostal neuralgi.

Læs også: Rib smerter - årsager og behandling

Interkostal neuralgi: symptomer

Som du let kan gætte, er det grundlæggende symptom på interkostal neuralgi smerte - den har en anden karakter, men oftest er den kedelig eller klemmende smerte.

Typisk forekommer denne smerte som kortvarige episoder, der kan udløses af aktiviteter som vejrtrækning, nysen og hoste.

Typisk mærkes smerter forbundet med interkostal neuralgi i brystområdet, men nogle gange kan det udstråle til ryggen eller skulderbladet.

Bortset fra smerteepisoder, der varer flere sekunder til flere minutter, kan symptomer på interkostal neuralgi også omfatte andre fornemmelser, såsom følelsesløshed eller kortvarige stikkende episoder i brystet.

Anbefalet artikel:

Sensoriske forstyrrelser - årsager, symptomer, behandling

Interkostal neuralgi: diagnose

Teoretisk kan interkostal neuralgi kun diagnosticeres på baggrund af karakteristiske symptomer rapporteret af patienten. I praksis udføres der imidlertid ofte mange forskellige tests på patienten - de bestilles især når patienten oplever brystsmerter for første gang i sit liv.

En sådan nødvendighed skyldes undertiden det faktum, at symptomerne på interkostal neuralgi skal adskilles fra symptomerne på andre sygdomme, såsom f.eks. Et hjerteanfald.

For at udføre den differentielle diagnose kan patienter beordres til at udføre tests såsom EKG eller laboratorietests (hvor troponinniveauet normalt måles).

Det er også værdifuldt at udføre en røntgenbillede af brystet - under det er det f.eks. Muligt at finde skader på ribbenene (frisk eller efter en ribbenbrud tidligere), hvilket kan bekræfte, at patienten muligvis har udviklet interkostal neuralgi på grund af dette.

Interkostal neuralgi: behandling

Som i tilfælde af andre typer neuropatisk smerte, også i tilfælde af interkostal neuralgi, er det ganske ofte ikke let at foreslå effektiv behandling til patienten. Årsagen til dette er, at almindeligt anvendte smertestillende midler (såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) normalt ikke er i stand til at lindre smerter hos patienter.

Af denne grund anvendes andre typer midler til behandling af interkostal neuralgi, f.eks.

• pletter fast på huden på brystet indeholdende capsaicin
• Lægemidler, der generelt kan bruges til at behandle neuropatisk smerte, såsom fx antidepressiva (fx amitriptylin, duloxetin, imipramin)
• midler med krampestillende midler (f.eks. gabapentin, carbamazepin, pregabalin)

Nogle gange giver den blotte anvendelse af smertestillende midler ikke lindring for patienterne - i sådanne situationer kan blokaden af ​​nervefibre have gavnlige virkninger (i dette tilfælde kan midler med lokalbedøvende virkning - lindrende smerte - sammen med glukokortikosteroider, som kan injiceres i nærheden af ​​nervefibrene, være har en antiinflammatorisk virkning).

Nerveblokke kan være en effektiv metode til behandling af forskellige neuropatiske smerter, men de har nogle begrænsninger - virkningerne af at bruge dem varer typisk i flere måneder.

Hos nogle patienter medfører rehabilitering (som kan og bør bruges sammen med farmakologisk behandling) meget gavnlige virkninger.

Her er det værd at nævne, at ligesom at bestemme den optimale behandling for patienten ganske ofte er vanskelig, kan du bestemt ikke give op for hurtigt - vedvarende, langvarige symptomer på interkostal neuralgi kan føre til forskellige problemer, såsom f.eks. Søvnløshed eller depression, og derfor er det absolut nødvendigt at prøve at bestemme den optimale behandling, der vil føre til lindring af ubehagelige lidelser hos patienten.

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.

Anbefalet artikel:

Ribbenbrud - hvordan genkender man symptomerne? Førstehjælp og behandling