GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) - rolle, koncentration og normer

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er et af de enzymer, der anvendes til diagnosticering af leversygdomme. Hvad er gamma-glutamyltranspeptidase, og hvilke funktioner udfører den i kroppen? Hvad viser det øgede niveau af GGTP?

Indholdsfortegnelse

1. GGTP: Funktioner
2. GGTP: indikationer for undersøgelsen
3. GGTP: forberedelse til testen
4. GGTP: studiens forløb
5. GGTP: Normer og score fortolkning

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) er et enzym, der forekommer på cellemembranerne i celler i mange indre organer i den menneskelige krop.

Imidlertid er leveren hovedsagelig ansvarlig for produktionen, derfor bestemmes GGTP-aktivitet til diagnosticering af lever- og galdesygdomme.

Bestemmelse af gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet i venøst ​​blodserum er sammen med enzymerne AspAt (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), ALP (alkalisk phosphatase) og total bilirubinkoncentration, det vigtigste værktøj til diagnosticering af leverpatologi anvendt af læger.

GGTP: Funktioner

Gamma-glutamyltranspeptidaseenzymet tilhører gruppen af ​​enzymer, der er ansvarlige for at bryde peptidbindingen i lange aminosyrekæder (dvs. peptider, proteiner) og nedbryde dem i mindre dele (som navnet antyder, er en peptidase).

Tilstedeværelsen af ​​GGTP findes på cellemembranerne i mange indre organer i den menneskelige krop, herunder tarmene, nyrerne, bugspytkirtlen, prostatakirtlen og endda i centralnervesystemet, men det er leveren og mere specifikt levercellerne, dvs. hepatocytter, der hovedsagelig er ansvarlige for produktionen og sekretion af et enzym i blodbanen.

GGTP: indikationer for undersøgelsen

Bestemmelse af GGTP-aktivitet i perifert blodserum sammen med bestemmelsen af ​​AST- og ALT-aminotransferaser såvel som alkalisk phosphatase og total bilirubin er den grundlæggende test for leverens funktion.

Alle disse tests skal bestilles på samme tid, fordi en enkelt GGTP-måling alene ikke er følsom og specifik nok og ikke tillader lægen at stille en diagnose.

Et panel af leverprøver, inklusive GGTP, udføres hos patienter, hos hvem lægen har mistanke om leverparenkymsygdomme, alkoholafhængighed og følgelig alkoholisk leversygdom, kræft eller kolestase, dvs. kolestase, normalt forårsaget af galdegangssten.

• Leverprøver - en test, der overvåger leverfunktionen

De vigtigste symptomer rapporteret af patienter med lever- og galdesygdomme inkluderer:

• smerter i det højre subkostalområde, der hovedsagelig forekommer efter at have spist et fedtrig måltid
• gulfarvet misfarvning af øjens sclera (den hvide del, der omgiver iris), hud og slimhinder
• maveforstørrelse
• generaliseret kløe i huden
• mørk farvet vandladning og misfarvet, lys farvet afføring
• vægttab på trods af manglen på en slankende diæt
• nedsat appetit
• nedsættelse af immunitet
• overdreven træthed

GGTP: forberedelse til testen

Gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet, som andre leverprøver (AspAt, ALT, ALP), skal udføres om morgenen på tom mave efter mindst 10-12 timers pause fra det sidste måltid.

• Hvad kan falske et blodprøveresultat?

For at opnå et pålideligt resultat bør du afstå fra at indtage alkohol og fedtfattige fødevarer dagen før testen.

GGTP: studiens forløb

Gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitet måles i serum. Efter desinficering af huden i albuefossaområdet opsamles venøst ​​blod fra ulnarvenen med en steril engangsnål.

Efter fjernelse af nålen skal du trykke på injektionsstedet med en steril gasbind i mindst 10 minutter og ikke løfte den øverste lem opad, dette forhindrer en grim blå mærke.

GGTP-aktivitetstest kan udføres gratis i et medicinsk laboratorium mod fremvisning af en læges henvisning eller mod et gebyr. Omkostningerne ved en privat bestilt undersøgelse svinger omkring PLN 9.

Resultaterne skal være klar til indsamling senest den næste hverdag.

Det er værd at bemærke, at selv test udført uden lægens recept, der overstiger den øvre grænse for normal GGTP-aktivitet i perifert blodserum, skal præsenteres for ham. Efter gennemgang af patientens kliniske tilstand vil lægen beslutte, om yderligere diagnose er nødvendig.

GGTP: Normer og score fortolkning

Hvert medicinsk laboratorium fastlægger sine egne intervaller af gamma-glutamyltranspeptidaseaktivitetsstandarder, som kan variere lidt mellem faciliteterne.

Af denne grund bør test udføres i det samme laboratorium for at kontrollere niveauet af enzymet i blodserumet og for at kunne sammenligne testresultater med hinanden.

Normale GGTP-værdier anses for at være under 35 IE / L hos kvinder og under 40 IE / L hos mænd.

GGTP-aktivitet over laboratorienormen findes hos mennesker, der lider af:

• leversygdomme, som inkluderer sygdomme i leverparenkym, fedtlever, viral hepatitis, giftig organskade forårsaget af stofmisbrug, forbrug af giftige svampe eller psykoaktive og kemiske stoffer og endda levercirrose
  
  
• galdepatologier, der fører til kolestase eller kolestase; Blandt dem er der intra- og ekstrahepatisk kolestase - de mest almindelige årsager til galdeudstrømningsstop inkluderer kolelithiasis og cholelithiasis, cyster i dem såvel som neoplastiske tumorer, der forårsager pres på galdegangene og reducerer deres lumen
  
  
• primær eller metastatisk tumor lokaliseret i leveren
  
  
• alkoholisme, som er hyppigt, ukontrolleret, regelmæssigt alkoholforbrug, ikke nødvendigvis i store mængder
  
  
• sygdomme i bugspytkirtlen, især akut pancreatitis og kronisk pancreatitis
  
  
• autoimmune sygdomme, hvor leveren er påvirket af sygdommen, især primær skleroserende kolangitis (PSC)
  
  
• reumatiske sygdomme såsom reumatoid arthritis (RA)
  
  
• koronararteriesygdom og status efter et tidligere hjerteinfarkt
  
  
• endokrine sygdomme, især hyperthyreoidisme
  
  
• fedme
  
  
• diabetes
  
  
• hyperlipidæmi

Det er dog værd at huske, at det hos nogle patienter anslås, at stigningen i GGTP-aktivitet er isoleret hos ca. 10%, og årsagen til den ikke kan findes.

På basis af enkelt forhøjede værdier af GGTP-aktivitet i blodserumet kan lægen ikke stille en utvetydig diagnose og genkende sygdommen, fordi det ikke er en specifik og følsom test.

Yderligere diagnose er påkrævet med særligt fokus på leversygdom, da disse er de mest almindelige årsager til unormale testresultater. En specialist hepatolog behandler leversygdomme.

For at fastslå diagnosen er det nødvendigt at indsamle et detaljeret interview, fysisk undersøge patienten, bestille grundlæggende biokemiske tests og blodtællinger og udvide laboratoriediagnostik til at omfatte:

• bestemmelse af aktiviteten af ​​andre leverenzymer (AST- aspartataminotransferase, ALAT- alaninaminotransferase, ALP- alkalisk phosphatase)
• mængden af ​​bilirubin i blodet
• billeddannelsestest, der efter valg er abdominal ultralydsundersøgelse (dvs. ultralydsundersøgelse af bughulen)

Derudover er det nødvendigt at udelukke infektion med de mest almindelige hepatitis B- og hepatitis C-vira i befolkningen.

Dernæst kan lægen beslutte at udføre mere specialiserede billeddannelsestests, som inkluderer magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi, leverelastografi eller endoskopisk diagnostik, afhængigt af den sygdom, han anser mest sandsynligt.