Type B meningokokker var ansvarlige for det største antal tilfælde af invasiv meningokoksygdom i Polen sidste år, og de fleste tilfælde var blandt de yngste børn, ifølge rapporten fra National Reference Center for Diagnostics of Bacterial Central Nervous System Infections (KOROUN) offentliggjort i juni 2020. Eksperter minder om, at vaccinationer, der er værd at bruge, kan beskytte mod meningokokker, også under en pandemi.
Ifølge den seneste rapport blev 167 tilfælde af invasiv meningokoksygdom (IChM) rapporteret til KOROUN i 2019, oftest i form af sepsis og / eller meningitis. Type B meningokoksygdom forårsagede de fleste tilfælde i samfundet som helhed (66%), og blandt de yngste børn op til 2 år tegnede de sig for en endnu højere andel af tilfældene (75%). Den dominerende forekomst af type B meningokokker har været til stede i Polen i mange år.
De yngste er stadig den gruppe, der har størst risiko for at lide af sygdommen: mere end halvdelen af infektioner (55%) vedrørte børn op til 5 år, ofte inklusive spædbørn - hver fjerde patient var under 1 år. Den højeste forekomst af IChM blandt spædbørn var i følgende voivodskibe: Warmińsko-Mazurskie, Kujawsko-Pomorskie, Świętokrzyskie og Mazowieckie. I flere voivodskaber blev der ikke rapporteret om et eneste tilfælde af sygdommen i denne aldersgruppe, hvorfor forfatterne af rapporten henledte opmærksomheden på behovet for at styrke laboratorieovervågning af meningokokinfektioner. På grund af vanskelighederne med at bekræfte sygdommen kan disse data undervurderes.
Den seneste rapport bekræfter også, at invasiv meningokoksygdom er meget alvorlig - op til 1 ud af 5 tilfælde sidste år har været dødelig.
Beskyttelse endnu mere ønskelig
Vaccination er den optimale måde at beskytte mod invasiv meningokoksygdom på.
På grund af COVID-19-pandemien blev vaccinationen i Polen suspenderet i en måned, og efter deres genoptagelse gælder en yderligere sanitærordning fra midten af april (inklusive foreløbig kvalifikation til vaccination via telefon, midlertidig adskillelse af patienter).
Hvordan man implementerer beskyttelse mod meningokokinfektioner under disse omstændigheder, sagde eksperter under flere webinars, der var dedikeret til sundhedsforebyggelse, hvis organisation faldt sammen med offentliggørelsesdatoen for KOROUN.
- De sygdomme, vi forhindrer med vaccination, udgør en større risiko for børn end den nuværende pandemi. Og vaccinationer kan også udføres sikkert under en pandemi. Mange menneskers instinktive reaktion på at vente, før de vaccineres, er en fejltagelse. Det har ingen sundhedsmæssige fordele og sætter os og vores børn i en langt større risiko for sygdom
og komplikationer - på online pressekonference "Hvordan vaccineres under coronaviruspandemien? Nuværende retningslinjer "forklarede Dr. hab. Ernest Kuchar fra det medicinske universitet i Warszawa, formand for det polske selskab for vaccinologi.
I denne sammenhæng nævnte eksperten invasiv meningokoksygdom (så mange som 1 ud af 5 patienter har permanente komplikationer) og forklarede, hvordan man kunne udføre dens forebyggelse i forbindelse med pandemien. - Under hensyntagen til udgifterne til midler og det tidskrævende vaccinationsbesøg i overensstemmelse med de nuværende standarder, bør der gøres alt for at kombinere vaccinationer med hinanden, hvilket er muligt i tilfælde af meningokokvaccinationer - sagde Dr. Kuchar, hvilket opmuntrer læger og forældre til den såkaldte samtidig administration, bestående af administration af forskellige vacciner under et besøg.
Rettidig implementering af meningokokbeskyttelse er også vigtig, fordi sygdommen ofte rammer børn. - Vaccinationer mod meningokokker skal udføres i de tidlige stadier af et barns liv, når vi ønsker at opnå optimal beskyttelse - under den samme konference talte Dr. Ilona Małecka, ph.d. fra Afdeling for profylakse fra det medicinske universitet i Poznań.
Tilgange til profylakse af invasiv meningokoksygdom bør også tage hensyn til sygdommens natur, hvilket igen blev påpeget af Dr. Ewa Augustynowicz fra National Institute of Public Health-National Institute of Hygiene under et webinar for journalister med titlen "Virologi 2020".
- Sundhedstjenesten har nu travlt med at bekæmpe coronavirus, derfor er der en høj risiko for at forsinke diagnosen og starte behandlingen. Og med en sådan spændende sygdom er beskyttelse endnu mere tilrådelig end under normale forhold - forklarede Dr. Augustynowicz, med henvisning til det faktum, at IChM kan udvikle sig til en livstruende tilstand på bare 24 timer, mens dens første symptomer ikke er særlig karakteristiske: de ligner forkølelse eller influenza.
Vaccinationspolitik
Forskningen udført på KOROUN er en nødvendig informationskilde med det formål at skabe en vaccinationspolitik. På deres grundlag anbefaler eksperter, at børn i Polen først skal vaccineres mod meningokokker type B. Disse vaccinationer anbefales i overensstemmelse med det beskyttende vaccinationsprogram efter en alder af 2 måneder.
Få mere at vide på WyprzedzMeningokoki.pl
Kilder:
- KOROUN, http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2020/06/Inwazyjna-choroba-meningokokowa-IChM-w-Polsce-w-2019-roku.pdf (adgang: juni 2020)
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrics after Diploma, Medical Tribune Polska, juni 2017
- https://forumpediatrii.pl/artykul/inwazyjna-choroba-meningokokowa-u-nastolatka-przypadek-z-kom kommentar; (adgang: juni 2020 (
- Sieniawska P., Mrozek J., Sepsis - beskrivelse af fire kliniske tilfælde i: Invasiv meningokoksygdom, Specielt supplement til kvartalsanalyse af tilfælde i pædiatri, december 2016,
- GIS, https://gis.gov.pl/zdrowie/wstrzymanie-szczepien-obowiazkowych-w-ramach-programu-szczepien-ochronnych/, (adgang: juni 2020)
- GIS, https://gis.gov.pl/aktualnosci/komunikat-w-sprawie-wykonykuje-szczepien-ochronnych-w-czasie-pandemii-covid-19/ (adgang: juni 2020)
- WHO, "Sundhedsemner: Meningitis, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (adgang til: Juni, 2020)
- Jackowska T, Wagiel E.Invasiv meningokoksygdom - praktiske tip til læger. Fremskridt inden for medicinske videnskaber 2014; XXVII: 44–50
- KOROUN, https://koroun.nil.gov.pl/koroun/czego-sie-zajmujemy/, (adgang: juni 2020)
- Wysocki J., Invasive Meningococcal Disease - i spørgsmål og svar Læge, januar 2016 (126)
- MEDDELELSE OM HOVEDSANITÆRINSPEKTØREN af 16. oktober 2019 om det beskyttende vaccinationsprogram for 2020, tilgængeligt på: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727
