Okulære helvedesild er en farlig form for helvedesild, som kan resultere i alvorlige komplikationer. Det er forårsaget af skoldkopper-virus, som påvirker trigeminusnerven, herunder dens første gren, som er synsnerven. Helvedesild kan endda forårsage lammelse af øjenæblemusklerne og forstyrre synet. Hvad er symptomerne på okulær herpes zoster, og hvordan behandles det?
Helvedesild (Herpes Zoster Ophthalmicus) produceres ved reaktivering af varicellavirus - Varicella zoster (VZV) - sovende i ganglierne i trigeminusnerven. Virussen angriber sin første gren - den optiske nerve. Øjen helvedesild er en farlig sygdom, ca. halvdelen af patienterne udvikler komplikationer, hovedsageligt de der er relateret til synsorganet, såsom:
- keratitis
- iritis
- betændelse i ciliary kroppen
Sjældne komplikationer inkluderer:
- betændelse i det bageste segment af uvea og nethinden
- vaskulitis i nethinden
- akut retinal nekrose (ARN)
- progressiv ekstern retinal nekrose (PORN)
og kan føre til alvorlig synshandicap eller endda synstab.
Helvedesild. Hør, hvad det har at gøre med skoldkopper, og hvordan du beskytter dig mod virussen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tipFor at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Okulær helvedesild: symptomer
Efter de første forkølelseslignende symptomer på herpes zoster vises der udslæt omkring templerne, øjenlågene og panden - langs den berørte nerve. Mellem vesiklerne på den ru overflade, fyldt med serøs væske, er der fragmenter af uændret hud. Fra starten af sygdommen klager patienten over svær smerte (neuralgi), som ikke stopper efter brug af populære smertestillende midler. Øjet gør meget ondt og brænder. I 50 procent af tilfældene findes vesikler også på bindehinden og hornhinden. De forårsager sår der, som let inficeres med bakterier. Sårtypen afhænger af på hvilket tidspunkt i løbet af sygdommen det ser ud:
- efter 2-3 dage af sygdommen kan overfladisk punktat keratitis forekomme med ledsagende tab af hornhindeepitel - normalt forsvinder de sporløst
- i slutningen af den første uge udvikler de fleste patienter mikrodendritisk hornhindesår
- i den anden uge kan mesonitis forekomme, dvs. en rund uklarhed under hornhindeepitelet i dets indre lag
- efter 2-3 uger kan keratitis udvikle sig
Okulær helvedesild: behandling
Behandling af herpes zoster virus (VZV) keratitis afhænger af omfanget af læsionerne og sværhedsgraden af infektionen. For at antiviral behandling skal være effektiv, skal den startes senest 3 dage efter hudlæsioner. Normalt anvendes topisk behandling med antivirale præparater (acyclovir, idoxyuridin). Patienten får også steroidpræparater (salve, aerosol) til hudlæsioner. Steroiddråber bruges i alvorlige øjenkomplikationer. Uanset årsagen gives antibiotika undertiden for at forhindre sekundære bakterieinfektioner.
Okulære helvedesild: komplikationer
Ud over de allerede nævnte oftalmiske komplikationer kan øjen helvedesild forårsage neurologiske komplikationer, herunder:
- neuralgi - postherpetisk neuralgi rammer omkring 1/4 af patienterne, hvor ca. 5 procent lider af det i mere end seks måneder
- skader på kranienerverne
- svær hovedpine
- myelitis
- meningitis
- encefalitis
- Guillain-Barry syndrom
- unormal hudfølelse
Anbefalet artikel:
Postherpetisk neuralgi - symptomer og behandling
Helvedesild: Årsager og symptomer
Helvedesild er en virussygdom forårsaget af varicella zoster-virus. Helvedesild er mest almindelig i voksenalderen, men det er også sporadisk hos børn. Hvad er symptomerne på helvedesild, hvem er modtagelig for helvedesild, og hvad forårsager aktivering af virussen?
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
