For et dusin år siden betød sen opdagelse af en nyrekræft lille chance for at overleve de næste 5 år. Patienternes situation forbedredes med fremkomsten af nye terapier, som eksperter siger, er mere effektive end tidligere anvendte stoffer. Adgang til dem mangler dog stadig i Polen.
Nyrekræft diagnosticeret tidligt er en af de bedre prognose neoplasmer. I de senere år er patienternes situation forbedret markant, blandt andet takket være populariseringen af ultralydsundersøgelser, som muliggør tidlig påvisning af kræft. Dette åbner vejen for kirurgisk behandling, som for mange patienter betyder chancen for fuld bedring.
- Koordinering af pleje spiller en vigtig rolle i effektiv behandling af nyrekræft. En patient med mistanke om eller diagnosticeret nyrekræft bør gå til en specialist uroonkologisk kræftklinik, hvor han vil have en specifik behandlingsplan. Behandling af de fleste nyretumorer begynder med fjernelse af den primære tumor ved operation. Selvom tumoren allerede er metastaseret, er delvis eller total nefrektomi stadig gavnlig, da det giver patienter mulighed for at reagere bedre på behandlingen. Af denne grund er godt samarbejde mellem urologer og onkologer, der ser patienter, så vigtigt - siger Beata Ambroziewicz, præsident for Wygrajmy Zdrowie Foundation.
I Polen diagnosticeres nyrekræft hos ca. 4,5 tusind. mennesker om året og er nu den sjette mest almindelige kræft blandt mænd. Mere end halvdelen af patienterne med denne diagnose dør i mange tilfælde for tidligt. Dette kan ændre sig på grund af bedre tilgængelighed af innovative behandlinger.
- Nyrekræft er en snigende tumor, den udvikler sig i hemmelighed næsten asymptomatisk, så sygdommen diagnosticeres ofte i et stadium, hvor den allerede er metastaseret. I et årti har der dog dukket nye lægemidler op, der signifikant forlænger levetiden for patienter diagnosticeret med nyrecellekarcinom. Desværre refunderes de nyeste i Polen ikke, mens de i de fleste europæiske lande eller USA allerede er brugt som standard til behandling af patienter diagnosticeret med nyrekræft - understreger Prof. Piotr Wysocki, chef for afdelingen og klinikken for onkologi ved Jagiellonian University Collegium Medicum og præsident for det polske selskab for klinisk onkologi.
Som bemærket af Dr. Jakub Żołnierek fra Oncology Center ved Institute of Maria Skłodowskiej-Curie i Warszawa, indtil for nylig var behandlingsmulighederne små, og den gennemsnitlige overlevelsestid oversteg ikke et år - Kræft svarede ikke på strålebehandling, og kemoterapi bragte ikke de forventede resultater. Gennembruddet kom, da der opstod molekylært målrettede lægemidler, der hæmmer dannelsen af nye blodkar og derfor tumorvækst. I dag takket være moderne behandling kan patienter med denne kræft leve længere og bedre end tidligere - siger han.
I de senere år er effektiviteten af to innovative lægemidler anvendt til behandling af nyrekræft (cabozantinib og nivolumab) også blevet bekræftet under de største internationale konferencer. Ifølge eksperter er dette en stor chance for effektiv behandling af nyrekræftpatienter, der har svigtet tidligere behandlinger.
- I tilfælde af nyrekræft er polske læger ikke begrænset af medicin, men af manglen på adgang til innovativ behandling. Aktuelt anvendte terapier udtømmer ikke alle muligheder. Det er værd at huske, at hver patient oplever sygdommen forskelligt og kan reagere forskelligt på givet medicin. Jo større adgang til stoffer, jo større er patientens chance, fordi vi kan bruge den såkaldte sekventiel behandling, dvs. når et af lægemidlet fejler, giver vi patienten et andet, takket være hvilket vi er i stand til at stoppe tumorvæksten og forlænge patientens liv - understreger Paweł Nurzyński, MD, en klinisk onkolog.
Under januar-debatten "Nyrekræft - perspektivet på ændringer for polske patienter", som fandt sted i redaktionen for avisen Rzeczpospolita, bemærkede Dr. Wojciech Poborski, en klinisk onkolog fra Katowice Oncology Center, at de tilgængelige undersøgelser viste, at inden optagelsen molekylært målrettede lægemidler var medianoverlevelsen af patienter dobbelt så kort som efter registreringen af disse lægemidler. Zbigniew Król, statssekretær i Sundhedsministeriet, der var til stede på mødet, understregede blandt andet, at de positive anbefalinger fra Agenturet for Sundhedsteknologivurdering og Tarifsystem giver Sundhedsministeriet mulighed for at forhandle om inkludering af lægemidlet i anden behandlingslinje.
På vegne af patienterne Polsk kræftpatientkoalition og Let's Win Health Foundation.
- Vi ønsker, at polske patienter med fremskreden kræft efter kirurgisk behandling skal kunne fortsætte behandlingen og dermed være i stand til at leve og være aktive socialt og professionelt. Vi appellerer om at udvide adgangen til andenlinjebehandling, fordi det for patienter er en reel chance for længere overlevelse. Vi håber inderligt, at forslagene til denne gruppe patienter vil blive inkluderet i refusionen i den nærmeste fremtid - understreger Beata Ambroziewicz.
